趙大夫信箱

天津馮先生：趙大夫您好！我爸爸今年74歲，近段時間出現眼屎多，還愛流眼淚的情況，該怎么治療？

趙大夫：你好！眼睛流淚有可能是由于下眼瞼皮膚松弛，眨動眼睛時，輸匝肌無足夠力量壓迫淚囊，不能將眼淚送入鼻腔所致。或是由于淚道堵塞或淚點外翻的原因。對于前一種功能性的迎風流淚，可配合針灸、熱敷或中藥治療，也可適當用抗生素眼藥水，比如氯霉素眼藥水等點眼。而由于后一種眼病所引起的溢淚，應該到醫院進行詳細地檢查，根據醫生的意見及時地治療。對于您父親的這種情況，還是盡快到正規醫院檢查，再根據檢查結果進行針對治療的好。

山西太原趙女士：趙大夫您好！我母親是慢性支氣管炎，老咳嗽怎么辦？具體吃什么藥治療效果最好？

趙大夫：你好！慢性支氣管炎是氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床上以咳嗽、咳痰為主要癥狀，每年持續3個月，連續2年或2年以上。急性發作期主要是控制感染、鎮咳祛痰和平喘。用藥如下：（1）控制感染：根據痰細菌培養及抗生素敏感試驗的結果進行抗感染藥物的選擇，對未能確定病原菌者可采取經驗治療。可選用喹諾酮類、大環內酯類、β-內酰胺類或磺胺類藥物口服，病情嚴重者可靜脈用藥。（2）鎮咳祛痰：可試用甘草合劑或復方氯化銨合劑，祛痰可應用溴已新，鹽酸氨溴索等，干咳為主可用鎮咳藥物，如右美沙芬（3）平喘：有氣喘者加用解痙平喘藥，如茶堿類藥物、β2-受體激動劑等。希望對你有所幫助！

杭州周先生：趙大夫您好！我今年50歲，最近半年經常耳鳴，一個月有兩三回，是怎么回事？

趙大夫：你好！根據你提供的信息分析，你的這種情況要考慮是不是有腎陰虛引起的，如果是有腎陰虛的話，可以口服一些六味地黃丸治療，效果應該會比較好的，當然，你的情況也不能完全排除是有中耳炎引起的。建議你最好是盡早到當地正規醫院檢查一下，查明引起耳鳴的具體病因后根據檢查結果進行治療效果會比較好的。

河北保定尹女士：趙大夫您好！我最近常常心慌、嘔吐、胸悶、然后去醫院檢查了，說是心絞痛 ，請問醫生為什么會得心絞痛啊？然后需要怎么治療啊？服用藥物嗎？還有平時需要注意什么啊？ 心絞痛什么原因，怎么辦呢？

趙大夫：你好！心絞痛是心臟供血不好引起的疼痛，平時需要規律的休息，避免過度的勞累，不要經常熬夜，避免情緒激動，保持好的心情，不要生氣。發作時，停止活動，舌下含服硝酸甘油，5-6分鐘后癥狀可以緩解、小時。

北京金女士：趙大夫您好！我胃痛多年，去年胃鏡檢查有胃息肉。請問息肉會不會惡變？該如何治療？

趙大夫：你好！胃息肉是指突出于胃黏膜表面的良性隆起性病變，分為再生性息肉和腺瘤樣息肉兩種，其中腺瘤性息肉的癌變率為10%～30%，所以又稱“癌前病變”。再生性息肉多為炎癥性，癌變率低，為0.4%。胃息肉不是癌，但有惡變可能，因此要引起重視，定期隨訪，及時處理。胃息肉的治療方式有：內鏡下切除和外科手術治療。內鏡下摘除效果較好，創傷較小，痛苦也小，恢復較快。外科手術因為創傷較大，現在多不采用。建議不要焦慮，積極面對；定期復查胃鏡，及時內鏡下微創手術治療。