2型糖尿病與腦梗死的相關性分析

楊蘭仙 吳少瓊

【摘 要】目的：對2型糖尿病與腦梗死相關性進行研究。方法：選取我院2017年1月至12月收治的142例急性腦梗死患者作為研究對象，其中合并2型糖尿病患者39例，根據患者有無合并2型糖尿病情況分為觀察組（腦梗死+糖尿病39例）和對照組（腦梗死103例）兩個組別，同時選取同期在我院進行健康體檢的正常人員40例，為健康組。對各組人員的FPG、HbA1c水平以及神經功能缺損程度、預后效果等進行檢測并觀察對比。結果：觀察組FPG水平為（7.81±2.13）mmol/L，對照組為（5.01±1.84）mmol/L，明顯低于健康組（4.82±1.21）mmol/L，且觀察組明顯高于對照組P<0.05；此外，觀察組與對照組在神經功能缺損和預后效果評分上均存在較大差異；觀察組與對照組預后情況對比顯示，觀察組有效率為87.18%，對照組為95.15%，觀察組低于對照組，差異有有統計學意義，P<0.05。結論：2型糖尿病與腦梗死患者FPG、HbA1c水平存在較大差異，并且與患者病情程度以及預后具有相關性。

【關鍵詞】2型糖尿病 腦梗死； 相關性； 研究

【中圖分類號】R587.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）05--02

臨床中，腦梗死作為一種較為常見的腦血管疾病，容易合并糖尿病病癥，對患者病情發展以及預后存在較大的不利影響[1]。下文以我院收治的急性腦梗死患者為例，對2型糖尿病與腦梗死相關性進行研究。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院自2017年1月至12月收治的142例急性腦梗死患者，其中合并2型糖尿病患者39例。臨床中根據患者有無2型糖尿病分為觀察組和對照組兩個組別，其中，觀察組為2型糖尿病合并急性腦梗死患者，共39例，男性患者21例，女性患者18例，平均年齡為（62.8±4.2）歲；對照組為單純急性腦梗死患者，共103例，男性患者61例，女性患者42例，患者平均年齡為（62.7±4.5）歲。同時選取同期在我院接受健康體檢的40名正常人員，作為健康組，其中，男性23例，女性17例，平均年齡為（61.4±6.8）歲。各組人員在年齡、性別等一般資料上無顯著差別，P>0.05。本次研究排除不同意本次研究以及存在腦出血、心源性腦栓塞、嚴重心肝腎及血液系統疾病、腫瘤、自身免疫性疾病或近期使用腎上腺皮質激素類藥物等情況患者。

1.2 方法

臨床中，對各組人員血壓、體質指數以及血清總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、空腹血糖（FPG）與HbA1c等指標水平及合并高血壓患者人數進行檢測對比。此外，采用NIHSS評分法對患者神經功能缺損程度進行評分對比，采用改良Rankin量表進行患者預后效果評價。對觀察組與對照組患者預后情況進行對比，依據患者肢體肌力恢復及血脂下降情況，分為痊愈、明顯好轉、好轉、無變化、死亡五種，有效率=（痊愈+顯效+好轉）/總例數×100%。

1.3 統計學分析

采用統計學軟件SPSS17.0進行數據分析處理，其中，計數資料采用χ2檢驗，以百分比表示，計量資料采用t檢驗，以均數±標準差表示，P<0.05表示差異突出，具有統計學意義。

2 結果

2.1 各組人員多項指標統計對比結果，如下表1所示。

2.2 觀察組與對照組預后情況對比顯示，觀察組有效率為87.18%，對照組為95.15%，觀察組低于對照組，差異有有統計學意義，P<0.05，見表2：

3 討論

糖尿病合并腦梗死是臨床常見的合并癥狀，并且糖尿病患者合并腦梗死的比率要明顯高于非糖尿病人群，且患者預后效果以及病死率、致殘率相對較高，對患者生命健康危害十分嚴重，是臨床研究和關注的重要內容之一[2]。其中，FPG、HbA1c水平是判斷糖尿病疾病的重要獨立危險因素，在糖尿病病癥程度以及變化分析中具有非常重要作用，同時也是臨床治療療效判定的重要指標因素，隨著患者糖尿病合并癥的發生，造成腦梗死患者病癥嚴重程度增加，同時對患者臨床治療及預后也會產生相應的影響[3]。

本次對比顯示，急性腦梗死以及合并2型糖尿病患者的FPG、HbA1c水平明顯高于健康人員t=12.148、P<0.05。并且在對急性腦梗死與合并2型糖尿病患者FPG、HbA1c水平進行對比顯示，合并2型糖尿病患者的FPG、HbA1c水平明顯高于單純急性腦梗死患者，此外，兩組患者在神經功能缺損程度（t=4.786、P<0.05）和預后效果（t=2.103、P<0.05）評分上均存在較大差異。這一結果表明，FPG、HbA1c水平變化與急性腦梗死患者合并糖尿病發生之間有著密切關系，且與患者病情程度以及預后效果之間有著一定關聯，病情嚴重患者FPG、HbA1c水平升高變化越明顯，且預后效果相對較差。

綜上所述，2型糖尿病與腦梗死患者FPG、HbA1c水平存在較大差異，并且與患者病情程度以及預后具有相關性。

參考文獻

中華醫學會糖尿病學分會.中國2型糖尿病防治指南：2013[J].中華糖尿病雜志，2014，6（7）：447-498.

賈瑞超，張璽，畢璐潔，等.2型糖尿病合并腦梗死與網膜素-1的相關性研究[J].實用臨床醫學，2014，15（02）：3-6.

景紅蕊.糖尿病與腦梗死145例臨床分析[J].中國實用神經疾病雜志，2010，（7）：36-37.