肝硬化病人的“營養療法”很重要
文/王振坤
幾乎所有的肝硬化病人都有不同程度的營養不良,而營養不良又會進一步促進肝硬化病情的加重。但是,長期以來,包括一些醫生在內都對肝硬化病人的營養問題存在認識誤區,偏重于對肝硬化的藥物治療,忽略了病人的營養給予,甚至認為,肝硬化要限制營養飲食,特別是不能通過腸道給予蛋白質類營養,否則就容易發生肝昏迷。這是錯誤的觀點。現代營養學認為,肝硬化病人要加強各種營養的供給,肝硬化的“營養療法”很重要。
1.蛋白質及氨基酸 肉類和蛋類含有豐富的蛋白質,肝硬化病人不應當禁食肉類食品。有研究顯示,一名體重50公斤(千克)的肝硬化病人,每天至少要吃50克肉,也就是一兩肉。即使體重為50公斤肝昏迷患者,每天仍然可給予25克肉類。配餐時以瘦肉為主,肉松、肉泥均可,也可給予奶類、蛋類和豆類制品。需要注意的是不要給多了,一日量的蛋白質,可分多次吃,可加夜餐。
氨基酸的供給主要是通過腸道外途徑,靜脈補充“支鏈氨基酸”(BCAA)氨基酸是蛋白質的合成材料。
2.糖類 肝病患者尤其是肝硬化病人的糖代謝障礙明顯,最容易發生“肝源性糖尿病”。所以,糖類是應當加以限制的,每天從靜脈輸入的葡萄糖不得超過150-180克,這樣,基本可以滿足病人需要,無需再口服糖類,吃糖“保肝”的說法不科學。
3.脂肪 一般每天給予脂肪在1.0克/千克體重之內即可,油脂盡量用植物油,少食用或不食用動物油。
4.維生素類 肝硬化病人經常缺乏脂溶性維生素,如維生素A、維生素K、維生素E等,除了給病人服用這類維生素藥品外,也可食用一些動物肝臟、胡蘿卜、西紅柿、菜花、菠菜、土豆、去除浮油的雞湯及骨頭湯等等,固體食物做成泥狀,一次不要進食過多,應頻繁、多次地給予。
“五過”現象 透支健康
文/ 姚明杰 吳一福
時下,許多中青年人常因工作忙、時間緊、壓力大、應酬多而“透支”健康,常表現為以下“五過”現象:
1.過低——保健意識認知過低 不少中青年自持“身體很強壯,無病不可抗”的心態,自我保健意識十分淡薄。有專家曾對城市900多名老中青三種年齡段人群進行過調查,健康觀念強烈、重視健康保健者,老年組最多,中年組居中,青年組最少。
2.過重——心理負擔過重 面對社會的競爭和復雜的人際關系,有些人不僅工作繁忙,身體勞累,而且心理壓力也很大,只好采用“透支”健康的辦法堅持工作。然而這種透支的結果卻成為抑郁癥、高血壓等病的誘因。
3.過量——吸煙喝酒過量 一些人為了生意和業務,煙一根接一根地抽,酒一杯蓋過一杯地“舍命陪君子”。他們并不是不知道這煙酒之禍,但為了應酬,寧可傷身也要拿著健康賭明天。
4.過多——“三高”食物過多 過量食用高脂肪、高蛋白、高糖類食物也是一種不良生活方式,也是“透支”健康的禍首。有些人不顧及身體狀況,好吃嘴饞,熱衷于飯局,經常陪吃陪喝。這種為“口福”而透支健康的后果是,讓糖尿病、腎病、冠心病等疾病纏身。
5.過少——體力活動過少 身體“變懶”,不愛鍛煉,不參加體力活動,是白領族“透支”健康的又一種表現形式。由于他們整天習慣于“坐式”(出門坐車、上班坐辦公室、回家坐電視機前)生活方式,那些高血壓、肥胖癥、頸椎病等就會找上門來。
因此,中青年朋友要樹立健康觀念,養成良好的生活習慣,加強自律,堅持體育鍛煉和體力勞動,防止健康“透支”。