淺談基層醫院藥劑管理中常見問題及對策分析

黃春前

貴州省金沙縣人民醫院藥劑科，貴州金沙551800

淺談基層醫院藥劑管理中常見問題及對策分析

黃春前

貴州省金沙縣人民醫院藥劑科，貴州金沙551800

藥劑管理是醫院的重要組成部門，但是在基層的醫院中，藥劑管理相對較差，致使在藥劑管理中出現問題，文章主要探討基層醫院藥劑管理中存在常見問題，對之分析并提出應對策略。

基層醫院藥劑管理問題對策

醫院的藥劑管理是非常重要的，規范化管理是醫院藥劑管理的重要管理之一，但是在縣級的醫院中，管理相對較弱，存在一些問題。正確的管理方式，直接關系到人民的身體健康狀況以及醫療質量的好壞。

1 醫院藥劑管理的現狀

在醫院的藥劑管理中，基層醫院存在一些問題，主要表現在管理人員缺乏專業的藥劑知識，醫院的管理制度不健全，特殊藥品管理不規范以及缺乏信息量等。

1.1 管理人員缺乏藥劑管理知識在基層醫院的藥劑管理中，管理人員缺乏藥劑管理知識，藥劑管理人員資質不夠，在長期的工作中，沒有進行過培訓，更沒有技術的提高，雖然學習的能力很強，但是工作的時候還是會按照老套的方式進行，嚴重影響了基層醫院的藥劑管理工作。

1.2 醫院的藥劑管理制度不健全基層醫院的藥劑管理制度不健全，主要是由于基層醫院的管理系統建設不完善，很多基層的醫院，規模相對較小，各個部門在設立的時候，并沒有進行單一的分開，特別是沒有單獨設立藥劑科，就不能更好的進行管理。有的醫院雖然設立了藥劑科，但是管理人員沒有足夠的管理知識，造成管理制度不夠完善，很多管理人員并沒有把藥劑管理理論應用在實際的工作中，仍然按照自己的管理方式進行，造成管理制度很難落實到位。

1.3 特殊藥品管理不規范醫院的特殊藥品要進行特殊管理，特殊藥品要求有專人專管，形成良好有序的管理制度，但是在基層醫院的特殊藥品管理中，非常不規范，特殊藥品的概念含糊不清。造成管理制度不清晰［1］。例如，麻醉藥品、精神藥品與抗精神病藥品之間的概念含糊不清，對藥品本身的放置方式和放置地點規范性不強，往往出現特殊藥品和一般藥品進行混放，有的醫院干脆就安排一個人專門管理特殊藥品，根本不干預，對藥品的入庫、領用沒有核對清楚，藥品的空瓶子或者過期藥品處理沒有按照相關規定操作，給特殊藥品的安全使用帶來了隱患，造成了特殊藥品流失現象嚴重。

1.4 藥品管理的信息流通量不足在藥品管理中，同樣也涉及到信息的流通以及信息發布渠道是否暢通等問題?；鶎俞t院在管理中，信息只和同級醫院進行溝通，并沒有與上級醫院進行溝通，造成了信息流通比較困難和閉塞的現象。另外藥品監督管理部門對基層醫院進行管理時，本身沒有審批的權利，很難實施有效的管理方式，致使有些新辦醫療機構在很長一段時期內，游離于藥監部門的管理之外，造成監管部門非常被動。

2 改善的對策分析

基層醫療機構在藥劑管理中，要加強各個環節的管理。藥品質量的好壞，體現了藥劑管理的水平高低。藥劑科是醫療機構的窗口，在當前的社會條件下，藥劑科能夠體現出醫療質量的好壞。醫療機構本身的收入在逐年的增加，這些收入大部分來自于藥品，醫療機構在運行中，投入的很少，但是收益非常大，這種運作狀態屬于高危的狀態，針對這些情況，提出一些應對的辦法。

2.1 提高藥劑管理人員的專業水平基層醫院的藥劑管理人員，由于水平不高，所以要從工作人員的業務水平和醫院的管理制度這方面入手。在現行的管理體制下，基層的醫療結構要全面考慮現行的體制，發揮這種體制的優勢。要求在短時間內，調整這些人員的管理技能。首先要把現有的藥學專業技術人員都調動到藥劑管理的第一部門；其次在管理中要及時引進人才，招聘一些藥劑管理專業人員；另外要加強藥劑管理崗位人員的藥事法規管理，完成各種培訓以后，要進行包含對藥學知識、藥學服務技能和藥學的專業知識的考核，使其能夠在以后藥劑管理工作中加強應用；最后加強藥劑管理人員的自我意識培養，加強對專業知識的學習。為了能夠達到良好的效果，可以舉辦專題講座、下鄉指導、對口幫助、工作檢查等方式指導基層醫院開展藥劑管理工作，努力提高基層醫院藥劑管理的水平［2］。

2.2 完善管理制度對于基層醫院，要建立良好的藥劑管理制度，不斷加強管理，設立專門的藥劑科，按照國家的相關規定進行管理，制定相應醫院管理規范，加強管理方式的執行力度。另外對于藥品監管部門，要加強監督管理，一旦出現藥品違規的藥品藥理，要強行執行管理制度，對違規的醫院進行處罰。提高醫院管理者及藥品從業人員依法管藥的自覺性，并按照相關規定，加大對非藥學技術人員從事藥學技術工作的檢查處理力度。

2.3 增強特殊藥品管理很多基層醫院對特殊藥品管理中，沒有按照要求進行管理，主要是由于基層醫院并沒有這樣的管理條件，做好特殊藥品的管理首先要建立良好的管理條件，目前就特殊藥品的性質來說，供應的不及時將會影響患者的安危，出現嚴重的后果。另外，對于特殊藥品的采購需要辦理嚴格的審批手續，由于審批時間很長，所以為了避免出現麻煩，特殊藥品的庫存量要穩定，但是較大的庫存量會擠壓很多資金，增加保管的成本，如果過了有效期，就會出現報廢的現象，所以特殊藥品的管理，要采用特殊的方式［3］。例如：上海市某區級醫院的藥學部在嚴格執行相關法律法規的前提下，加強對所在醫院特殊藥品的管理，保證特殊藥品的安全與合理使用，并就零庫存模式的特殊藥品庫房管理進行了積極探索，是非常好的方式，值得很多醫院進行借鑒。

2.4 建立有效的信息管理機制有效的信息管理機制，需要基層的醫院主動和上級的醫院聯系，學習良好的藥劑管理經驗，和同級醫院要加強溝通，加強衛生部和藥劑監督部門之間的溝通和協調，對藥品進行綜合管理，在實現統一的基礎上，各盡其責，形成一種積極向上的態度，在藥劑管理這方面具有很大的作用［4］。

3 結束語

基層藥劑管理是醫院管理中很重要的一部分。對藥品進行綜合監督治理，是保證藥劑管理不混亂的保證。在藥劑管理中，需要管理人員有一定的藥劑知識基礎，應用先進的管理方式進行管理，實現藥劑管理的科學發展，創造更高的發展規模，為我國衛生事業發展帶來巨大的發展前景。

［1］楊新華.新醫改對醫院藥劑管理轉變的影響分析［J］.吉林醫學，2012，33（8）：1776－1777.

［2］楊建生，徐瑞玲，張建新，等.新時期醫院藥房藥劑管理探析［J］.中國中醫藥咨訊，2011，03（12）：265.

［3］張菊.新醫改對醫院藥劑管理轉變的探討［J］.中國當代醫藥，2012，19（13）：156－156.

［4］戴忠春.我國醫院藥劑管理現況與發展趨勢［J］.中國衛生產業，2012，（7）：177.

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1007－8517（2013）22－0114－02

2013.10.15）