繼續醫學教育工作中信息化建設的實踐與體會

宋繼蘇 王玲 王紅妹 鄭寧一 徐偉 翁佩佩 俞美英

●醫學論壇

繼續醫學教育工作中信息化建設的實踐與體會

宋繼蘇 王玲 王紅妹 鄭寧一 徐偉 翁佩佩 俞美英

繼續醫學教育始于20世紀20-30年代的歐美國家[1]，我國繼續醫學教育走過了60幾年的歷程，從最初的進修教育基地、繼續教育探索和試點、繼續醫學教育制度的建立，到現今繼續醫學教育所取得的全面發展。為適應衛生改革與發展需要的繼續醫學教育有效運行機制，根據《衛生部繼續醫學教育“十一五”規劃》提出的“科學管理，手段創新，加快信息化建設”總體要求，我省繼續醫學教育信息化建設以“浙江省繼續醫學教育網”（cme.zjwst.gov.cn）為依托，著力打造統一規范、特色鮮明的浙江省繼續醫學教育信息化平臺，實現了“一個平臺、資源共享”的目標，現將我們的工作和體會報道如下。

1 具體方法

1.1 強化頂層設計 我們遵循“統一規劃、統一平臺、分級使用、資源共享”的指導方針，堅持以“實際、實用、實效”為建設原則，做到要求一致、功能協調、規范標準、結構統一，強化頂層設計，努力建立一個科學、高效的信息化管理系統，以減輕繼續醫學教育管理人員負擔，提高繼續醫學教育科學化管理水平[2]。針對我省繼續醫學教育工作實際情況，從信息化建設要求的各個方面、各個層次進行統籌考慮，從全局的視野出發，對繼續醫學教育管理信息化建設的基本問題進行總體的、全面的設計。在對全省繼續教育管理工作進行深入調研的基礎上，認真研究和客觀分析各級繼續醫學教育管理部門和衛技人員的需求，特別是對省、市、醫療衛生機構及個人四級用戶的功能、需求與相互關系進行反復論證，以切實保證各級用戶之間數據與信息的交換與共享，互聯互動，盡量規避缺陷和不足，從根本上提高信息化平臺的功能和效率。

1.2 科學設置繼續醫學教育網站欄目 在信息化迅猛發展的時代背景下，網站正是向外展示自我的一個良好平臺[3]。對此，網站設置了組織機構、政策法規、動態要聞、培訓信息、項目管理、基地管理、遠程教育、項目選編、管理視窗、知識直通車、在線學習等欄目。“組織機構”列入了全國及各省繼續教育機構、浙江省繼續教育委員會，各市繼續教育機構及聯系方式；“政策法規”匯總了國家人事部、衛生部、全國繼續醫學教育委員會、浙江省政府及省有關部門繼續醫學教育的政策、法律和法規；“動態要聞”介紹國家和浙江省繼續醫學教育工作動態，并公布重要信息，進行經驗交流；“培訓信息”發布浙江省已執行項目、未執行項目、異地項目及項目舉辦通知；“項目管理”集中了浙江省2003年以來承擔的國家及省級繼續教育項目；“基地管理”介紹了浙江省國家及省級繼續醫學教育基地情況及推出的繼續教育項目；“遠程教育”宣傳遠程醫學教育的發展和遠程繼續醫學教育項目；“項目選編”精選了浙江省繼續醫學教育的精品項目及課件；“管理視窗”收集了國內外醫藥衛生管理研究成果、動態、經驗等；“知識直通車”薈萃了醫藥衛生科技發展的新理論、新知識、新技術和新方法。同時，還設置了“在線學習”功能，方便學員自由選擇時間在線學習省繼續教育辦公室推薦的繼續教育項目。另外還開設了“聯系我們”窗口，增強繼續教育管理部門與衛技人員的溝通互動，以更好地為全省衛技人員服務。

1.3 積極研發繼續醫學教育管理系統

1.3.1 項目管理系統 繼續醫學教育項目作為繼續醫學教育的重要組成部分，對促進醫院學科建設、提高科研水平具有十分重要的意義[4]。該項目管理系統由項目申報、項目評審和項目反饋三部分組成。項目管理系統用戶管理結構為：省繼續醫學教育委員辦公室-市繼續醫學教育委員辦公室-項目申報單位。用戶單位向上級主管部門申請逐級生成權限。省繼續醫學教育委員會辦公室同時負責省級醫療衛生機構。項目申報單位只須登錄浙江省繼續醫學教育網進入“項目管理入口”，就可在線進行項目的申報。上級繼續醫學教育管理部門可通過網上進行項目形式審查，并將符合條件的省級繼續醫學教育項目推薦上報至省繼續醫學教育委員會辦公室。由省級繼續醫學教育委員會辦公室進行形式審查，符合要求的繼續醫學教育項目將進入網上評審程序。項目網上評審系統集專家庫設置、學科組設置、專家回避查詢、專家評審及評審結果統計、打印等功能于一體。系統可根據專業從專家庫遴選評審專家，并自動生成專家編號和密碼。評審專家憑編號和密碼登錄后進行評審，評審過程中，申報者的個人信息被屏蔽，專家可以查看項目的其它詳細信息。系統根據專家的投票結果，自動給出評審結果，并可進行相關數據的統計分析。同時，省繼續醫學教育委員會辦公室可實時了解評審進程及情況，及時提醒評審專家有關事項。項目獲準審批后，主辦單位可在項目管理系統中進行項目執行的反饋。通過項目管理系統將規定上報的執行情況總結、培訓通知、活動日程、考試試題、學員通訊錄及項目使用教材等在系統中進行反饋。

1.3.2 學分管理系統 學分管理系統嚴格按照國家《繼續醫學教育學分授予與管理辦法》和《浙江省繼續醫學教育學分授予管理辦法》的規定，將Ⅰ類、Ⅱ類學分全部納入信息化管理。該管理系統最高管理用戶為省繼續醫學教育委員會辦公室，其次為市、縣（區）繼續醫學教育管理部門，再次為各級醫療衛生機構，終端為繼續醫學教育對象。全省各級各類醫療衛生機構（包括醫院、疾控中心、衛生監督所、鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心和民營醫療衛生機構）用戶名均由其上級繼續醫學教育管理部門生成。目前全省共有100余個省、市、縣（區）級管理用戶，醫療衛生機構用戶達2 000余個。繼續醫學教育對象基本數據由各醫療衛生機構統一導入學分管理系統，身份證號碼作為繼續醫學教育對象唯一的識別碼，并建立個人繼續醫學教育檔案，繼續醫學教育對象所獲得Ⅰ類學分由項目主辦單位負責錄入學分管理系統；Ⅱ類學分由各醫院根據實際情況進行管理，可由各科室統一錄入，或由繼續醫學教育對象自己錄入，但均需單位繼續醫學教育管理部門進行審核，審核通過的Ⅱ類學分方能納入學分管理系統。

2 體會

2.1 實現了資源共享 上述繼續醫學教育管理系統避免了各市、各單位各自為政、各自開發的亂象，不但節約了基礎軟件開發費用和硬件投入費用，重要的是暢通了信息渠道，破解了信息孤島，整合了信息資源，取得了良好的經濟效益和社會效益。衛技人員通過省繼續醫學教育網這一平臺，可以及時了解浙江省繼續醫學教育相關政策、掌握相關培訓信息和學習專業技術知識。據統計，浙江省繼續醫學教育網每月平均瀏覽達3萬余人次，真正形成了集政策性、學術性、服務性于一體的繼續醫學教育信息化平臺。

2.2 實現了規范管理 上述繼續醫學教育管理系統首先是規范了項目管理。項目管理系統實現了項目的“申報-初審-評審-立項-執行情況反饋”的全程管理，同時其管理過程也更加規范。其次是實現了繼續醫學教育學分的科學規范管理。各級繼續醫學教育管理部門只須登錄“學分管理入口”，按不同的權限，即可進入學分管理系統，醫療衛生機構對本單位衛技人員獲得的學分實行網上登記和審核，真實、客觀地記錄衛技人員的學習情況，為衛技人員聘任、技術職務晉升和執業考核提供準確、客觀的依據。

2.3 提升了管理服務水平 實施上述繼續醫學教育管理系統后，一是加強了對項目的動態管理。我們可以通過信息平臺，定期核查項目的執行情況，對于計劃期限內未舉辦的項目，及時督促項目承擔單位加強對項目的執行力度，提高項目執行率，有效避免“重申報，輕舉辦”的現象。二是提高了學分管理效率。管理系統是以網絡為平臺實現數據共享，在任何一臺電腦上，根據權限分配，管理部門就可以便捷、準確地掌握本單位或本地區衛技人員的學分獲得、學分達標率等情況，便于各種查詢與統計。三是創新了管理模式。各級繼續醫學教育管理部門可以及時了解衛專技術人員的學習需求、學習情況和反饋意見，以便合理安排教育形式和教育內容。此外，還提高了宏觀決策的科學性和主動性，為制定繼續醫學教育政策提供依據，有力促進浙江省繼續醫學教育工作的規范化、科學化和現代化。

[1]楊文秀.國外繼續醫學教育理論與實踐新進展[J].中國繼續醫學教育,2009,2:18-22.

[2]張倩.繼續醫學教育信息管理系統的研發和應用分析[J].中國繼續醫學教育,2012,4:19-21.

[3]劉一雄.淺談信息化教學在軍醫院校中的建設和應用[J].中國高等醫學教育,2013,1:96-97.

[4]王曉立.繼續醫學教育項目管理體會[J].江蘇衛生事業管理,2011,22 (6):58-59.

2013-03-04）

（本文編輯：沈叔洪）

310058 杭州，浙江大學醫學部公共衛生系（宋繼蘇、王紅妹）；浙江省醫師協會（王玲）；浙江省醫學會（鄭寧一）；浙江省醫學學術交流管理中心（徐偉、翁佩佩、俞美英）