妊娠期高血壓綜合征對產婦及胎兒影響的臨床分析

楊亞靖(金堆城鉬業集團有限公司職工總院婦產科，陜西華縣714102)

妊娠高血壓綜合征是妊娠期婦女中比較常見的并發癥之一，一般多發生于妊娠的中晚期，是一種嚴重的影響產婦和胎兒安全的疾病。該病的臨床表現為血壓升高，同時伴有蛋白尿與水腫的情況發生，一般加強產前的檢查，能夠有效地降低妊娠期并發癥的產生。本文主要探討了妊娠高血壓綜合征對產婦及胎兒的影響，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:本次研究的資料主要選取我院2005年1月～2012年1月之間收錄的妊娠期高血壓綜合征的106例孕婦作為觀察組，年齡20～42歲，平均(26.5±2.2)歲，其中初產婦71例，經產婦35例。選取同時期的正常妊娠的114例產婦作為作為對照組，年齡19～43歲，平均(27.4±1.4)歲，初產婦78例，經產婦36例。兩組產婦排除多胎妊娠和心臟病以及糖尿病等疾病的影響，其中兩組產婦基本情況比較差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法:主要采取回顧性的分析方法，分析我院2005年1月～2012年1月之間收錄的妊娠期高血壓綜合征的106例孕婦和同時期的正常妊娠114例產婦進行臨床資料分析。

1.3 觀察指標[1]:本次研究中主要觀察的指標有:①孕婦的剖宮產率;②胎盤早剝的發生率;③孕婦產后出血率;④圍產兒死亡率;⑤新生兒窒息情況;⑥胎兒窘迫情況。

1.4 統計學分析:本次研究的數據均采取SPSS16.0的統計學軟件進行數據的處理和分析，而計量的資料采取均數±標準差(±s)進行表示，并采取t進行檢驗，而組間的數據對比分析采取χ2進行檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對孕婦的結局影響分析:通過兩組的對比分析，其中觀察組的孕婦剖宮產率和胎盤早剝的發生率以及產后出血率均明顯高于對照組的孕婦情況，兩組的比較差異有統計學意義(P＜0.05)，兩組的具體情況對比分析見表1。

2.2 對胎兒的影響分析:經過兩組的情況對比分析，其中觀察組的孕婦所產的胎兒窘迫和圍產兒死亡率以及新生兒窒息情況均明顯高于對照組的胎兒情況，且兩組的情況比較差異有統計學意義(P＜0.05)，兩組的數據分析情況見表2。

表1 兩組孕婦的妊娠結局對比分析[例(%)]

表2 兩組孕婦的妊娠結局對比分析[例(%)]

3 討論

妊娠期高血壓綜合征是妊娠期婦女常見的一種并發癥，該病的發生一般與遺傳和營養的狀態以及營養的攝取量等相關的因素有著直接的關系。該種疾病伴隨的病癥也比較多。因此，盡早的治療對孕婦以及胎兒有著較大的作用。妊娠期高血壓綜合征是一種全身的小動脈出現痙攣，對于重癥的患者其血液的濃度和血容量也會明顯減少，從而導致胎盤床受到嚴重的影響。而患者在出現該癥之后其體內的酶活性明顯的降低，導致出現患者的葡萄糖利用率也急劇的減少，從而導致胎兒的營養物質和攝入氧的情況明顯受到阻礙，使胎兒出現不良的情況，在臨床中適當時期進行終止妊娠能夠有效減少圍產兒的死亡的情況發生[2]。

通過本次的試驗研究發現，妊娠期高血壓綜合征產婦進行剖宮產情況明顯的高于正常孕婦剖宮產的情況。通過分析，主要是由于妊娠期高血壓綜合征產婦發生胎盤早剝和早產的情況所致[3]。并且根據臨床的相關資料顯示，剖宮產是終止妊娠期高血壓綜合征孕婦妊娠的重要措施。此外，研究發現，妊娠期高血壓綜合征的產婦其胎盤早剝發生情況和產后出血情況明顯的高于正常孕婦的情況，且比較具有顯著性的差異統計學有意義。妊娠期高血壓綜合征的孕婦對胎兒的健康和生命安全具有嚴重的影響[4]，通過分析，其中妊娠期高血壓綜合征的孕婦其產兒出現的窒息情況和胎兒出現窘迫的情況以及圍產兒的死亡率均明顯的高于正常妊娠的產婦的產兒基本情況，比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。

總之，對于妊娠期高血壓綜合征的產婦進行早期的檢查和治療能夠有效控制圍產兒的死亡率和減少對孕婦的生命威脅，建立有效的防治措施和加強對孕婦的前期檢查，對孕婦和胎兒的預后具有重要的意義。

[1] 陳穎，周淑芳.重度妊娠高血壓綜合征圍手術期的處理[J].中國實用婦科與產科雜志，2006，15(11):712.

[2] 李永紅.妊娠期高血壓綜合征對妊娠結局的影響[J].中國醫藥指南，2012，10(9):456.

[3] 郭愛香.妊娠期高血壓綜合征對產婦及胎兒影響的臨床分析[J].實用心腦肺血管病雜志，2012，20(4):658.

[4] 武軍，孫麗君，李靜.妊娠高血壓綜合征對妊娠結局的影響[J].臨床合理用藥雜志，2011，13(13):456.