大學生的自殺意念與生活事件、應對方式的關系研究

【摘 要】目的：探討大學生的生活事件、應對方式和自殺意念的關系，為大學生的自殺危機預防和干預提供依據。方法：選取東莞市某高校11603名一年級至四年級的在校大學生，向所有被試施測生活事件量表（LES）、應對方式問卷（CSQ）和大學生人格問卷（UPI），利用UPI的第25題作為判定被試在最近1年內是否有無自殺意念。結果：在校大學生中最近一年中常常感覺到或體驗到“想輕生”人數比率為1.24%（144/11603），其中女生自殺意念率0.95%，男生1.44%；有無自殺意念組大學生除在正性事件上沒有顯著性差異外，在生活事件和應對方式各因子分上均存在顯著性差異；多元Logistic回歸分析表明， 解決問題、自責、退避、社交及其他能夠顯著預測大學生的自殺意念。結論：大學生的自殺意念與應對方式、生活事件有較為密切的關系，學校心理健康教育工作中應重視成熟應對方式和良好社交能力的培養。

【關鍵詞】自殺意念 生活事件 應對方式 大學生

自殺意念是多種因素共同作用的結果，心理因素作為自殺的重要影響因素已得到公認。自殺的應激理論指出，個體長期處于應激或應對失敗狀態會導致抑郁、焦慮，甚至出現絕望感，進而引發自殺意念或行為，其中負性生活事件是個體的所遭受的最常見、最主要的應激源。但在遭遇了巨大的負性生活事件后，僅有少數的人出現，其中一個原因是個體慣用的應對方式起到了重要的調節作用。本研究希望通過探討自殺意念與生活事件、應對方式的關系，為大學生心理危機的早期預防、早期干預提供依據。

1對象與方法

1.1對象

選取被試為廣東省東莞市某高校一年級至四年級的在校大學生，共有11603人完成測試，其中男生6964 人，女生4639 人，最小年齡17歲，最大年齡29歲，平均年齡21.02±1.46歲，大一3453 人，大二3324 人，大三2836 人，大四1990 人。測試采用一商業心理測試系統，被試在計算機上完成所有測試，本研究是2012年東莞理工學院全體在校生心理健康普查綜合研究的一部分。

1.2工具

1.2.1自殺意念的評估

以大學生人格問卷（UPI）的第25題的回答作為判定有無自殺意念的依據，被試需要回答在最近一年中是否常常感覺到或體驗到“想輕生”，如果被試選擇“是”，則判斷被試為有自殺意念者，如果選擇“否”，則判定為無自殺意念者。

1.2.2生活事件量表（LES）

被試得分的高低反映他們目前承受壓力的大小，包括正性事件因子分、負性事件因子分和生活事件總分，其中很多研究發現，在負性事件因子上的得分對心理健康影響顯著。

1.2.3應對方式問卷（CSQ）

包括“解決問題”“求助”“合理化”“退避”“幻想”“自責”六個因子，代表個體或群體的應付方式類型和應付行為特點。

1.3統計方法

主要使用SPSS13.0進行數據統計

2結果

2.1 自殺意念率

在校大學生中最近一年中常常感覺到或體驗到“想輕生”人數為144 人，其中男生100人，女生44人，自殺意念率是1.24% （144/11603） ，其中女生自殺意念率0.95%（ 44/4639），男生為1.44% （100/6964） 。有和無自殺意念組在性別上有統計學意義 （p<0. 01） ，近 1年內大學男生自殺意念率高于女生。

2.2有無自殺意念大學生在生活事件和應對方式上的得分比較

在生活事件上，有無自殺意念組除在正性事件得分上沒有顯著性差異（p=0.126）外，在其他各因子及生活事件總分上均存在顯著性差異（p≤0.011），有自殺意念者得分偏高，各因子的差異效果量大（d=0.78～1.08）。

在應對方式上，有無自殺意念大學生在應對方式的各個因子上均存在顯著性差異（p<0.001），差異的效果量大（d>0.8），在解決問題和求助因子上得分偏低，在其他因子上得分偏高。

2.3 有無自殺意念對生活事件、應對方式的logistic 回歸分析

以有無自殺意念（有=1，無=0）作為因變量，生活事件和應對方式的各因子作為自變量，采用向前逐步選擇法進行 logistic 回歸分析。統計結果發現，進入回歸方程的自變量依次是解決問題（B=-2.108，S.E.=0.369，Wald=32.644，p<0.001，OR=0.12）、自責（B=3.978，S.E.= 0.423，Wald=88.654，p<0.001，OR=53.42）、退避（B=1.386，S.E.= 0.502，Wald=7.635，p<0.01，OR=4.00）、社交及其他（B=0.018，S.E.= 0.006，Wald=10.355，p<0.001，OR=1.02）。解決問題因子得分越高，出現自殺意念的可能性越低；自責、退避、社交及其他得分越高，出現自殺意念的可能性越大。

3討論

本研究發現，在校大學生中最近一年中常常感覺到或體驗到“想輕生”人數比率為1.24%，其中女生自殺意念率0.95%，男生1.44%，偏低于國內安靜、李艷蘭等人的研究結果，原因可能在于國內對于自殺意念的認定時間范圍為近一周，而本研究以近一年為標準。這說明，短期內確實可能會有較多的人存在自殺意念，但如果以年為單位，則存在這種意念的人數較少，這暗示著自殺意念率的普遍存在率。

在生活事件上，本研究與汪倫等人對負性生活事件與自殺意念關系的研究結果相同。這說明來自家庭、工作學習、社交或其他方面的負性生活事件都可能是導致大學生出現自殺意念的應激源。logistic 回歸分析也表明，大學生面臨人際關系困擾更容易會使他們陷入心理困擾的漩渦，不能自拔，甚至出現自殺意念。

在應對方式上，本研究說明在面臨相同的自殺應激源時，有自殺意念的大學生會更習慣運用不成熟的應對方式，而無自殺意念的大學生會更多運用成熟的應對方式解決面臨的困境。回歸分析表明，解決問題、自責、退避對大學的自殺意念具有更大的預測作用，這與李艷蘭等人的研究結果相同。

本研究結果啟示，在學校心理健康教育工作中應重視培養學生應對方式的成熟度，幫助他們成功應對面臨的壓力性生活事件，避免心理危機的出現。

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