王克礎
一名女中學生,因肚子疼痛住進醫院,被醫生診斷為“膽總管癌”。在幾個月的化療中,已獲得大學錄取通知書的她為此錯過了上大學的機會。后來,她的病情經另一家醫院確診,只是得了膽結石……
女生患上“膽管癌”
21歲的冬冬,是橫縣南鄉鎮板路村人。高考完后的她在家里等待大學錄取通知書。其間,她發現上腹疼痛難受,并向腰背部放射。
同年7月5日,家人將冬冬送進當地醫院肝膽科治療。入院時,冬冬被初診為膽石癥、脾亢。過了兩天,醫生為她做了膽石腸吻合術及脾切除術。最后,醫生診斷她患有膽管癌、脾亢。7月18日,靈山縣人民醫院將她從該院的肝膽科轉到腫瘤科,進行了第一次化療。
接下來的3個月時間里,冬冬又先后到該醫院腫瘤科進行了3次化療。其間,她出現了黃疸加重,反復低燒。在主治醫生的建議下,她除了打幾天的消炎針外,醫生還建議她做了膽管外引流術和支架植入術。
同年11月,當醫院要求冬冬做第五次化療時,家屬考慮到冬冬的病情一直沒見好轉,而且黃疸一直未退,反復高燒,便決定轉院治療。
膽結石被誤診為膽管癌
從靈山縣人民醫院結賬出院后,冬冬被送到廣西醫科大附屬腫瘤醫院住院治療。經該院進一步檢查,發現冬冬所患的不是“膽管癌”,而是膽結石,膽結石直徑1.8厘米。該醫院隨即為她做手術,很快將結石取出,病情好轉。
事后,就被誤診為“癌癥”一事,冬冬及其家人向靈山縣人民醫院討說法,要求對方賠償各項損失20萬余元。靈山縣人民醫院則說,他們沒有錯,一分錢也不賠。
因協商不下,冬冬一紙訴狀遞上靈山縣人民法院,要求對方賠償27萬多元損失。
法院開庭審理此案。冬冬說,醫院方在沒有病理確診的情況下進行盲目的化療,采取錯誤的治療方案,導致了她病情惡化。更重要的是,由于對方的誤診,讓她甚至產生過輕生的念頭。當她獲得廣西某高校的錄取通知書時,她也無心上學,結果錯過了上大學的機會。此外,為了治病,家里還四處欠債。庭審中,冬冬向法庭提交了“大學入學通知書”,以及醫院費用發票等證據。
醫院方則認為,他們為冬冬進行膽總管探查術,以及施行吻合術和孔管引流術后,診斷她患了膽管癌,然后“對癥下藥”對其進行化療。另外,醫院為她進行脾切手術,也是及時正確的……所有這些,醫院方都是符合醫療原則,并無不當之處,對方病情復發的風險不是他們的醫療行為造成的,應由患者自行承擔。
醫院被判賠3萬多元
法院經審理后認為,醫院方因具有專門知識和技能而被患者依賴,故院方在進行執業活動時,負有高度注意、救死扶傷等義務,如果院方在執業過程中違反了這些義務,給患者造成損害,就應當承擔過錯責任。
在審理中,醫院以冬冬的病歷以及廣西公眾司法鑒定中心的“意見書”,證明自己在診療中沒有過錯。法院認為,這份“意見書”雖然證明了冬冬的阻塞性黃疸和肝功能損害,與醫院為她做膽囊空腸吻合,以及脾切除術等治療沒有因果關系,但并不能證明醫院診斷她患“膽總管癌”是正確的,醫院應承擔舉證不能的后果。
另外,因冬冬被診斷為“膽總管癌”,醫院在沒有做病理切片檢查的情況下,就對患者進行4次化療,不符合醫療常規,醫院的行為存在醫療過失。此外,化療屬于化學治療,具有一定的副作用,此舉對患者的生命健康權已構成侵害,醫院應該承擔賠償責任。靈山縣法院據此作出一審判決,判令醫院方賠償冬冬3萬多元。
冬冬告訴筆者,由于醫院的誤診,她失去了好多東西,她曾3次想到過跳樓自殺,可是每次都被家人及時發現。在廣西醫科大腫瘤醫院治療時,她還從醫生的口中得知,患者在化療過程中,由于用到烷化劑如環磷酰胺等藥物,均可能導致卵巢功能低下,影響到日后的生育問題。
更讓冬冬感到難過的是,現在本應該坐在大學課堂里的她,卻還在為再次考大學而拼搏著。