劉志毅,金 虎,翟春亮,劉 明
(吉林大學第四醫院 普通外科,吉林 長春 130011)
目前對大腸癌的治療,除了外科手術、化療和放療外,生物治療成為研究熱點,其中基因治療研究較多,而自殺基因最為深入。所謂自殺基因就是藥物敏感基因,能夠將無毒的藥物前體在體內轉變成有毒的藥物殺死腫瘤細胞。該療法不但能直接殺傷轉基因的腫瘤細胞,還可利用其獨特的“旁觀者效應”殺傷周圍大量未轉基因的瘤細胞。放射治療是通過輻射誘導腫瘤細胞原發損傷或者細胞凋亡,從而導致腫瘤細胞的死亡。在放療過程中,射線不但殺死腫瘤細胞,同時也會對周圍正常組織造成損害,而且會隨著劑量的增加而加大。研究表明,放射線可以增加基因的轉染率[1,2],增強基因的穩定表達;而自殺基因可以增加腫瘤的放射敏感性[3]。自殺基因聯合放療治療腫瘤,目前以單自殺基因研究較多,而對雙自殺基因的研究剛剛開始,還比較少。本實驗用以構建的p KDR-CD/TK融合基因,聯合γ射線,進一步探索雙自殺基因與放療對大腸癌SW480細胞的殺傷協同作用。
重組腺病毒(recombinant adenovirus with KDR promoder,p Ad Easy-KDR-CD p Ad Easy-KDR-TK p Ad Easy-KDR-CDgly TK)由吉林大學普通外科實驗室構建。DMEM、RPMI 1640、MTT、小牛血清(Gibco公司);轉染試劑PolyFect(Qiagen公司);GCV (Roche Pharma 公司),5-FC(Sigma公司)。
①于15 ml錐形試管內加入10 ml PRMI1640細胞生長液。②37℃水浴處理冰凍SW480細胞小瓶40-60 s,并輕輕搖動之,室溫下,體積分數70%乙醇浸泡去除污染。③將細胞懸液加入含10 ml PRMI 1640細胞生長液的15 ml錐形試管內,(200×g)離心,5 min,吸除細胞生長液,加入5 ml新鮮細胞生長液。④組織培養瓶,內含新鮮PRMI 1640細胞培養液10 ml,將細胞懸液5 ml加入其中,體積分數5%CO2,37℃孵育;當細胞達到70%匯合時行1∶3傳代。⑤吸除PRMI 1640細胞培養液,用磷酸鹽緩沖溶液(PBS)10 ml清洗細胞,用Tyrosine-EDTA 1 ml消化3 min。⑥用新鮮PRMI 1640細胞生長液8.5 ml滅活Tyrosine,將細胞懸液1 ml加入培養瓶內,在加入新鮮PRMI 1640細胞液9 ml,在體積分數5%CO2,37℃下孵育。⑦細胞70%匯合時傳代。
先將2份3×105LOVO細胞分別接種于2個10 ml培養皿中,體積分數5%CO2,37℃培養過夜,再分別加入10μl重組腺病毒p Ad Easy-CDgly TK p Ad Easy-KDR-CDgly TK 終 質 量 濃 度 為 mg/L,37℃,體積分數5%CO2培養6 h。之后更換新鮮PRMI 1640細胞培養液,體積分數5%CO2,37℃培養24 h。熒光顯微鏡下觀察轉染效果。
取對數生長期的SW480細胞,以1×104/孔的濃度接種于96孔培養板,體積分數5%CO2,37℃培養過夜,待細胞豐度達約90%,加入不同感染復數(multiplicity of infection,MOI)的目的腺病毒(分別加入10、20、50、100、200、300MOI),加少許培養基振蕩2-3 h后,補足培養基繼續在37℃、5%CO2孵箱內培養,分別用γ射線照射,劑量為1.0Gy,每日照射1 h,分為照射組與對照組,3 d后在熒光顯微鏡下計數GFP陽性細胞百分比。
1.5.1 取對數生長期的轉染 p Ad KDR/CD/TK SW480細胞,及對照組SW480細胞(未做任何處置),以2×105/L,接種于96孔板上,每組設3個復孔。共分4組:

γ射線的照射的劑量分別為0、0.2、0.5、0.8、1.0、1.5Gy,GCV濃度為10 mg/l,5-FC濃度為100 mg/l,GCV+5-FC濃度為10 mg/l+100 mg/l。然后于37℃、5%CO2培養箱內靜止培養,4 d后MTT法計算細胞生長抑制率。
1.5.2 取對數生長期的轉染p Ad KDR/CD/TK,p Ad KDR/CD,p Ad KDR/TK 的SW480細胞,及對照組SW480細胞(未做任何處置),以2×105/L,接種于96孔板上,每組設3個復孔。共分8組:γ射線的照射的劑量分別為1.0,GCV濃度為10、20、40、60、和100 mg/l;5-FC濃度為:100、200、400、600和1 000 mg/l;GCV+5-FC濃度為:10+100、20+200、40+400、60+600和100+1 000 mg/l。,然后于37℃、5%CO2培養箱內靜止培養,4 d后 MTT法計算細胞生長抑制率。
將轉染p Ad KDR/CD/TK的SW480細胞用胰酶消化,使細胞呈單個懸浮于培養液中。單個細胞百分率在95%以上,將1×105的細胞接種于6孔板中 ,實驗分為4組:① 對照組;② 單純用藥組(GCV濃度1μg/ml+5-FC10 g/ml);③ 單純照射組,給予Coγ射線照射,吸收劑量為400cGy;④ 聯合治療組:先加入1μg/mlGCV+5-FC10 g/mlG處理,后進行照射,吸收劑量為400cGy,置37℃、5%CO2培養箱培養14 d,用PBS小心清洗2遍,空氣干燥,甲醇固定15 min,Giemsa染色15 min,流水緩慢洗去染液,再空氣干燥,顯微鏡下計數大于50個細胞的克隆。然后按下式計算克隆形成率:克隆形成率(%)=(克隆數/接種細胞數)×100%;相對克隆形成率(%)=(照射組克隆形成/對照克隆形成率)×100%。
實驗數據用SPSS11.5軟件處理,采取獨立樣本t檢驗和單因素方差分析,組間比較用SNK法。
重組質粒經PCR鑒定,均檢測到目的基因表達(見圖1)。
分為照射組與對照組,3 d后在熒光顯微鏡下計數GFP陽性細胞百分比。結果(圖2)轉染雙自殺基因的大腸癌細胞照射組和對照組轉染率有明顯差異(P<0.01)。
2.3.1 轉染p Ad KDR/CD/TK SW480細胞和對照的SW480細胞,均給予GCF+5-FC和γ射線照射,其生長率如圖3。γ射線0.2Gy時,生存率分別為(32.2±4.3)%和(86.6±4.6)%;γ射線0.5Gy時,生存率分別為(11.3±3.1)%和(75.2±4.8)%;γ射線0.8Gy時,生存率分別為(6.5±1.4)%和(68.8±5.2)%;γ射線1.0Gy時,生存率分別為(1.6±0.3)%和(47.2±3.7)%;γ射線1.5Gy時,生存率分別為(0.2±0.06)%和(33.9±2.4%);提示轉染p Ad KDR/CD/TK SW480細胞比對照組對前藥+γ射線更為敏感(各組P<0.001)。
2.3.2 取對數生長期的轉染p Ad KDR/CD/TK,p Ad KDR/CD,p Ad KDR/TK的SW480細胞,及對照組SW480細胞(未做任何處置),分別給予不同濃度GCV、5-FC及 GCV+5-FC。MTT法計算細胞生長抑制率。結果(圖4):TK+CD/G+F組和TK+CD/G+F+γ組比較,前藥為10/100時細胞生長率分別為(87.4±5.2)%和(31.2±3.8)%;20/200時細胞生長率分別為(64.9±5.6)%和(23.5±4.1)%;40/400時細胞生長率為(56.2±4.8)%和(19.7±3.2)%;60/600時分別為(33.1±2.6)%和(2.1±0.2)%;100/1000時分別為(20.9±2.3)%和(1.3±0.3)%。兩組比較有統計學意義(P<0.01)。

見表1。單純用藥組和對照組比較有統計學意義(P<0.01)。聯合治療組和單純用藥組比有顯著差異(P<0.0005)。而聯合治療組(G+F)與單純放射組比相對克隆率分別為16.8%和59.6%,聯合用藥(G+F)與單藥(G)、(F)的相對克隆形成率分別為16.8%和43.8%、46.0%。提示γ射線對聯合應用GCV+5-FC比單獨應用GCV或5-FC具有明顯的曾敏作用;TK/CD雙自殺基因的曾敏作用明顯高于單自殺基因TK或CD(P<0.001)。
研究表明,自殺基因對大腸癌細胞具有殺傷作用[4-8],Takeharu kanazawa等[9]報道 γ射線照射能夠增強TK/GCV在癌細胞中的轉染率和表達。本實驗利用已構建的Adp KDR-TK/CD腺病毒載體,轉染大腸癌SW480細胞,給予前藥聯合γ射線照射,觀察雙自殺基因和γ射線照射的協同增效作用。①轉染率:用不同的MOI轉染SW480細胞,并用γ射線1Gy照射,當MOI值為10、20、50時對照組分別是對照組的10.2倍、5.5倍、2.1倍,說明γ射線照射能明顯提高雙自殺基因的轉染效率,并且MOI值較低時作用明顯。其原理可能是因為輻射使受照細胞表面受損及穿孔,引起細胞膜通透性和跨膜電位的改變,便于帶負電荷的外源基因主動進人細胞,隨著輻射劑量的增加細胞內基因產物的量也相應增加。再有輻射導致受體細胞DNA損傷,從而激活細胞的修復機制,在修復過程中由于剪切和重組的發生,很容易使外源DNA和受體DNA發生重組整合。Stevens等[10]發現用9Gy的γ射線照射可以將質粒載體介導的DNA的初始轉染效率提高1400倍。雖然本實驗γ射線量較小,但轉染率提高也很明顯。②自殺基因+前藥對γ射線的增敏作用:轉染 p Ad KDR/CD/TK SW480 細 胞/γ 組 和 轉 染p Ad KDR/CD/TK SW480細胞/GCV+5-FC+γ組相比,分別給予 GCV/5-FC100μg/ml+1 000μg/ml,當γ射線0.2Gy、0.5Gy、0.8Gy、1.0Gy、1.5Gy其細胞生存率前者分別是后者的2.6倍、5.6倍、7.6倍、20.3倍和141.5倍。其可能的機制是輻射使受照細胞基因轉染率升高,DNA受損、斷裂,并且射線對處于G1期細胞殺傷作用強,而5-FU對于處于S期的細胞殺傷作用明顯;放療可使藥物從受到損傷的細胞中釋放出來,因而強化了基因治療的“旁觀者效應”。③γ射線對自殺基因的增敏作用:TK+CD/G+F組和TK+CD/G+F+γ組比較,給予γ射線1.0Gy照射,并給予前藥GCV+5-FC分別為10μg/ml+100μg/ml、20μg/ml+200μg/ml、40μg/ml+400μg/ml、60μg/ml+600μg/ml、100 μg/ml+1 000μg/ml。兩組比較前者的細胞生存率是后者的2.8倍、2.8倍、2.8倍、16倍、16倍。提示自殺基因對γ射線的增敏作用,其機制可能是:前藥改變腫瘤細胞敏感性,主要是通過促進促凋亡基因bax的轉錄、抑制凋亡基因bcl-2的轉錄,以增強腫瘤細胞對放療的敏感性;或者使腫瘤細胞阻滯于G1期,而G1后期對放療敏感,從而提高腫瘤細胞對輻射的敏感性,磷酸化的前體藥物攙入DNA中可干擾放射損傷的修復,還可對抗放療后腫瘤細胞的再增殖。

表1 SW480細胞克隆形成率與相對克隆形成率
綜上所述,通過本實驗提示我們,自殺基因聯合放療:① 放射線可提高基因轉移的效率[11],因而提高了基因治療的效果。② 磷酸化的前體藥物攙入DNA中可干擾放射損傷的修復。③ 放療可使藥物從受到損傷的細胞中釋放出來,因而強化了基因治療的“旁觀者效應”。④ 基因治療可增強放療的療效 ,例如直接殺傷或抑制,腫瘤細胞的基因治療聯合放療不但能提高腫瘤細胞的殺傷能力,還可對抗放療后腫瘤細胞的再增殖,從而提高療效。⑤ 基因治療可增強放療的療效,提高其放射敏感性,減少前藥的用量,降低射線照射的劑量,可減輕前藥的副作用和正常組織的放射性損傷,為提高放療療效提供了可能性。
[1]Miller N,Whelan G.Progress in transcriptionally targeted and ragulatable vectors for genetic therapy[J].Hum Gene Ther,1997,8(7):803.
[2]Zeng M,Cerniglia GJ,Eck SL,et al.Higher efficiency stable gene transfer of adenovirus into mammalian cells using ionizing radiation[J].Hum Gene Ther,1997,8(9):1025.
[3]Rogulski KR,Wing MS,Paielli DL,et al.Double suicide gene therapy augments the anti-tumor activity of a replication-competent lytic adenovirus though enhanced cytotoxicity and radiosensitization[J].Hum Gene Ther,2000,11(1):67.
[4]劉志毅,宋 燕,武鴻斌,等.KDR啟動子啟動雙自殺基因對LOVO細胞的殺傷作用[J].中國實驗診斷學,2008,12(1):50.
[5]陳海金,黃宗海,吳愛國等.慢病毒介導的雙自殺基因對大腸腫瘤細胞的靶向殺傷作用[J].南方醫科大學學報,2007,27(5):624.
[6]魏 冬,韋軍民,黃美雄等.TK/GCV,CD/5-FC雙自殺基因系統治療結腸癌的試驗研究[J].消化外科,2006,5(6):466.
[7]Wang ZY,Huang ZH,Li Q,et al.A double suicide gene system driven by KDR promoter selectively kills human colon adneocarcinoma SW480 cells[J].Nan Fang Yi Ke Da Xue Xue Bao,2010,30(2):224.
[8]Luo XR,Li JS,Niu Y et al.Adenovirus-mediated double suicide gene selectively kills gastric cancer cells[J].Asian Pac Cancer Prev,2012,13(3):781.
[9]Takeharu Kanazawa,Masashi Urabe,Hiroake,et al.γ-Ray enhance Raav-mediated trnsgene expression and cytocidal effect of AAV-HSVtk/gancicilovir on cancer cells[J].Cancer Gene Therapy,2001,8(2):99.
[10]Stevens CW,Zeng M,Cerniglia CJ,et al.Ionizing radiation greatly improves gene transfer efficiency in mammalian cells[J].Hum Gene Ther,1996,7(14):1727.
[11]Jain PT,Cexirtz DA.Sustained enhancement of liposome-mediated gene delivery and gene expression in human breast tumor cells by ionizing for radiation[J].Int Radiat Biol,1999,75:217.