護理干預對老年腎內科患者安全護理方面的影響分析

王亞娟

隨著人們生活節奏加快以及各種環境、飲食習慣等方面的改變,腎病在近年來呈現高發趨勢,嚴重威脅人們的生活質量和生命健康安全。我國的老齡化問題已經相當突出,老年腎病患者的數量也在逐年增長,由于其具有獨特的體質特征和心理特征,治療期間必須加強針對性的護理干預,促進老年患者養成健康積極的心態,全面提升生活質量［1,2］。本文研究了綜合護理干預在老年腎內科患者安全護理中的影響,具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究選取本院于2008年9月~2010年9月收治的128例腎內科住院老年患者作為研究對象,患者中男性76例,女性52例,患者年齡范圍為61~84歲,平均年齡為(71.40±8.67)歲；患者病程為1.5~23年,平均病程為(8.11±2.93)年；患者中腎小球腎炎患者57例(44.53%),慢性腎功能衰竭41例(32.03%),尿路感染19例(14.84%),腎病綜合癥11例(8.59%)。按照隨機分組方式將患者分為觀察組(64例)和對照組(64例),經統計學分析,兩組患者在性別、年齡、病程、疾病類型、家庭支持等方面差異均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 一般方法 給予對照組常規護理,內容包括飲食護理、健康教育、腎病并發癥對癥護理等。觀察組在常規護理的基礎上實施綜合護理干預,主要內容如下。

1.2.1 心理護理 老年患者的心理特征比較明顯,由于與社會逐漸疏離,感知能力、記憶力等功能下降,并且受到疾病折磨和復發的困擾,患者往往會出現抑郁、焦慮、孤獨癥狀。針對這種現象,護理人員要加強與患者的溝通,講解腎病治療的原理和科學性,促進患者參加各項活動,使患者建立起積極健康的心態。

1.2.2 并發癥防治護理 老年腎病患者常見的并發癥有跌倒、感染、壓瘡、內瘺血腫、內瘺出血等,這些狀況的發生都有可能引發嚴重的后果,因此要根據患者實際情況,加強防墜床、防跌倒教育；鼓勵患者做適當的運動,對患者皮膚進行必要的清理,防止壓瘡的產生；根據患者體征檢測結果綜合使用藥物、物理等方式降低內瘺出血和血腫的發生概率。

1.2.3 血液透析護理 如果患者病情較重,通常會進行血液透析,護理人員要加強對患者相關知識的講解,降低患者可能出現的恐懼、緊張癥狀。在透析過程中和透析后要護理人員要做好支持工作,嚴密監視患者體征,督促患者按時按量用藥,如果發現體征不穩定現象應立即告知醫師,進行對癥治療。

1.3 統計學方法 應用SPSS19.0統計學軟件對上述治療進行數據的分析,計量資料采用均數±標準差(±s)表示,計數資料進行χ2檢驗,檢驗標準為α=0.05,P<0.05時為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 住院時間 實施綜合護理干預的患者平均住院時間為(20.14±2.36)d,實施常規護理的患者平均住院時間為(26.90±3.48)d,兩組對比差異具有統計學意義(P<0.05)。

2.2 并發癥狀況 觀察組有2例患者摔倒,1例患者出現壓瘡,對照組有9例患者摔倒,6例患者出現壓瘡,5例患者出現感染,3例患者出現內瘺出血,2例患者出現內瘺血腫。兩組患者并發癥發生率對比差異具有統計學意義(P<0.05)。

3 討論

當今社會腎病已成為威脅人類健康的重要疾病類型,對于老年腎病患者,由于身體各項機能下降,器官進入衰竭期,腎病病情通常發展較快,并且極易引發并發癥,致死致殘率較高,給患者及其家屬生活質量造成不利的影響［3］。臨床護理質量對與患者恢復和生活質量具有重要意義,從本次研究可以看出,實行綜合護理干預能夠極可能降低患者危險因素,促進患者生活質量提升,從而為臨床治療奠定基礎。

［1］姜靜.淺談護理干預對老年腎內科患者安全防護影響的分析.求醫問藥(學術版),2011(10):413-414.

［2］張小青.膳食護理干預對老年維持性血液透析患者營養狀況的影響.中國實用護理雜志,2010(14):12-13.

［3］瞿海燕.護理干預對老年腎內科患者安全護理方面的影響.中國醫藥指南,2013(24):699-700.