創傷的急救護理

【關鍵詞】護理學 創傷 救護

當前因創傷而需要急診急救的例子，比較常見的有車禍導致的創傷、刀械造成的創傷等事故，由于各種創傷容易傷及到身體多處的組織器官，所造成創傷的情況也會輕重不一，導致傷口之間互相掩蓋，所以在早期的急救護理中常常會發生漏診、誤診的情況，導致繼發性損傷。如果在早期處理傷口不當時，將有可能影響到患者的后續治療，甚至是生命安全，所以醫院急診科應該對創傷處理格外重視。

1 細問評估

1.1 在處理創傷時，急診護士必須詳細詢問患者，包括患者受傷的時間、受傷機制等情況。細問完之后，護士要有大致的應對措施及治療方案。

1.2 對患者進行檢查：首先應檢查患者的受傷部位，傷口大不大，是屬于開放性還是閉合性，患者是單一性創傷還是全身多處創傷，這樣的損傷是否會危及生命等等。其次，檢查患者的氣道及呼吸是否通暢，有無呼吸困難的情況出現，再根據患者的呼吸頻率、深淺度、呼吸音及患者雙側胸廓擴張的情況判斷患者是否內部創傷。再次，檢查患者身體的循環系統是否正常，急診護士可以根據患者的外在表現看出，比如患者的體溫、氣色和精神狀態等來判斷患者是否有出血的情況。最后，檢查患者的神經系統是否正常，比如患者是否清醒；對人物、時間、地點等方面是否還有認知；肢體活動是否正常等，在這方面，護士可以根據AVPU法對患者進行有效的評估。

通過以上種種檢查，護士能夠較好的判斷出患者的狀態，并及時做出正確的處理方案。

2 緊急處理方案

遇到緊急創傷事件的時候，護士必須要有一套緊急處理的方案。

首先，必須保持創傷患者的呼吸道通暢，如果遇到呼吸道堵塞的患者，醫生應及時打開患者氣道，并及時清除患者口鼻腔中的血塊、泥土等物，大致處理方法：將患者的下頜輕輕向前托起，之后將患者舌頭拉出，使患者頭部偏向一側，并且迅速插入鼻導管，這樣窒息就可很快的解除。

其次，在患者出現大量出現的情況時，護士必須做出緊急處理方案，及時維持患者的血液循環，保證能夠對患者大量輸液，保持輸血通暢。

最后，必須定時對患者進行觀察，記錄各項必要的數據，比如患者的心跳、瞳孔、生命體征等情況，以此來判斷患者的傷情變化，給出正確的治療方案。

3 結論

總之急診護士在將患者送交至病房之前，必須對創傷患者進行整體的傷情評估和緊急處理，這是護士重要的工作部分之一，除此之外，醫護人員還必須得有詳細的記錄，比如、創傷患者的氣道呼吸情況、心跳情況、體溫與脈搏情況、患者是否昏迷等情況，然后再根據這些情況，給出相應的處理方案。