郭留城,王文寶,赫 欣,王 飛,趙喜蘭,杜利月
(漯河醫學高等專科學校,河南 漯河 462002)
以患者為中心的全程化藥學服務模式是藥學服務的特點與發展趨勢[1],對基層藥學服務人才的培養,應緊密圍繞國家醫改建設的重點,為醫藥行業培養急需人才,為中原經濟區醫藥行業的崛起提供藥學服務的人力保障。我校藥學系面向中原經濟區社區醫藥行業發展和社區藥學服務的基礎醫療衛生事業建設及管理,將藥學專業定位于培養基層藥學服務領域的專門人才,以培養基礎扎實、素質優良、具有求實和創新精神的基層藥學服務人才為目標。現設有醫院藥學和藥物制劑兩個專業方向。
作為實踐性很強的藥學專業[2],課堂教學與藥學實踐必須緊密結合,強化藥學實踐教學在課程體系中的地位,建立完善的實踐教學體系,提高實踐教學的質量,加強藥品的生產、藥品的流通、藥品的質量控制、醫院藥房、社會藥房等的實習,在加強建設校內實習科研基地的基礎上,積極發展校外實習基地。
藥學專業是實踐性非常強的專業,以培養學生實踐操作技能為主要教學目標。因此,建立校外實習基地,讓學生進入藥品生產、流通、檢驗和藥學服務的一線,在實踐中升華所學的理論知識。然而,隨著我國醫藥行業的迅速發展,過去的實習模式出現了一些問題,具體表現為以下幾點。
由于藥品是特殊商品,與人的健康和生命息息相關,再加上隨著醫藥行業的發展和國家監管力度的加大,越來越多的企(事)業單位更注重醫藥產品和服務的質量,導致藥學實習單位接收實習生的積極性不高[3]。一方面是因為企業接受的藥學專業實習生如果不能留在本單位繼續工作,那企業所付出的管理成本、培訓成本等相對來說就比較高;另一方面是因為學生的組織性和紀律性相對較差,操作熟練程度也較差,企業管理的規章制度對實習生不具有很強的約束性,這給實習生的管理工作帶來很多困難,導致部分藥學行業不太愿意接收實習生。另外,藥學實習存在一定的危險性,從而使實習單位接受實習生的積極性普遍不高。
藥學專業實習不同于其他專業的實習,藥學服務的內容很廣,藥品的劑型很多,制備工藝復雜,設備多樣。雖然實習的總時數比較多,但均分到每一類藥學服務、每一種劑型、每個工序和每臺設備時的有效實習時間很短,使得實習生不能深入學習,甚至到實習結束尚有未到過的崗位和工序,使實習僅停留在表面上。而實習單位也不大愿意讓實習生實際操作,認為實習生在藥學服務和生產場所內不僅礙手礙腳,還得擔心他們的安全。
在實習過程中,指導教師不僅需要對生產實際情況有較充分的了解和較豐富的實踐經驗,還應該掌握理論教學的知識。而目前藥學系大部分校外指導教師都為行業一線的技術和管理人員,理論知識相對缺乏,對實習生的實習不能進行有效指導,程序性應付多,深層次的指導少,再加上對學校的理論教學進程、深度、學生知識面等情況把握不準,使指導缺乏針對性。總之,實習質量的高低從根本上取決于指導教師業務水平的高低。
我校藥學系成立于2005年,實力較弱,在實習基地建設的總體思路上,考慮借鑒我校護理系實踐創新實習基地的建設思路,即立足專業特點、面向行業實際、注重動手能力、提高業務素質和綜合素質。在滿足藥學專業課程要求的前提下,面向基層藥學服務和藥品生產與管理實踐,建成一批能滿足藥學專業實踐教學需要的、優質穩定的校外實習基地。
校外實習基地是藥學專業學生培養綜合素質和學習專業技能的重要場所。因此,選擇校外實習基地時必須遵循一定的原則,對于藥學專業而言,主要有如下幾點原則。
2.2.1 管理水平高、技術先進 作為校外實習基地的企業,應該是行業內管理水平較高、技術較為先進的企業,這樣才能調動學生的實習積極性,提高學生的綜合能力,保證學生實習任務的順利完成。因此,應重點選取具有規模化生產能力和現代先進管理理念的企業。企業管理水平高,對培養學生的職業精神和全面素質大有益處,也便于學校進行實習管理。
2.2.2 規模大、效益較好 企業規模大、效益好,就意味著實習基地的硬件條件能滿足實習教學的需求,具有較好的實習條件,可以接收學生實習和吸納就業,這有助于學校進行實習安排和提高就業率。一般大型企業的產品品種較多、劑型比較齊全,這有利于學生全面學習專業技能和技術,也有助于增強學生的行業認同感和對今后工作的信心。
2.2.3 產學研相結合的原則 以校外教學基地為依托,產學研相結合,教師和學生參與合作研究項目,極大豐富了教學內容,提高了教學質量。高校可以和企業資源共享,優勢互補,科技實力得到極大加強。企業得到了好處,就會更加重視與高校的合作,重視對教育的投入。例如,鄭州卓峰藥業為我校每位實習生每月提供300元人民幣的實習經費,不僅激發了學生的學習積極性,而且提高了學生的整體素質。
2.2.4 就近、穩定原則 在選擇校外實習基地時,應遵循相對穩定、就近的原則。在滿足實習教學要求的前提下,教學基地應盡可能在省內選擇或選擇離學校位置不太遠的企業。這樣不但可以減少校企雙方聯系和學生實習時的交通和管理經費,更重要的是能保證合作和聯系的經常性和及時性。除此之外,還要考慮實習單位能否為實習生提供較好的生活與學習條件,是否具備安全、勞動保護、衛生等方面的條件。
在校系兩級領導的指導下,我們研究了新時期企業的特點,制訂了建立校外實習基地的原則,采取了多種合作模式,開發了基地的功能,成立了由學校、醫院、藥品企業、藥品監督部門等代表組成的藥學專業實習建設指導委員會,制訂了多方合作的保障制度,指導藥學專業實習建設,形成互利共贏、多方合作的育人機制。組建了由我省各地、市知名醫院、知名藥品企業、藥品監督管理部門和學校參與的“豫健醫藥集團”,實現了人力、資金、市場、智力等資源的優勢互補。學校將行業作為鍛煉教師和培養學生的平臺,行業借助學校人才謀求可持續發展。
國內外高職教育的實踐證明,實習實訓教學是高職教育的重要環節,而校外實習基地是完成實習實訓教學的重要場所。高職院校實習基地建設是一項長期的系統工程,需要我們通過不懈努力來完成。結合我校的實際情況,我們探索出了適合藥學專業并覆蓋藥品生產、流通、使用、監管和藥學服務領域等的校外實習基地建設模式。
[1]劉小如,劉曉峰,王蕓.以患者為中心的醫院全程化藥學服務模式探討[J].吉林醫學,2011,32(23):4955-4957.
[2]杜利月.藥學專業獨立實踐教學考核改革探索[J].中國醫學創新,2010,7(15):183-184.
[3]李衛平,許奇,鐘雷.高職教育實習實訓存在的問題與對策[J].中國建設教育,2009,4(4):40-42.
[4]謝麗莎,梁天堅,黃茂春,等.獨立學院藥學類專業學生實習質量監控體系探索[J].衛生職業教育,2012,30(9):33-34.