機關門診部做好醫療保健工作的體會

張永秀，呂明麗，郭麗霞

機關門診部是干部醫療保健工作的 “前哨陣地”。近年來，筆者所在門診部在醫療保健任務重、門診服務點多、醫護人員較少的情況下，堅持預防為主的方針，“以人為本，以保健對象為中心”，充分發揮現有醫療資源的作用，突出專科技術實力，全心全意做好醫療服務保障工作，逐步形成了“管理標準化，服務規范化，治療個體化，保健滿意化”的良好局面。

1 抓好思想教育，增強服務的責任感

用心親近廣大干部戰士是開展工作的基礎，真心熱愛干部戰士是干好工作的動力。為努力做好干部的醫療保健工作，本著“保健康就是保戰斗力，保和諧，保穩定”的工作思路，把抓好醫護人員的思想教育、端正服務態度放在首位，幫助他們不斷強化責任意識、自律意識、奉獻意識，時時刻刻把干部保健工作放在心上，真真正正獻身保健事業，打牢盡心盡力做好醫療保健服務工作的思想基礎。

2 強化安全意識、不斷提高醫療保健質量

干部保健工作是門診部工作的重中之重，隨著軍事斗爭準備加速進行，各級首長工作節奏加快，公務繁忙，生活起居無規律，對醫療保健安全提出了更高的要求。為此，始終把醫療保健安全放在首位，狠抓院前急救的組織、人員、設備和技術“四落實，提高了保健工作的主動性和有效性。成立由門診部主任負總責的保健領導小組，選配業務精湛、經驗豐富、醫德高尚的醫護人員從事干部保健工作。在每個醫療點及保健對象家中安裝急救呼叫系統。加強與保健對象的感情交流，關注空巢、重病、行動不便的老干部，時刻關心愛護他們。注重從生活上照顧好老干部，除每周2次巡診外，遇到老干部有特殊情況或生病住院，隨時走訪及每周前往醫院看望住院的老干部。著眼老干部“兩高期”需求，堅持“門診部、體系醫院、家庭和自我保健“四位一體”的模式，不斷更新充實保健設施器材，并配置“車載保健箱”、“便攜式保健盒”預防出差在外，突發急癥。根據夏季防疫工作需要，為機關干部、戰士、職工上門發放滅蚊蠅藥、防暑藥品、電子滅蚊拍，定期組織人員對生活垃圾箱、機關干部午休房、首長宿舍院噴撒滅蚊蠅藥物；組織炊事人員宣講防食物中毒常識、進行健康查體并發放飲食行業上崗證等。

3 狠抓規范管理，不斷增強醫療保障能力

3.1 建立規范的保障規章制度 醫療保健工作無小事。針對保健工作任務重，頭緒多，責任大的特點，門診部制訂和完善一系列適合首長保健和機關保障的規章制度，狠抓了巡診，會診，伴隨保障，請示匯報，入出院接送，值班，交接班等制度的落實，嚴格保健工作流程，全方位有力保障了保健工作的安全順利開展。

3.2 扎實抓好人才隊伍建設 針對新形勢下醫療保健工作的特點和規律，采取多層次多渠道對保健人員進行業務培訓。一是派出去，派人到軍區總醫院、省立醫院、齊魯醫院、西南醫院、西京醫院等多所軍內外醫院進修學習，組織參加軍區及地方組織的學習班。二是請進來，請上級醫院專家到門診部授課，講授急、危、重病的救治技術和方法，特別是進行院前急救指導。三是多次組織全體醫務人員進行應急演練和崗位練兵，以提高門診部的急診急救能力。

3.3 改善醫療保健條件 對硬件設施進行了較大的投入，有效地改善了就醫環境和診療條件，方便了保健對象就醫。門診部藥品保障在總部規定的范圍之外另增加117種，機關干部家屬基本達到了病情所需不受限制。

4 堅持防治結合，積極開展個體化醫療保健

4.1 嚴格落實體檢制度 把每年的健康體檢作為預防的第一道“關口”，堅持全面體檢和重點復查相結合，根據具體情況制定個性化的預防保健方案。干部體檢率98%，保健對象體檢率100%。

4.2 注重保健對象的健康管理 在日常保健工作中，為每一個保健對象建立了電子檔案。對重點保健及部分特殊服務對象，根據每個人的病情，可能出現的危重情況，制訂了個性化的治療方案和搶救預案。對體檢中發現的異常情況，實施追蹤監測，定期邀請軍內外專家到門診部會診、指導、授課，力爭做到早期排查、早期發現、早期治療。同時要做好應對突發事件的思想和工作準備，提前采取預防干預措施，確保萬無一失。

4.3 構建立體保健體系 根據實際，每半月印發一期《健康防病之友》。根據季節和突發疾病，適時出版增刊搞好宣傳防治工作。每年舉辦一次包括司機、保姆等首長身邊工作人員參加的急救知識培訓班。建立了門診部主任、保健醫師、司機、保姆、家庭成員和總院保健辦參加的立體保健網絡，確保了醫療保健的效果和突發急癥的救治。