勿在餐前服降壓藥 預防餐后低血壓

餐后低血壓多見于健康老年人，更常見于高血壓、糖尿病、帕金森病、心血管病、自主神經功能損害、癱瘓與多系統萎縮、血液透析的老年人，主要表現為，頭暈、暈厥、跌倒、心絞痛、無力、惡心、視力模糊、腦缺氧等，多發于餐后30-60分鐘，尤其是吃完早餐后，發生率為73%，中餐、晚餐分別是21.6%、5.4%。”

雖然大部分人可通過體內自身調控系統較快恢復到常態，但也有相當部分老年人餐后血壓降低較為明顯，持續時間較長，從而導致心臟和大腦缺血缺氧，輕者出現頭暈眼花、疲倦乏力、精神萎靡的癥狀，嚴重者可誘發心絞痛甚至心肌梗死、短暫性腦缺血發作甚至缺血性腦卒中。因此，餐后低血壓對老年人的危害不亞于高血壓。

預防餐后低血壓，除了調整藥物外，建議老年人做到以下幾點：

一、養成餐前喝水的習慣，飯前喝350-480ml的水；減少碳水化合物攝入；

二、少吃多餐；

三、飯后稍微坐一會，或者躺一會兒，餐后低血壓與直立性低血壓常常合并；

四、不要在餐前吃降壓藥，應在兩餐之間吃；吃飯時不要喝酒。

心絞痛是冠心病急性發作征兆

另外老年人需要注意的是冠心病，這是最為常見的心臟疾病，對于冠心病患者來說，除了正規治療外，急性發作時的急救、自救很重要。

心絞痛是冠心病急性發作的典型癥狀，具體表現為胸口感覺像石頭壓著，或者被抓住一樣，覺得氣也透不出來，甚至有快要死的感覺。一旦遇到這種情況，建議患者立即停止活動，原地休息，解開衣扣，保證充分氧氣供應。同時，立即含服“硝酸甘油”等藥物，一般3-5分鐘可以緩解，藥效可持續20-30分鐘，可重復用藥2-3次。

如果疼痛持續半小時不緩解，則應考慮急性心肌梗死可能，要立即到醫院就診。