醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)內(nèi)部控制方法研究

秦紅霞

[摘 要]：醫(yī)院的財(cái)務(wù)審計(jì)在整個(gè)醫(yī)院的管理運(yùn)營中占據(jù)著十分重要的位置，關(guān)系著醫(yī)院的公信力的發(fā)展，因此做好財(cái)務(wù)會計(jì)內(nèi)部控制對醫(yī)院而言是十分重要的。本文將對醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)內(nèi)部控制重要性及現(xiàn)狀展開分析，并有針對性的尋找醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)內(nèi)部控制的具體方法措施。

[關(guān)鍵詞]：醫(yī)院 財(cái)務(wù) 內(nèi)部控制 方法

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)內(nèi)部控制重要性及現(xiàn)狀分析

1.現(xiàn)狀分析

目前，醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)內(nèi)部控制制度仍然面臨著若干問題。首先，很多醫(yī)院都有財(cái)務(wù)管理制度不健全，體系不完善的狀況，由于體制的缺失，醫(yī)院財(cái)務(wù)部門缺乏系統(tǒng)而深入的管理，這給醫(yī)院在各項(xiàng)資金的預(yù)算收支方面造成很多不平衡。此外，對于財(cái)務(wù)體系也缺乏相應(yīng)的監(jiān)管，這是有很大風(fēng)險(xiǎn)的。

醫(yī)院在財(cái)務(wù)審計(jì)上還體現(xiàn)出審計(jì)人員專業(yè)素養(yǎng)較差，整體團(tuán)隊(duì)水平欠佳的現(xiàn)狀。很多醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門的財(cái)務(wù)人員都不具備完善的知識體系及相關(guān)專業(yè)技能，對于財(cái)務(wù)審計(jì)也缺乏必要的管理能力，財(cái)務(wù)人員水平參差不齊，大部分都專業(yè)能力不強(qiáng)。這直接給財(cái)務(wù)審計(jì)工作造成障礙，使得各項(xiàng)審計(jì)工作推進(jìn)緩慢，評估不合理，工作效率低下。

此外，很多醫(yī)院財(cái)務(wù)信息不公開透明，財(cái)務(wù)管理存在相應(yīng)的問題，財(cái)務(wù)信息失真。目前，社會上越來多的患者會抱怨醫(yī)療體系的不健全，百姓的主要不滿在于醫(yī)院亂收費(fèi)問題，這讓大家普遍覺得到醫(yī)院看病難、看病貴。很多醫(yī)院的住院收費(fèi)管理混亂，患者不知道錢去了哪里，不僅如此，很多醫(yī)院的收入、價(jià)格、票據(jù)的管理環(huán)節(jié)十分薄弱，門診部門私扣病人押金，有的還存在私做檢查的地下交易。這是整個(gè)醫(yī)院的財(cái)務(wù)體系監(jiān)管不嚴(yán)的體現(xiàn)，不僅給病患帶來很多不滿，對于醫(yī)院的公信力也是很大的損傷。

2.重要性分析

醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)內(nèi)部控制是整個(gè)醫(yī)院良好運(yùn)營的重要環(huán)節(jié)，直接關(guān)系到醫(yī)院發(fā)展的狀況。良好的財(cái)務(wù)審計(jì)過程能夠有效幫醫(yī)院制定成本計(jì)劃，這不僅給后續(xù)的各項(xiàng)工作制定了各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，也幫助合理控制醫(yī)院整體運(yùn)營成本。良好的財(cái)務(wù)審計(jì)過程還能對醫(yī)院的各項(xiàng)投資進(jìn)行理性客觀的分析，幫助控制各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)，避免不必要的財(cái)務(wù)損失。此外，有效的財(cái)務(wù)會計(jì)內(nèi)部控制過程能夠很好的平衡醫(yī)院的各項(xiàng)收支，通過科學(xué)的成本核算及管理網(wǎng)絡(luò)，讓醫(yī)院的財(cái)務(wù)體系更透明，更有公信力。

醫(yī)院不僅是一個(gè)面向百姓的公共機(jī)構(gòu)，同時(shí)，醫(yī)院想要實(shí)現(xiàn)良好運(yùn)營十分依賴實(shí)際的利潤來支撐，想要達(dá)到盈利的目的，首先有賴于整個(gè)財(cái)務(wù)體系有健全的管理機(jī)制。很多醫(yī)院財(cái)務(wù)部門的監(jiān)控不嚴(yán)給醫(yī)院造成很多財(cái)產(chǎn)流失，財(cái)務(wù)管理的缺失還會醞釀很多不規(guī)范甚至不法的操作，這首先是對整個(gè)醫(yī)療體系的挑戰(zhàn)，也給醫(yī)院帶來很不好的聲譽(yù)及影響。因此，規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)內(nèi)部控制對于整個(gè)醫(yī)院的有效運(yùn)營是至關(guān)重要的。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)內(nèi)部控制具體方法措施

1.健全完善醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部會計(jì)控制制度

要想加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)的內(nèi)部控制，首先要從健全完善醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部會計(jì)控制制度著手。院方有必要針對財(cái)務(wù)部門制定一套完整的規(guī)章制度及操作流程，加強(qiáng)對于醫(yī)院的財(cái)務(wù)審計(jì)過程管理。對于財(cái)務(wù)部門的每一項(xiàng)工作的實(shí)施方式都要有明確規(guī)定，規(guī)范每一個(gè)財(cái)務(wù)人員的行為。審計(jì)工作不僅是針對整個(gè)醫(yī)院的財(cái)務(wù)體系，對于財(cái)務(wù)部門內(nèi)部的人員也應(yīng)當(dāng)有有力監(jiān)管，這樣才能避免造成不必要的損失。有了健全完善的管理制度后，院方要加大制度的實(shí)施力度，監(jiān)督每一個(gè)財(cái)務(wù)人員是否有嚴(yán)格按章規(guī)章制度辦事。此外，要借助科學(xué)的管理手段，可以更多的引入計(jì)算機(jī)輔助財(cái)務(wù)審計(jì)管理，借助互聯(lián)網(wǎng)可以讓整個(gè)財(cái)務(wù)體系更透明，這不僅對于醫(yī)院財(cái)務(wù)部門是一種監(jiān)督，信息公開透明對于醫(yī)院建立誠信也是很有幫助的。

2.提高醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)相關(guān)人員的素質(zhì)

針對目前醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)相關(guān)從業(yè)人員整體素質(zhì)不高的現(xiàn)狀，院方很有必要就此做出改善。首先，在后續(xù)的人才引進(jìn)過程中應(yīng)當(dāng)適當(dāng)提升門檻，對于招收的財(cái)務(wù)會計(jì)從業(yè)人員的學(xué)歷及從業(yè)經(jīng)驗(yàn)都要有要求，理論知識扎實(shí)、專業(yè)技能過硬且有過相關(guān)從業(yè)經(jīng)驗(yàn)的人員應(yīng)當(dāng)作為首選，優(yōu)質(zhì)的人才才能為后續(xù)工作的有效開展提供保障。對于已有的財(cái)務(wù)人員，要切實(shí)提升他們的專業(yè)技能及職業(yè)素養(yǎng)。針對目前財(cái)務(wù)會計(jì)相關(guān)人員的基本情況，可以適當(dāng)開展有效的培訓(xùn)工作，培訓(xùn)過程不僅是專業(yè)知識的講授與鞏固，過程中更可以就工作中財(cái)務(wù)人員實(shí)際碰到的問題展開探討，這樣的公開討論的過程不僅能夠借助大家的智慧來共同解決工作中遇到的難題，也是很好的將培訓(xùn)中的理論知識運(yùn)用到實(shí)際工作的過程，對于促進(jìn)員工的整體專業(yè)水平提升很有幫助。

3.建立人員激勵(lì)和約束機(jī)制

由于財(cái)務(wù)部門體質(zhì)的不健全，管理的缺失，很容易醞釀很多不合規(guī)甚至不法的行為，這不僅給醫(yī)院造成不必要的財(cái)務(wù)損失，對于醫(yī)療體系內(nèi)部從業(yè)人員的職業(yè)操守也提出了深刻質(zhì)疑。針對這樣的情況，一方面要進(jìn)一步完善醫(yī)療部門財(cái)務(wù)管理體系，另一方面，針對財(cái)務(wù)部門的人員激勵(lì)和約束機(jī)制要能發(fā)揮有效作用。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)著手建立一套完善的人員激勵(lì)和約束機(jī)制，規(guī)范財(cái)務(wù)部門工作人員的行為，對于不法的不合規(guī)的行為要明令杜絕，一旦發(fā)現(xiàn)，要立刻徹查并且實(shí)施問責(zé)，相關(guān)人員一旦被查出有違背醫(yī)院規(guī)章制度的行為一定要嚴(yán)懲查辦，這是對整個(gè)醫(yī)療體系從業(yè)人員職業(yè)操守的捍衛(wèi)，也是為了給所有人員帶來警示。此外，醫(yī)院也應(yīng)當(dāng)有一套完善的激勵(lì)制度，這對人員的士氣及工作熱情都是一種鼓勵(lì)，也能夠讓財(cái)務(wù)部門人員更盡心盡責(zé)的完成自己的工作。

結(jié) 語：醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門作為整個(gè)醫(yī)療體系的重要組成部分，其管控方法需要進(jìn)一步改進(jìn)與完善。目前，很多醫(yī)院的財(cái)務(wù)會計(jì)內(nèi)部控制都存在不合理的地方，這不僅給醫(yī)院帶來不必要的財(cái)務(wù)損失，也動搖了醫(yī)療體系在社會上的公信力。要想改善這種現(xiàn)狀，首先，醫(yī)院要進(jìn)一步健全完善內(nèi)部財(cái)務(wù)會計(jì)控制制度，合理的制度才能有效約束財(cái)務(wù)人員的行為。此外，醫(yī)院要著力提高內(nèi)部財(cái)務(wù)會計(jì)相關(guān)人員的素質(zhì)，不僅要鞏固他們的專業(yè)知識，還要進(jìn)一步提升他們的職業(yè)素養(yǎng)。最后，醫(yī)院要建立一套完善的人員激勵(lì)和約束機(jī)制，這樣才能有效杜絕不合規(guī)的行為，鼓勵(lì)好的工作態(tài)度，才能讓醫(yī)院財(cái)務(wù)系統(tǒng)得到良好的管理與控制。

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