趙奮國,周 晟,陳曉飛,汪新柱,朱小忠,賈有福,王文奇,吳曉琴,繆文捷
(甘肅省中醫(yī)院,甘肅 蘭州 730050)
目前,X線攝影沒有專用的刻度尺,X線攝影后的肢體器官影像總是被放大或縮小,不能真實反應(yīng)肢體器官的大小,也不能精確地進行測量和計算。國內(nèi)報道下肢全長攝影及脊椎攝影技術(shù)的研究集中在攝影設(shè)備的軟件研發(fā)及大片攝影、分次曝光拼接等方法上。這些方法均存在一定的缺陷,且專用設(shè)備昂貴,無法在各級醫(yī)療單位全面推廣。大片攝影及拼接法攝影存在多次曝光,患者受到的照射劑量增加,并且攝影后由于受X線束斜射線的影響,攝影所得的肢體器官影像存在一定程度的放大失真及變形。為解決以上不足,筆者研發(fā)了一種X線攝影專用鉛汞刻度尺,不僅用于下肢全長、脊柱全長攝影,還可應(yīng)用于肢體器官的等大攝影。
選用長1000mm、寬30mm、厚5mm的有機玻璃。用精確的激光數(shù)字排版,刻出以2mm為一個長度單位的1000mm的刻度尺。并刻上數(shù)字標(biāo)示,所刻的刻度標(biāo)示與數(shù)字標(biāo)示深度為2mm。選用一定比例的鉛粉和汞劑調(diào)和均勻,將配制好的鉛汞混合物充填到刻好的有機玻璃尺的凹槽內(nèi)。清除凹槽外的充填物,對尺子表面進行清潔處理并自然干燥后,再在充填好的刻度尺表面用厚度為2mm,長度和寬度與原刻度尺同樣大小的有機玻璃覆蓋。
等大攝影是近年來臨床在做骨關(guān)節(jié)手術(shù)時,為了真實測量患者病變范圍及髓腔大小、關(guān)節(jié)及器官大小而迫切需要掌握的技術(shù)。國內(nèi)報道的下肢全長攝影及脊椎攝影技術(shù)方法無法真實測量X線攝影并為臨床診斷及手術(shù)方案制訂提供客觀準(zhǔn)確的依據(jù)。研制X線攝影專用鉛汞刻度尺旨在解決上述X線攝影及測量難題,應(yīng)用于肢體等大全長數(shù)字化攝影,實現(xiàn)肢體等大全長的真實測量。利用鉛汞原子序數(shù)高、比重大、不被X線穿透等物理特性,將兩者按適宜濃度混合,作為X線攝影刻度槽標(biāo)記填充物質(zhì),研制出刻度精確的X線攝影專用刻度尺。在X線攝影中,將刻度尺置于被攝肢體上下中心平面且與肢體長軸平行擺放,利用X線中心線垂直攝影原理進行曝光。攝影所得影像能清晰顯示刻度尺的刻度數(shù)字標(biāo)記及被攝肢體的影像。由于刻度尺與被攝體處于相同的空間位置,兩者擁有相同的放大率及畸變率,所以根據(jù)影像中的刻度標(biāo)記可直接測量被攝肢體器官的真實大小及長度數(shù)據(jù),實現(xiàn)所謂等大全長攝影。