關于自閉癥兒童社會性發展若干認知誤區的探討

安慧蕾 張寧生

（遼寧師范大學教育學院學前與特殊教育系 遼寧大連 116029）

自閉癥（Autism），又稱“孤獨癥”，通常發病于3歲之前，屬于廣泛性發育障礙（Pervasive developmental disorders，PDD），其診斷的三大核心癥狀為社會交往障礙、語言溝通障礙、興趣狹窄和行為異常。

自閉癥所具有的這些廣泛性的發育障礙，常使其康復之路異常艱難，難以融入主流社會。由于自閉癥障礙就其本質而言，其核心是社會性發展障礙，因此自閉癥康復訓練的核心目標也應側重在其社會性的發展方面[1]。要想實現其社會性康復的訓練目標，首先要對自閉癥兒童的社會性發展有比較客觀的認識，但現實卻是很多人對自閉癥兒童的社會性發展存在一些片面的認識，甚至是誤解。

一、自閉癥兒童是否擁有自尊心

自尊是指個體在社會化過程中所獲得的有關自我價值的積極評價與體驗[2]，是一種要求得到尊重的情感需要。自尊對兒童情感、動機、社會適應性行為有著重要的作用。自閉癥兒童同樣也擁有自尊感，但很多人由于看到自閉癥兒童情感冷漠，情緒異常，行為古怪，不愛和人交往，因而對他們存在偏見，不認為他們有自尊心。基于這樣的誤解，你會發現很多老師在情感上不在乎他們的感受，當著孩子的面通電話給家長打小報告，結果反遭自閉癥孩子咬手攻擊；小朋友們有時也會在無意的玩笑和嘲笑中傷害他們的自尊。如果自尊心長期受挫，無疑會使自閉癥兒童越來越退縮而不愿與人交流，越來越沒有自信而愈發自我封閉。

彤彤是一個7歲的自閉癥男孩，目前就讀于普通幼兒園大班。他的機械記憶能力很好，會背三百首唐詩。寒假剛入園，老師請大家來背誦年前剛學過的一首唐詩，可是沒有小朋友舉手。于是老師叫了一個平時愛學習的孩子來試著背誦，同學們都逐漸的回憶起來了，小朋友爭先恐后地背誦，最后老師讓彤彤來試著背一遍，他站起來，題目、作者一字不差的背出來，可當他背出作者名字時，卻引來了同學們的一片嘲笑聲，因為他背誦的方式與大家不同。小伙伴們邊笑邊說沒有作者名字，彤彤有些急了，又有些生氣，有些要哭，又重新像同學們那樣背誦了一遍。

彤彤為什么又急又氣？他可以熟背唐詩卻反遭小朋友們嘲笑，他的自尊心強烈地感受到了挫傷，又氣又急不正是他自尊心受到傷害的表現嗎？自閉癥兒童不是沒有自尊心，只是很多時候他們表現得不明顯或者不善于表現；或者更多的時候他們沒有表現出來，是因為他們完全沒有興趣，真的不在乎，怎樣都無所謂。依據接觸到的案例表明：隨著能力的提高和年齡的增長，他們的自尊感也會有所發展和提升。

雖然自閉癥兒童社會性發展異常，不會恰當地表達自己的委屈和難過。但他們同樣有自尊心，當自尊心受到傷害的時候，他們會用自己的方式做出回應，如發脾氣、自傷、攻擊等，所以老師和家長要時刻注意保護他們的小小自尊心。孩子是很天真的，自閉癥的孩子也是一樣，他們更需要老師和家長的關懷與愛護，不能因為他們是特殊的孩子就對他們另眼相看，要尊重、平等地對待他們。

二、自閉癥兒童能否“察言觀色”

大量研究表明自閉癥兒童很難識別面部表情，不會尋找或留意他人面部透露的情感線索，對言語聲音中的情感成分沒有辨別能力，對他人的情緒行為不會做出適當的判斷和反應，在自身的情感表現上，也顯得無法控制[3][4]。但是這些實驗控制下的研究結果是否能夠預測自閉癥兒童在真實情境中的表現？對熟悉面孔表情識別表現又是怎樣的？對面部表情識別困難是因為有真實存在的生理缺陷還是因為對于陌生面孔缺乏興趣或識別動機？有研究發現，自閉癥兒童對熟悉面孔的識別模式與普通兒童一樣：對正常的面孔的識別優于對內部面孔部分（即只包含眉、眼、鼻、嘴、臉頰信息）的識別,對內部面孔部分的識別優于對外部面孔部分（即只包含耳、頭發、臉型信息）的識別[5]。

西西女孩，8周歲，典型自閉癥。西西媽媽是西西所在特殊學校的老師。一天中午，突然聽到西西哭泣的聲音，西西媽媽在批評她（因為她不想去上課，躲在宿舍了，媽媽來叫她，她耍賴不想去），她低著頭，直直的站在那兒受訓?？吹焦P者過來（筆者和西西很熟悉，關系很好），她感到找到人安慰自己了，抬起頭對筆者說“抱著”。筆者有意要抱她，她剛要過來，媽媽就開始說話了“抱什么抱，憑什么讓人抱著！”她一下就縮了回去……

誰說自閉癥孩子不會“察言觀色”？很多自閉癥兒童的家長在描述他們的孩子時，提出自閉癥孩子能夠察覺他們的情緒變化，比如當父母爭吵時他會比較小心翼翼；當媽媽哭泣時他會變得比較乖，還想讓媽媽不哭了。當然自閉癥兒童的確在情緒認知和理解方面有障礙，但是他們具有一定的“察言觀色”能力。而且從筆者接觸到的一些個案來看，這主要體現在他們對直接涉及到自己切身利益的人的情緒覺察上。比如一個很常見的現象就是很多自閉癥孩子“欺負”溫柔和善的老師。

三、自閉癥兒童能否表達情感

自閉癥兒童情感淡漠，不愿和別人交往，甚至不愿和父母親近，這是很多人對他們情感表現的印象。早在1943年，美國兒童精神醫生Leo kanner以“情感接觸中的自閉性障礙“為題就已經指出了自閉癥兒童在情感和社會互動方面的困難。但是很多和自閉癥兒童長期生活在一起的家長、老師認為自閉癥兒童擁有自己獨特的情感世界，只是他們的情感表達方式不能為旁人所覺察和理解。為了解自閉癥兒童的情感，心理學家曾讓孩子的父母來描述他們孩子的情感反應。結果表明，自閉癥兒童并不比普通兒童缺乏情感表達。不同的是，自閉癥兒童較多表達恐懼、憂傷、憤怒等消極情感，不善于表達高興和喜悅等積極情感[6]。

銳女孩，7周歲，典型自閉癥。平日里她表現出的情感很淡漠，也不怎么依戀媽媽。有一次媽媽坐火車回外婆家沒有帶她一起去，媽媽在外婆家待了一周時間。她沒有明顯表現出什么反應，只是自己念叨“媽媽坐火車”，旁人可能覺察不出什么來，可是老師們知道她是想媽媽了。每當她很傷心、很委屈時，只要有人安慰她就會對人家說“抱著”。而且你越安慰她越是感到委屈，哭個不停。

和自閉癥兒童有過較多接觸之后不難發現，他們表達消極情感的方式更能被常人所觀察到。比如你搶了他們很喜歡的東西，有的孩子會攻擊你；有的會大哭；有的會發脾氣……。自閉癥兒童是有情感的，只是他們的表達方式比較特別或者比較隱蔽，如不細心觀察體會，則會誤以為他們沒有什么情感。自閉癥兒童的情感表達和普通兒童相比是十分獨特的,比如銳在傷心、不高興、哭泣時會發出“vu，vu，vu......”的聲音。而且有研究表明自閉癥兒童的情感表達十分獨特，甚至形成癖性[7]。

四、自閉癥兒童的康復訓練能否脫離社會生活

促進自閉癥兒童的社會性發展是自閉癥康復訓練的核心目標。社會性發展是在社會交往環境中實現的，是孩子和社會相互作用的結果。但是很多家長認為對自閉癥孩子的康復訓練，主要側重課堂的訓練，側重知識和技能的訓練。因此他們在家庭生活中不停的讓孩子機械地練習課堂所學的撿豆子、串珠子……，在家中開展個訓課進行語言訓練、認知訓練。但是他們忽略了孩子對社會生活的參與，更是不自覺的剝奪著孩子依靠已有能力來解決實際問題的的機會。最終導致孩子學到了很多具體的知識、技能，但依然無法融入正常社會生活。

之所以存在這種現象，是因為這種認知方面的訓練比較容易見到效果，家長們很認可，并因此成為很多私營訓練機構教育發展的重點。孩子們在高強度訓練下，單項知識和技能可能是提高了，50以內加減法可以脫口而出，可給他5元錢買3元錢的東西他卻不知道要找回多少錢；雖教會了他幾個夸獎人的詞匯，可當他夸獎別人的時候還是不會選擇合適的詞匯……。不可否認掌握一定知識和技能是自閉癥兒童康復的基礎和前提，但具體的知識和技能的學習和運用脫離社會性發展的目標是不可取的，這種訓練無異于舍本逐末、舍近求遠。

在社會交往環境中孩子遇到了不得不解決的問題，此乃社會性發展的動力；解決問題的過程就是孩子社會性提高的過程；問題得到解決本身就是對孩子最有效的強化。社會生活是發展自閉癥兒童社會性的最好課堂。已教授自閉癥兒童如何向別人借取東西，那在生活中遇到需向別人借東西的情況就讓孩子自己去執行；教了如何超市購物，那么就一定要孩子在生活中去多多實踐……。要意識到任何形式的訓練一定要與社會性發展相聯系，在生活中激發實踐動機，同時在生活中得以鞏固和提升。只有具備了在實際生活中解決問題的能力，才能更好地融入主流社會，過有尊嚴、有品質的生活，社會性康復的教育目標才有望實現。

五、小結

自閉癥兒童與普通兒童之間并沒有截然分開的界限，自閉癥兒童的心理發展規律與普通兒童是相同的，不同的是發展速度和表現方式的差異，自閉癥兒童在發展過程中，表現出了別具特色的心理活動。自閉癥兒童和普通兒童一樣也同樣擁有自尊、社會認知、情感、動機和興趣等，只不過由于存在社會性發展障礙，他們的表現方式不同而已，所以成人很容易忽視和低估他們的社會性情感及能力的表達。自閉癥康復訓練的長期性決定了訓練必須融入在社會生活當中，而社會生活是兒童社會性發展的土壤，只要尊重孩子的特點，找到規律，給孩子適當的環境支持，相信就能看到奇跡的發生。

[1]甄岳來.孤獨癥兒童社會性教育指南[M].北京：中國婦女出版社，2008：2.

[2]張麗華,方紅,楊麗珠.游戲促進幼兒自尊的實驗研究[J].應用心理學，2006(1):67-72.

[3]蘭嵐,蘭繼軍,李越.自閉癥兒童面部表情識別的綜述[J].中國特殊教育，2008(3):36-41

[4]陳順森,白學軍,沈德立等.7-10歲自閉癥譜系障礙兒童對情緒面孔的覺察與加工[J].心理發展與教育,2011(5):449-457.

[5]Wilson R,Pascalis D,Blades M.Familiar face recognition in children with autism:the differential use of inner and outer face parts.Journal of Autism and Developmental Disorders,2007,37(2):314-320.

[6]如何正確解讀自閉癥孩子的情感反應[EB/OL].http://www.doc88.com/p-414778970765.html.

[7]孫圣濤.自閉癥兒童的社會缺陷及其早期干預研究的介紹[J].中國特殊教育，2003(3):66-70.