楚雄醫專學生齲病調查與對策

楊樹華

楚雄醫藥高等專科學校高等教育研究室，云南楚雄 675005

齲齒是一種流行于世界各地的常見病和多發病，被世界衛生組織列為心血管疾病和癌癥之后第三位重點防治的疾病。中專生仍是齲齒發病的高峰年齡[1]，為了解楚雄醫專專科生患齲情況，對06級和07級臨床醫學專科班共217名學生進行了口腔檢查，報道如下。

1 對象與方法

1.1 一般資料

06級和07級臨床醫學專科生共217名，年齡17～20歲，其中男生67人，女生150人。采用世界衛生組織1997年版口腔健康調查基本方法和標準器材，所有檢查由牙科專科醫生一人在室內自然光線下，采用視診和探針逐牙檢查操作完成。主要對每位專科生作恒牙齲齒檢查及舌側牙石檢查，記錄齲、失、補牙數目。凡齲、失、補均作齲齒計算，統計齲齒患病率，并記錄有牙石的人數。

1.2 齲齒與牙石的判別標準

齲：齲壞處牙體變色、能滯留探針、并探險及不同深度的齲洞。牙石：用視診、探診方法排除軟圬并探及齦上牙石。

2 結果與分析

2.1 齲患發病的一般情況

表1 齲患發病的一般情況

表1表明，調查學生的患齲率為41.01%，患者齲均值為1.33個，稍低于全國的一般平均水平(55.32%)。但患齲率高于其它許多地區[2]。齲齒填充率僅為15.94%，充填率較低，說明學生及家長對齲齒的危害認識不足，對齲齒未能及早主動有效的治療。未患齲病人數為29人，僅占13.36%。

2.2 齲齒與性別的關系

表2 齲齒與性別的關系

表2表明，男女學生齲患率有顯著性差異，這與其它地區調查結果不一致。顯示男生患齲齒較女生嚴重，可能中專男生刷牙不認真、口腔衛生較女同學差有關[3]。

2.3 齲病的好發牙位

在受檢的217名專科生中，共有89人患有齲病，其中83人的齲病均發生在磨牙，13人發生在雙尖牙，3人發生在前牙，與國內、外調查報告一致。與磨牙的使用時間較長和解剖結構弱點及刷牙方式有關。

2.4 牙石

217名受檢學生中，有96人均有不同程度的牙石存在，占44.24%并且95%的牙石都位于下前牙舌側區。表明口腔衛生較差。這一結果可能仍是與不正確的刷牙方式有密切關系。

3 討論與對策

齲病作為一種可防治性的疾病，要降底其發病率，就要提高專科生的整體口腔健康水平，應加強以下幾個方面的工作。

3.1 加強口腔保健意識、保健知識和技能

多年來，人們常認為“牙痛不是病”、“蛀牙不要緊”，這種錯誤的觀點普遍存在。要認識到牙病與許多全身性疾病有關[4]。應加強宣傳，改變觀念。在調查過程中很多齲病學生渴望學到齲齒防治的有關知識和方法，筆者認為在中專學校很有必要開展“牙齒保健”專題講座，向學生傳遞齲齒發生的原因及其危害，以提高專科生防齲的自我保健能力。

3.2 做好齲齒的定期檢查和早期治療

作為醫學類高等職業學校，學校更應認真貫徹執行國家頒布的《學校衛生工作條例》，認真組織落實每年一次的學生健康體檢工作，做好學生齲病的早發現，早診斷，對已確診的齲病患者應動員其盡早主動接受牙體治療和修復治療。學校衛生室應配備專業口腔醫生，開設口腔科，開展防齲工作。

[1] 王引童.寧波市高校新生齲的調查分析[J].中國初級衛生保健，2002，16（3）：20-21.

[2] 劉正.《口腔生物學》[M].4版，北京：人民衛生出版社，2002：104.

[3] 季成葉.1995年中國學生齲患流行病學研究系列報告（一）.中小學生恒牙齲患現狀分析[J].中國公共衛生，1999，15（2）：102.

[4] 張翠賢，袁渝萍.牙病與全身性疾病[J].牙體牙髓牙周病學雜志，2000，10（1）：29.