黃腦日布 李 英 巴 圖 斯慶圖雅 王春光
(內蒙古烏海市蒙中醫院,內蒙古 烏海 016000)
風濕性關節炎屬蒙醫“協日烏素病”范疇,蒙醫稱“關節協日烏素病”。蒙醫理論認為:飲食、起居不當、長時間在寒濕環境中生活、氣候過于寒涼、陰雨連綿、感染引起的一種常見病。該病起病緩慢,病程較長,易于復發,是一種難于控制的慢性關節疾病[1-3]。蒙醫沙療對此具有一定療效,以沙子為介體,向人體傳熱,達到治療的目的[4]。
從2011年起用蒙醫沙療治療風濕性關節炎50例,取得了滿意的臨床療效,現將報告如下。
1.1 一般材料:50例患者均為近2年在我院住院確診為風濕性關節炎患者,其中男23例,女27例,年齡最小28歲,最大65歲,平均年齡51歲,病程最長21年,最短2年。上述病例均經中西醫院診斷,治療無明顯效果者。
1.2 診斷依據:參考1994年國家中醫藥管理局制定的“中醫病證診斷及療效判定標準”及1992年出版的“中國醫學百科全書-蒙醫分卷”診斷及分型。
2.1 治療環境:純天然沙漠或室內沙療場地。
2.2 治療過程:患者在沙療前1周開始口服防止上火的蒙藥,在沙療期間根據患者的實際病情酌情口服和外用蒙藥,沙療結束后口服調節氣血寒熱平衡的蒙藥。如:文冠木-9味湯、烏蘭-13味湯、清血八味散、阿嘎日三十五味散、那如三味丸粒、嘎日迪十五味丸、驢血二十五味丸等藥物。
2.3 蒙醫沙療療程:剛開始為10min,以后每次增加5min,逐步達到60min左右。每日1次,7~14次為1療程。其沙溫應保持在45~50℃左右。
3.1 療效標準[5]:參照中華醫學會風濕性關節炎分會1985年試行的療效考核以及全國中西醫結合風濕性關節炎學會療效判定標準評價如下。治愈:臨床癥狀全部消失,各項指標正常。顯效:臨床癥狀明顯減輕,各關節活動功能基本恢復,各項指標正常。無效:經治療1~2個療程后病情無好轉者。
3.2 觀察結果:均在1~2個療程后,治愈41例,占82%,顯效9例,占18%,無效0例。總有效率為100%。
蒙醫沙療容易出汗,所以沙療后應該適當休息,及時補充水分和水果,以防虛脫。沙療后不宜立即用冷水洗澡,此時毛孔張開,以防著涼。沙療后穿好衣服,要防風,喝有酥油和紅糖的茶水。特別注意不能飲涼水,也不能坐陰涼處或風吹雨打,不能吃不易消化的食物。
蒙醫沙療有近千年的歷史。是蒙古族人民世代積累并繼承下來的傳統預防、保健、康復、治療的一種天然療法。早在12世紀的蒙古帝國時期就用沙子治療疾病,特別用于治療風濕類、皮膚類等疾病。總之,蒙醫沙療治療風濕性關節炎療效穩定,毒副作用小,是值得發展的外治療法。
[1]蘇榮扎布.蒙古學百科全書·醫學卷[M].呼和浩特:內蒙古人民出版社,2002,4
[2]伊希巴拉吉爾.甘露點滴[M].呼和浩特:內蒙古人民出版社,1970,340.
[3]羅布桑卻泊勒.蒙醫藥選[M].呼和浩特:內蒙古人民出版社,1975,431.
[4]阿古拉.蒙醫藥學[M].呼和浩特:內蒙古教育出版社,2010,12
[5]國家中醫藥管理局.中醫病證診斷及療效判定標準[M].南京大學出版社,1994,7.