藥理學實驗教學改革的探索

楊紅霞，蔣恒波

（永州職業技術學院，湖南 永州 425006）

藥理學是基礎醫學與臨床醫學之間的橋梁學科，對于臨床治療、預防、診斷都具有重要作用[1]。藥理學所闡述的藥物作用機制、體內過程、臨床用途及不良反應均來自動物實驗和臨床醫療實踐的研究，因此，實驗教學是其不可或缺的部分。一直以來，藥理學實驗教學以驗證理論為主要教學目的，并以課堂、教師為中心進行教學，學生上課的積極性和主動參與意識很弱。這種教學方法制約了學生的科學思維，不利于學生創造性思維能力的培養。為了培養新世紀合格的、具有自主創新能力的醫學人才，使學生更好地掌握藥理學基本理論，提高實驗設計，實驗操作和觀察、搜集、處理實驗數據及撰寫實驗報告等方面的能力，培養其綜合素養，為其今后獨立開展工作打下堅實的基礎，本教研室從以下幾個方面著手改進藥理學實驗教學。

1 培養學生的觀察能力和分析能力

首先，教師應盡量讓學生多一些練習操作技術的機會。藥理實驗中的動物實驗操作技術包括：給藥技術（注射和非注射途徑）、測量技術（測體溫、測呼吸、測瞳孔、測反射活動等）和插管、恒溫、描記曲線等其他技術。同時，為了適應科技發展的要求，應在藥理實驗中盡可能提供一些新的儀器設備給學生操作，如記錄裝置、控溫設備等。

其次，在藥理實驗中，應盡量讓學生親自動手，包括掌握動物的捉拿法，儀器設備的使用法，各種途徑的給藥法等。如反復練習小白鼠尾靜脈注射法和家兔耳靜脈注射法，可提高學生靜脈注射的實際操作技能。通過藥理實驗掌握各項操作技術，可為學生今后的臨床實習甚至為臨床工作帶來極大方便。

最后，在實驗過程中，教師應要求學生認真觀察實驗現象并及時記錄，在實驗結束后對所觀察到的現象進行分析，對出現的問題先讓學生自己通過查資料尋找原因，再找教師共同探討。如“去甲腎上腺素的縮血管作用”，通過實驗，學生能觀察到用藥后動物的變化，有些藥物效應可以用數字表示，如瞳孔大小、體溫高低等，有些則可以用曲線表示，如呼吸、腸管和子宮的收縮等。教師應對學生強調無論在實驗中觀察到什么現象都應如實記錄，而不能因為本組與其他組結果不同而編寫數據。只有這樣，才能有助于培養學生嚴肅認真的科學態度和實事求是的科學作風，并提高其觀察、分析、解決問題的能力，為學生今后進行科研活動打下堅實的基礎。

2 改革實驗教學內容

我國目前傳統的藥理學實驗教育模式中驗證性實驗比重過大，學生往往按部就班地驗證理論課講到的相關理論知識，再依據實驗結果重述理論，這嚴重束縛了學生自由發展的空間，在培養學生創新思維能力方面存在著明顯的不足，且不能取得良好的教育效果[2]。為了使學生在理解和鞏固藥理學書本理論知識的基礎上其綜合能力（包括科學思維能力、發現問題能力、動手能力、分析解決問題能力、協調能力等）得到最大限度地提高，我系逐步開展了藥理學實驗教學改革。現代西方教育改革的基本思想在于：知識應由學習者在原有知識和經驗基礎上主動建構，而非被動接受或吸收；教學要從以往被動的、以教師為中心轉變為以學生為中心，強調學生的主動學習、獨立性學習、學科上的個性發展[3]。教學應該注重對學生興趣的培養和學習過程的參與。因此，我系經調整后的藥理學實驗教學改革內容主要包括3個部分。

其一，開展探索性實驗。鼓勵學生進行實驗設計，開展探索性實驗是實驗教學創新教育的核心。開放實驗室，以探索性實驗為主線，將選題、實驗設計、課題報告、動物實驗（包括預實驗和正式實驗）、數據整理、統計處理、論文撰寫、組織答辯等科研活動貫穿于整個實踐教學中。通過開設科研設計性實驗，能夠培養學生的自主研究意識與創新能力。經過一段時間的探索性實驗教學后，學生熟悉了實驗步驟，并初步具備了獨立分析問題和解決問題的能力。本著藥理學實驗設計重復、對照、隨機化的基本原則，讓學生在教師的指導下完成實驗設計。實驗設計的成功將給學生帶來成就感，能激發他們后期的學習、工作熱情。更重要的是，實現實驗教學的目的，既開發了學生的創新潛能，又培養了學生的科研能力與協作精神。

其二，保留少許經典驗證性實驗。為了規范學生的實驗操作，可以保留一些經典的驗證性實驗。在實驗教學中采取讓學生先觀摩實驗教學課件，然后自己動手完成的形式，幫助學生理解和掌握實驗設計中的“三要素”（研究因素、研究對象、研究效應）和“三原則”（重復、隨機、對照），進而掌握進行藥理學實驗的基本思路和基本技能。

其三，組織學生走出校門。可以組織學生到醫院結合病例體會臨床用藥的特點和規律；也可以組織學生到科研所、藥廠等地，了解藥物研發、藥物制劑生產工藝及流程、新藥評價研究等的基本程序。同時還可以開展學生興趣小組活動，對部分學有余力的學生進行專業輔導和訓練，拓寬其知識面，激發其創新思維。

3 改革實驗教學考核模式

實驗考核既能反映學生的學習態度和分析問題、解決問題的能力，也是檢查、提高實驗教學效果和教學質量的重要途徑，因此，實驗考核是評價學生對實驗基本理論和實驗操作技能掌握程度的重要手段，是實驗教學的一個重要環節。一個好的藥理實驗考核模式要能夠真實地反映學生的藥理知識和操作技能。以往的藥理學實驗教學考核主要包括學生的實驗報告成績和實驗考試成績。其中，實驗教學成績占總成績的比例不高，這就容易導致學生輕視實驗的教學過程，并經常發生學生不認真做實驗并且抄襲實驗報告的現象。為了改善此種考核方法的弊端，我們擴大了實驗教學成績的考核范圍，在原有基礎上增設了實驗技能考核、平時考勤成績、綜合性實驗設計能力及多媒體制作能力等方面的綜合評價[4]，以便最大限度地提高學生的實驗課學習動力，并客觀評價學生的實驗成績。

當然，藥理學實驗教學的改革也對教師提出了更高的要求，需要教師具有較強的業務知識，并在實踐中不斷地學習、總結，提高自身的人文素養和嚴謹求實的科研作風，增強對實驗工作的組織駕馭能力，以期在潛移默化中影響和培養學生，提高他們的綜合素質[5]。通過進行以上這些實驗教學方面的改進，能夠激發學生學習藥理學的興趣，并進一步提高學生的綜合能力和整體素質，一方面使本教研室更好地實現了藥理學教學的整體任務，另一方面也為學生進入今后的工作崗位打下了堅實的基礎。

[1]琳曉茵，王秉文.在藥理學教學中導入問題教學法的探討[J].西北醫學教育，2006，14（6）：721-722.

[2]張劍，金京順.改革藥理學實驗教學模式，提高學生創新思維能力[J].山西醫科大學學報：基礎醫學教育版，2008，10（4）：451-454.

[3]陳萍，臧偉進.西方現代教學理念與策略之剖析[J].中國高等醫學教育，2005（3）22-24.

[4]張劍，劉學紅.藥理學實驗教學體系改革的體會[J].山西醫科大學學報：基礎醫學教育版，2008，10（6）：696-697.

[5]董曉華，孟憲勇.藥理學實驗教學改革[J].河北北方學院學報：醫學版，2010，27（3）：57-58.