鄭 健
隨著2007年上海特奧會、2008年北京殘奧會以及2010年廣州亞殘運會的成功舉辦,社會公眾對殘疾人運動的關注程度逐漸提高,殘疾人也越來越受到人們的重視與關懷。我國作為世界上殘疾人口數最多的國家,殘疾人問題已經是我們必須面臨的社會問題,殘疾人體育作為殘疾人事業的一個重要組成部分,理應受到更進一步的重視。關心解決殘疾人體育問題,已不僅僅是一個國家物質文明高度發展的體現,同時也是一個國家精神文明建設的重要內容,是社會和諧的直觀體現[1]。
在“建立更加幸福、公正、和諧、節約和充滿活力的全面小康社會”的目標下,《國家中長期教育改革與發展規劃綱要》提出全社會要關心和支持特殊教育發展,完善特殊教育體系,健全特殊教育保障機制,為特殊教育的快速發展奠定了政策基礎。“十五”期間,我國將特殊教育納入到普及九年義務教育中來,在學校體育工作方面,明確指出:“針對殘疾學生開展好體育課,廣泛開展多種形式的體育活動和競賽,使殘疾學生掌握正確的體育鍛煉方法,養成鍛煉身體的習慣。要對殘疾學生進行衛生常識和正確對待自身殘疾的教育,使學生養成良好的衛生和自我保健的習慣,培養戰勝自身缺陷的能力”[2]。學校做好殘疾人體育工作,首先要加強師資的培養,提高特殊體育師資素質,培養一批特教體育師資骨干力量。目前從事特殊教育崗位體育教學師資嚴重缺乏,教育質量不高,這造成了特殊教育對體育康復專業人才的需求與特殊體育師資培養呈現不平衡的局面,因此加強特殊體育的發展是一個十分緊迫的問題。為此,通過學科之間的相互滲透與交叉并根據特殊體育教學的規律和中醫院校的特點與實際情況,本文提出在中醫院校開設特殊教育體育康復專業的設想并進行論證研究。同時通過對這些問題的探討,也為特殊教育理論研究提供參考價值。
近幾年,我國逐漸加大了特殊教育師資的培養力度,北京師范大學、華東師范大學、廣西教育學院、西北師范大學等近40所高等院校設有特殊教育專業,主要以招收健全生為主。其中有10所左右的學校(山東濱州醫學院、長春大學特教學院、天津理工大學聾人學院等)專門招收殘疾學生,部分普通院校在殘疾學生符合體檢標準的情況下也會破格錄取一些優秀的殘疾學生[3]。由于特教專業在高等院校的發展歷史較短,處于起步階段,其研究的主要目的是圍繞知識與智力的獲得與提高開發,較少設計身體教育——體育教育。課程設置多為教育學、心理學等相關理論知識,缺少體育、康復、保健等專業學科的特教專業,而在高校體育研究領域中絕大部分是針對普通學生的,對殘疾學生的體育教育研究相對薄弱,作為特殊教育重要內容的特殊體育教育發展相對滯后。
目前,我國高等特殊體育院校尚屬空白。近年來,我國高等體育院校開始進行特殊教育專業(體育方向)本科層次人才培養的嘗試。如:天津體育學院(2001年)、山東體育學院(2003年)、西安體育學院(2004年)、廣州體育學院(2006年)等幾所體育院系相繼開設了特殊體育教育專業[4],其目標主要是培養特殊群體的體育師資,這些師資傾向于一般的體育課程和運動訓練。由于體育教育對象發生體質健康狀況的結構性變化,給常規的體育教學帶來新的挑戰。如何根據時代的需要,針對殘疾學生開展特殊體育康復的改革成為必然。
據調查,目前成都中醫藥大學、瀘州醫學院、遵義醫學院、廣州中醫藥大學等幾所醫學院校根據自身的實際情況成立了體育專業,其招生規模相對較小,處于嘗試的階段,人才培養的方向集中在社會體育和學校體育領域。專業特色比較突出,體現了體育與保健、健康、醫學融合的理念[5]。但目前這些學校尚未開辦特殊體育專業。
本文以期通過對高等院校開設特殊教育專業現狀的分析、探討,以及體育院校在特殊體育專業方面的成功經驗和教學模式,為在中醫院校開設特殊體育康復專業提供了很有價值的借鑒與參考。
特殊體育又稱殘疾人體育,是專門研究殘疾人體育現象,揭示殘疾人體育規律的科學。是指在心理、生理、人體結構上,某些組織、功能喪失或者不正常,全部或部分喪失以正常方式從事活動能力的人所參加的體育活動,包括視力、聽力、語言、肢體、智力、精神和其他殘疾。殘疾人體育是群眾體育的一個重要方面,也是特殊教育的一部分。體育康復是應用體育的手段和各種運動的方法,借以治療疾病與損傷,預防并發癥,解除消耗的心理狀態,促進身體功能全面恢復到原來的狀態,達到康復的目的。特殊體育康復就是殘疾人通過體育鍛煉使其身體機能得到提高,心理狀態得以改善,克服自身障礙,適應生活,回歸社會的一種康復治療方法。殘疾人體育不能等同于健全人體育,其重點不是在競技體育上,而是突出康復的性質。因此我們這里所探討的特殊體育康復專業是將體育鍛煉手段和醫療康復手段結合起來,重在培養具備特殊體育教學、訓練、競賽組織與管理,殘疾人康復治療等相關知識與方法,能夠勝任殘疾人體育教育、康復指導的基本訓練,以及殘疾人體育競賽組織、管理工作并指導殘疾人進行體育鍛煉和功能恢復的專業人才。
構建和諧社會為特殊教育的大發展帶來了前所未有的機遇,如果說中國的普通教育已經經歷了量的積累進入質的提升的話,那么特殊教育則面臨著擴大受教育人群的數量和提升教育質量的雙重任務。近年來,在社會各界和各級政府的關心支持下,全國面向殘疾人的特殊教育發展步伐明顯加快,教育部2002年8月頒布的《全國普通高等學校體育課程教學指導綱要》中明確規定“對部分身體異常和病、殘、弱及個別高齡等特殊群體的學生,開設以康復保健為主的體育課程”。據2006年第二次全國殘疾人抽樣調查顯示我國有殘疾人8 296萬。全國殘疾人口中,具有大學程度(指大專及以上)的殘疾人為94萬人,高中程度(含中專)的殘疾人為406萬人,兩項合計占殘疾人總數的比例僅為6%[6]。從以上數據可見,特殊教育資源嚴重不足,由于殘疾人群體基數不斷增大,會導致越來越多的殘疾人無法或較少得到應有的體育教育權利,潛在的不滿意識滋生蔓延,蘊藏著不可忽視的不和諧因素,如不能及時、有效地加以引導,隨時可能爆發。總之,在龐大的殘疾人群體面前,我國殘疾人高等教育的發展是滯后的,這同時也說明了特殊教育專業在我國今后有很大的發展空間,社會對特殊教育的專業人才需求也會迅速增長。因此在中醫院校開設特殊體育康復專業,對構建和諧社會具有重要作用。不僅可以使殘疾人有機會獲得高等教育,實現全民教育,體現公平教育。而且在殘疾人自身的康復與成長上也有著現實意義。
康復健身是殘疾人體育最直接的作用。體育是促進身體發展、增強體質的最有效手段之一。殘疾人參加體育活動,可以保存其現存的功能不至于造成更大的損傷,改善和提高其現存的功能,增強體質。也可以使殘疾人更多地與正常人、殘疾人交流,體驗體育活動帶來的樂趣,擴大生活的視野,讓自己回歸到人類社會的大家庭之中,從而更好地認識自我,肯定自我,戰勝自我。因此,開設特殊體育康復專業是促進殘疾人身心康復的自身需要,通過積極合理的體育活動可以幫助和提高殘疾學生的身體素質,增強體質,最大限度地彌補因為殘疾所帶給他們的困難,改善或彌補某些生理上的缺陷,克服來自生理、心理等各種阻力和困難,使機體獲得改善,身心得以康復。
殘疾人科學的進行康復體育鍛煉,既能有效地康復肢體,提高健康水平,又能防止病情進一步發展,還能在康復后有效積極地參加體育活動,這就迫切需要加強對殘疾人康復體育的科學研究。然而,從全國形勢來看,目前正在從事特殊體育教學的在崗教師,只有極少數經過短期特殊體育培訓,特殊體育師資的培養機制沒有建立系統的與特殊教育和殘疾人體育緊密聯系的教育體系,體育教育專業畢業生也很少懂得特殊體育知識。懂醫學的人才很少精通體育方面的知識,對康復體育不太了解或不太重視,而懂體育的人才又對醫學知之甚少。從而阻礙了這個專業的人才培養[7]。特殊體育康復專業的人才培養目標在于能夠在實際的工作中靈活運用所學知識技能,從而更有效地服務于特殊群體。而特殊體育康復專業的設立是在康復手段需求的多樣性的要求下順勢而生的。因為特殊學校教師面對的是特殊學生,他們的心理特征、認知水平、教學內容與教學手段都與普通學生有很大的差別,有很明顯的特殊性和針對性。不同群體需要不同的康復手段,同一個體不同恢復階段需要不同康復手段,對特殊人群進行康復的訓練或是治療都需要將康復醫學知識和體育教學相結合。中醫院校在兩個方面的豐富資源是實現特殊體育康復手段多樣化的強有力保障。
“教育是直面人的生命,通過人的生命,為了人的生命質量的提高而進行的社會活動,是以人為本的社會中最體現生命關懷的一種事業[8]。”從黨的十六大和三中全會開始,“以人為本”的“科學發展觀”提出,到上屆兩會的關鍵詞“和諧社會”,以及本次兩會政府公開承諾為政天平應向弱勢群體傾斜,使我們看到一個關懷生命的社會環境己經形成,“生命”成為當代學校教育研究中日漸突出的一個主題,也是當代中國文化轉型的一個中心問題[9]。在這樣的社會背景下,教育不僅要關注教與學的現實,更要關注教育中的人生,再現教育對人性的關懷。教育的價值在于關注、發展每一個學生的生命。對大學特殊體育教育的重新定位,蘊涵著一種新的教育理念,一種對生命價值的尊重和呵護。和諧社會呼喚和諧的教育,特殊學校學生應該與普通學生一樣享受體育的樂趣,實現自身的最大發展,特殊體育教育對學生的生命關懷,應從保障每一個學生都能得到體育學習權利的初級關懷,提高到使每一個學生都能得到最大發展為特征的深層關懷[10]。由于教學對象的特殊性和體育教育身體練習的特點,特殊體育教學應該在教學中讓學生(包括所有普通學生)學會關心,懂得珍惜生命、欣賞生命、尊重生命和完善生命,而學校教育對于殘疾人來說,不僅應將他們與社會接軌,更應讓他們融入群體生活,習得一技之長能夠直面和接納其身體,戰勝困難,勇敢的生活下去。
大學環境對殘疾人成長有著重大的積極意義,是其實現全面發展,為進入社會做準備的關鍵場所。大學校園給予殘疾學生一個平等受教育的機會,這就是人文關懷的最好注解。特殊體育康復專業的開設,不僅在于針對殘疾學生的特殊身體條件,制定專門的恢復和矯正的課程,通過體育活動康復和補償功能缺陷,幫助和提高殘疾學生的身體素質。更在于把殘疾學生培養成為社會有用的,能夠自食其力的人。在這個培養過程中,中醫院校有著更為明顯的優勢。首先,崇尚生命、重視生命、維護生命健康的中華民族的傳統美德,是中醫人文思想的核心價值觀。“醫乃仁術”,體現了生命神圣的人文價值觀。其次,中醫院校具備“上工明道、大醫精誠、德術相融”的人文素養的醫學人才。最后,醫德并舉、醫文融合、醫儒兼通的醫學教育,符合具有“醫道”與“人道”結合的中醫學的人文特色[11]。總之中醫院校有著適合殘疾學生學習、生活的人文環境。
4.2.1 借助中醫院校深厚的理論根基,發揮交叉學科優勢
早在公元前700余年,我國古代就有對殘疾人進行康復訓練的記載。古代名醫運用導引、吐納、五禽戲、八段錦、按摩等方法治療肌肉萎縮、行動不便、癱瘓、肢殘帶來的肌肉萎縮等疾患。傳統保健體育的基礎理論源于古代養生學,是融匯中國古典哲學與祖國醫學理論之精華而形成的獨特理論體系。在《諸病源候論》、《千金方》等著名醫書中更有專章系統闡述用傳統體育養生治病的病例。可以說,傳統體育養生是一門交叉學科,它包含了運用傳統養生學的觀點和方法來研究人的身體活動或運動的理論與實踐,既有醫學的含義也有體育的屬性。傳統體育養生重視加強人體內部運動,調整人體內部的機能,通過姿勢、呼吸、意念的整體鍛煉,逐步地調整生理、心理功能,加強對機體的健康效應。這種運動方式能有效的防止和避免由于劇烈運動給身體造成的損傷,通過體育鍛煉可以起到增強體質、防治疾病、提高健康水平的功效[12],這是一項適合殘疾人鍛煉的健身體育項目。因此,具有深厚文化底蘊的中醫院校在繼承和發展傳統體育養生上有著先天的優勢,不僅擁有大量具有深厚文化底蘊的書籍,同時也有大批專家和專業人才,更有潛移默化地接受傳統中醫文化熏陶的環境。與此同時,部分中醫學院也開辦了體育專業(如:廣州中醫藥大學體育健康學院),這在體育教學上將中醫理論與體育結合起來也成為此專業的特色。所以,基于這樣的優勢,特殊體育康復專業在中醫院校開設能夠充分發揮交叉學科的優勢,培養復合特色型人才。
4.2.2 體育康復與運動處方相結合,突出特殊體育康復專業特色
殘疾人的健康不是殘疾人的個人問題,也關系到社會的發展。有疾病的殘疾人不僅增加了家庭負擔還增加了社會負擔,一個健康的殘疾人也是社會的財富。關注殘疾人健康,重視疾病的預防,定期進行體質檢測,制定科學的體育康復方案和方法顯得尤為重要。學校的傷殘學生在結束醫院的相關的治療回歸校園后,學校可以聯系當地醫院或者相關康復機構,組織學生進行康復功能評定,并由康復醫師與校醫及體育老師商議后在此基礎上針對性地為每位傷殘學生制定適宜的運動處方和康復治療方案,使體育康復更加科學、合理地為殘疾學生服務。殘疾人體育的產生必然要受到該人群的特點影響,殘疾人在身體、精神、智力等方面與健全人的巨大差異,導致殘疾人體育初始目的就是作為康復的一種手段。制定運動處方要具備相關的醫學科學知識、運動人體科學知識和體育教育訓練學知識。針對某些疾病專門性的治療,以促進他們身體的康復。因此在運動處方的制定要結合中醫藥知識,向殘疾學生傳授有助于自身健身、強體和康復的知識,以適應目前殘疾人體育康復的需要。
在新形勢下特殊體育康復專業課程具有多重使命,不僅要教會學生運動技能,更要促進學生的身心和諧發展,對于特殊人群的康復訓練和治療是一門融合了體育、生理、心理、康復保健、安全、營養等諸多學科領域的有關知識,在實踐過程中也有著一定的復雜性和不可控性。因此要求老師不僅具備普通學校體育教師所具備的體育專業素質,還要掌握系統的康復醫學知識和實踐技能[13]。目前中醫院校在人才方面有著先天的優勢。首先,中醫院校不僅具有中醫理論與實踐方面的專家和學者,也有著現代醫學的實踐者。他們為中醫院校設立特殊體育康復專業提供了最堅實的人才保障。其次,中醫院校都有體育部,部分院校還開辦了體育院系。在中醫院校開展體育教育的工作者,充分認識到中醫院校的特色資源和發展方向,在運用中醫理論和醫學知識進行專業教學上都有著一定的研究和探索,他們為特殊體育專業的設立提供了最為直接的人力資源。最后在教學組織上可以加強各種專業人員的合作,以合作的教學方式進行。如:特殊體育康復專業的教學可以將中醫專業教師和體育教育專業教師組織起來,成了合作教學小組,進行合作教學的嘗試。特殊體育教育專業在學習教育學、心理學、體育教學論等教育學課程的同時也開設具有中醫傳統保健知識和方法的中醫概論、養生學、健康學、解剖學、推拿學、針灸學等突出了中醫院校辦體育專業的特色課程,充分體現傳統中醫藥文化、養生保健知識與方法同現代體育運動知識、技能、保健手段相融合,既實現了對學校豐富的辦學資源的合理利用,也貫徹了“醫體結合”的辦學思想,使學生獲得不同專業背景師資隊伍的知識和方法的傳授,發揮不同學科教學優勢,開闊學生的學習視野,滿足學生不同的需求。
總之,一個合格的特殊體育康復專業的教師應當具有較豐富的體育鍛煉知識和技能,熟悉運動醫學、體育保健常識,同時又了解殘疾人教育的一般規律。而中醫院校有些醫學專家擅長傳統養生、康復保健,有些體育老師既是醫學助教,或臨床講師,甚至醫學教授、主任醫師,他們在不同學科領域均有所成就,從而發揮兩者合力的作用更有利于特殊體育康復專業的開設。
4.4.1 醫體結合
特殊體育康復專業最大的優勢是將醫療康復和體育保健結合起來,從而更好的促進殘疾學生的身體康復或好轉。要求學生兼具醫學和體育兩個方面的專業知識,這種專業人才培養體系的特點恰好符合特殊體育教育對象作為病人和鍛煉者的雙重身份。中醫院校完全能夠利用自身優勢將中醫學和傳統體育保健結合起來在特殊體育康復領域做出應有貢獻。殘疾人進行身體鍛煉,與正常人的鍛煉在方式與強度上有著巨大的差異。中醫院校在中醫康復理論的指導下研究和開發符合殘疾人特點,深受殘疾人喜愛的運動項目,使殘疾人體育鍛煉項目具有科學性更強、適應性更好、針對性更強的特點。同時中醫院校有著功能齊全的實驗室和較高水準的附屬醫院,學生可以在醫院中進行所學專業知識技能的實驗教學和臨床實習,這也為實驗教學臨床工作的開展創造了良好條件。
4.4.2 殘健融合
日本著名康復醫學家、體育家中村裕先生說:“殘疾人體育運動,不是為了比賽,它的主要目的是通過體育運動把殘疾人從病房和家庭解放出來,走向社會,享受與健全人同等的待遇。[15]”在構建社會主義和諧社會的進程中,殘疾人同健全人地位越平等,關系越協調,共同發展的空間越廣闊,也就越有利于充分發揮殘疾人的積極性和創造性,越有利于和諧社會建設給殘疾人更多的關注、關心和關愛,是構建和諧社會、促進社會公平的基本要求。中醫院校開設特殊體育康復專業培養出來的人才在對特殊群體傳授一般的體育健身方法之外,更側重于不同殘疾學生的身體康復,將運動技能轉化成生活智慧,從傳授運動技能的體育轉向人文關懷的神圣使命,可以使不同殘疾的學生回到主流學校享受與健全生同等接受教育的機會,實現殘健融合。因此在中醫院校更有利于為殘疾學生營造一個擁有醫者仁心、大愛精誠的殘健融合的良好環境。
1)在構建和諧社會,促進教育公平的前提下,以及特殊教育發展的趨勢和社會、學校對特殊體育康復人才的需求,決定了在中醫院校開設特殊體育康復專業是完全必要的。而且也是可行的,特殊體育康復專業的開設,不僅有利于殘疾人的身心健康和全面發展,而且有利于推動殘疾人體育的發展,促進特殊教育質量的提高。2)中醫院校開設特殊體育康復專業具有人文、理論、人才、實踐等方面的優勢,完全能夠利用其優勢將醫體完美的結合在一起,突出學科交叉能力的培養,為特殊教育事業做出應有貢獻。3)特殊體育康復專業其重點不是在競技體育上,而是突出康復的性質。是康復醫學與體育教育專業雙向融合的必然趨勢。重在培養兼具醫療康復和體育鍛煉指導能力的專業人才。
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