健康體檢人群甲狀腺結節患病率研究分析

門秀敏

健康體檢人群甲狀腺結節患病率研究分析

門秀敏

目的 通過對健康體檢人群中患有甲狀腺結節的患病幾率以及流行病學的特點進行深入了解和仔細分析。方法 本院對200例健康體檢人員進行科學性的甲狀腺B超檢查, 并且針對其中105例患者進行血清促甲狀腺素(TSH)檢側, 依據甲狀腺超聲檢查報告能夠分為兩組, 包括甲狀腺結節組和甲狀腺正常組, 對兩組血清促甲狀腺素水平進行比較。結果 經過超聲進行檢查顯示, 該健康體檢人群中患有甲狀腺結節的幾率達到25%, 男性患病率明顯低于女性(P＜0.05)； 隨著年齡的增長男女患病率也隨之增加;結節組與正常組血清促甲狀腺素水平差異均無統計學意義(P＞0.05)；對此, 文化程度相對越高、工作壓力越大, 甲狀腺結節患者的患病率也隨之不斷越高。結論 通過對健康體檢的人群進行了科學性的檢查, 甲狀腺結節患病的幾率也較高, 對此要進行超聲的檢測, 甲狀腺首先要作為健康體檢的常規檢查項, 需要定期到醫院進行檢查, 積極對此癥狀進行預防和治療。

【關鍵詞】 甲狀腺結節；健康體檢人群；流行病學調查

在臨床上, 發現甲狀腺的增生及產生的炎癥, 是因為身體其它地方出現良、惡性腫瘤甚至是先天性發育不良等多種疾病造成的, 都可表現為甲狀腺結節癥狀, 其中絕大多數為良性甲狀腺結節, 約75%～89%為結節性甲狀腺腫, 只有6%～14%為甲狀腺癌。臨床出現甲狀腺結節癥狀的主要原因,是由于各種原因引起甲狀腺內發現一個或者幾個異常結構組成的團塊形狀, 是一種非常常見的甲狀腺疾病。通過對流行病學進行調查能夠顯示, 在非缺碘的地區, 臨床可觸及的甲狀腺結節發病幾率只在5%～9%, 而經過超聲檢查甲狀腺結節發生率可達到15%～52%。這就證明儀器比經驗精確。為此一汽總醫院使用超聲進行檢查, 對部分健康體檢的人群進行了甲狀腺結節的篩選檢查。

1 資料與方法

1.1 一般資料 自從2011年3月～2012年11月, 本院選擇所在醫院共有200例患者, 經過對部分健康人群體檢, 其結果作為此次調查研究的對象, 調查者的平均年齡為25～60歲之間。

1.2 調查內容 首先是排除法, 排除標準為:以往出現甲狀腺病史或甲狀腺手術史；調查中資料不全面或者是資料有缺項的體檢人員都不進行統計分析。要對所有進行調查人的病例, 根據甲狀腺B超結果, 采取問卷形式的調查:其中包括：患者的一般情況、工作性質、工作狀況、生活習慣、甲狀腺疾病史及家族患病史, 及患者身體進行全面檢查。

2 結果

在本院治療的甲狀腺結節患者其患病的幾率, 經過實際的科學調查為200例患者, 其中125例男性患者, 75例女性患者, 平均年齡為37歲。共檢測出105例為甲狀腺結節患者,患病幾率為25%。其中男性患者的患病幾率為14%, 女性患者患病的幾率為26% ,經過調查, 在本院接受治療的女性患者其患病幾率明顯的高于男性患者, 其差異值具有統計學意義(P＜0.05)。對甲狀腺結節患病率與性別和年齡沒有關系,因此無論對于男性患者還是女性患者, 這種患的發病幾率都將會隨著患者的年齡增長從而逐漸的增加;在各年齡段的患者中, 除25～35歲的患病年齡段以外, 其余的各年齡段患者男女之間患病幾率, 其差異都具有科學的統計學意義(P＜0.05)。工作狀況、文化程度的高低與甲狀腺結節的患病幾率有著必要的聯系, 其中大學以上的文化程度人群中, 結節患病幾率相對為最高, 工作有較大壓力的人群結節患病率相對較高［1］。

3 討論

甲狀腺結節是常見的甲狀腺疾病, 所以, 自身免疫及碘攝入過多與遺傳基因、甲狀腺疾病、接觸放射線之間有著非常緊密的聯系, 伴隨著科技的進步超聲技術也得到了充分的的發展與普及, 在進行評估的在體檢工作過程當中, 甲狀腺結節的良性惡性與否就顯得非常重要。超聲檢查大多數表現為結節邊緣是不規則的, 內部低回聲結節, 多有細小鈣化現象, 結節內血流相當豐富。同時進行體檢也可以檢查出甲狀腺結節患者應該進行哪些功能的檢查。可以做出相應的準備工作。主要判斷甲狀腺良惡的方法為甲狀腺細針穿刺。通過科學調查的結果表明和體檢結果顯示, 患有甲狀腺結節的患者多數是中年女性, 因為除了他們的工作環境嘈雜以外、這些人還經常上夜班、對食鹽的食用比較嚴重, 同時也因為女性患者在生活中時常會產生壓力, 以至于出現了內分泌紊亂的情況, 使激素的分泌發生了變化, 最終導致了甲狀腺結節的發生。對于患有惡性甲狀腺結節患者應當馬上進行手術治療。然而對于患有良性的甲狀腺結節患者則不需要特殊的治療, 但是也要定期的進行康復檢查, 對于有壓迫癥狀以及少數結節較大患者需要進行手術治療, 對于那些甲狀腺功能減退的患者則應該及時的補充甲狀腺素, 這樣能夠進一步的阻止甲狀腺結節的生長同時也能夠改善甲狀腺功能的減退。歸根結底就是把甲狀腺超聲檢查列為常規檢查項目, 這樣也有利于盡早的發現以及治療甲狀腺惡性腫瘤。

［1］ 楊麗明.健康體檢人群甲狀腺結節患病率分析及意義.中國實用醫藥, 2013, 8(8):89-90.

130011 長春, 一汽總醫院體檢保健科