“復活男嬰”事件：重病棄嬰能去哪兒？

王若翰

11月23日的安徽省立兒童醫院已恢復了往日的平靜，門診樓大廳里，穿梭著白大褂們忙碌的身影，焦急、期盼的神情寫在每一位帶孩子就診的父母臉上，如一片巨大的陰云，用暗影為地上的草木統一著色。

這一天，復活男嬰毛毛（化名）被第二次送進了殯儀館進行火化。

自此，這名出生便患有重大先天疾病的早產嬰兒，經歷了被父母簽字放棄治療，被醫院判定死亡，在殯儀館里火化前發出一聲微弱啼哭，隨即被送回醫院搶救，并在社會輿論界引起軒然大波后，終于永遠閉上了雙眼的過程。

在這場新生命與死神抗爭的劇目里，奇跡終究沒有出現。

“意外”復活的男嬰

從11月18日被宣布死亡，到11月20日的一聲啼哭，短短三天的時間里，毛毛死而復活的事實，以及伴隨而來的千夫所指，已經成為了安徽省立兒科醫院（以下簡稱：省兒醫）不能承受之重。

據該院負責治療照顧毛毛的當事醫生查某、護工盛某回憶，接收毛毛入院，是在今年的10月28日，這名出生日期為10月9日的男嬰，經診斷患有嚴重的新生兒肺炎、先天性雙側后鼻孔閉鎖及由于早產造成的腦損傷。“先天性雙側后鼻孔閉鎖”，是一種只有萬分之幾概率的先天性疾病，通俗說，就是沒有鼻孔，鼻腔里長了肉，只能靠嘴巴艱難地一吸一呼，從氣管里吸入一絲新鮮的空氣。按照醫院的說法，這種先天畸形是不治之癥，治療痊愈的希望幾乎為零。

在經歷了為期半個月的抗感染對癥支持治療后，基于毛毛在此期間多次發生的呼吸、心跳驟停等現象，考慮到醫院現有的醫療條件，院方建議其家長將孩子轉往北京、上海等地的大醫院進行手術治療。

“孩子的父親在聽取了我們的建議后，致電上海有關方面的專家，隨即表示放棄一切治療，并提出將來孩子的尸體由我們院方處理、不留骨灰，然后就從醫院離開了。”省兒醫一位不愿透露姓名的醫護人員，在接受采訪時對當時的狀況進行了這樣的描述。這名醫護人員猜測，可能是其父母致電上海相關專家后，得到的結果不太樂觀，以至于他們決定放棄對孩子的救治。

父母離去后，毛毛被獨自留在了省兒醫的新生兒病房，經歷了6天的維持性治療后，11月18日，面色青紫、心跳呼吸停止的毛毛，被當值醫生宣布死亡，醫生開具了死亡證明，隨后將其轉移到科室另一間病房。

“因為當時以為他已經死了，19日一整天，我們一直將他放在那間沒有人的病房里，沒有人照顧他，也沒有人去看他，那一天合肥的最低氣溫只有3度。”為毛毛開具死亡證明的醫生查某，在接受采訪時懊惱不已，“我要是那天去檢查一下他，說不定能看到生命跡象。”

11月20日，已經被送至合肥市殯儀館的毛毛，在即將被火化時，發出了一聲微弱卻足以震驚在場所有人的啼哭。孩子還活著，所有人均感到難以置信。

據當天將毛毛送至殯儀館的醫院護工盛某回憶，那天從殯儀館離開沒多久，他就接到了殯儀館工作人員打來的電話，在電話里，盛某得知，自己送過去的三個孩子，還有一個是活的。“接到消息后，我立刻打車趕往殯儀館，發現孩子果然還活著，就跟著隨即趕到的120救護車，一起把孩子送回醫院救治。”

在接受采訪中，盛某坦言，自己的工作存在疏忽，“送孩子去殯儀館是在當天的早上8點，那時給孩子開具死亡證明的醫生查某還沒來上班，在未經醫生再次檢查確認的情況下，我就將打包好的3具男嬰遺體（注：其中有兩個男嬰確實死亡）扛上出租車，送到了合肥市殯儀館。如果等到醫生來了再確認一下，可能孩子就能早點接受搶救。”

醫院有責任也有委屈

針對安徽省立兒童醫院的死嬰復活事件，外界有著種種猜測，其中一種觀點認為，孩子的父母簽字放棄治療后提出將尸體交給醫院處理，并隨即離去不再負擔醫藥費，在這種情況下，孩子沒死亡之前接受保守治療的每一筆費用，都勢必要由醫院承擔，而醫院出于自身利益得失考慮，很可能在明知孩子沒有徹底斷氣的情況下，違規開具死亡證明，想把孩子火化一了百了。

但這樣的觀點很快受到了外界的質疑，有知情人士指出，安徽省立兒童醫院近十幾年來，免費救治的棄嬰已達上百名。直到現在，仍有幾名患有先天性疾病的棄嬰，生活在醫院的病房里，他們穿百家衣、吃百家飯，許多醫生、護士還在周末把他們帶回家，同自己的孩子一塊玩耍。基于這樣的現實，善良的人們認為，毛毛的事件醫院確有疏忽，但絕不可能是明知故犯、草菅人命。

“得知這件事情時，我一下子怔住了，覺得這怎么可能發生！”安徽省立兒醫院長金玉蓮說，核實后，她不僅為孩子感到痛心，也對當事醫生與護工十分憤怒，“我們醫院今年救治了這樣的棄嬰39人，墊付了醫療費超過90萬，現在這個事發生了，說這些都沒用了。”

經調查專家組分析，毛毛當時可能處于醫學上的“假死”狀態。這種“假死”又稱微弱死亡，是指人的循環、呼吸和腦的功能活動高度抑制，生命機能極度微弱。這種現象比較罕見，感受不到呼吸、心跳、脈搏，四肢發涼，像是死亡了，其實生命活動并沒有停止。只是極其微弱的心跳、呼吸等，只能用醫療儀器如腦電圖、X光機透視等手段才能檢測出來。

復旦大學附屬兒科醫院副院長徐虹在接受《新民周刊》專訪時表示：“我相信毛毛的事件是安徽省立兒童醫院的無心之過，在我們這些省級以上的兒科醫院里，經常會遇到父母拋棄重病患兒的情況，遇到這樣的情況，我們都是以孩子為重全力救治，醫生墊付醫療費用的情況時有發生。很多父母將孩子扔在醫院后，還隔三差五打電話來了解孩子的近況，但就是不肯到醫院來把孩子接走。這樣的孩子不能算棄嬰，福利院不接收，只能放在醫院養著，我們醫院的兒科病房里，有幾個這樣的孩子，出生沒幾天就被父母留在了這里，現在都養到兩三歲了。

同時，徐虹也表示，對于一些患有先天重大疾病的患兒，醫院經過倫理委員會的評估，認為確實沒有治愈可能的，確實會勸說父母放棄治療。但這只是意味著不再對患兒進行上呼吸機、心電監測、插管等大搶救，常規的維持性治療還是要的，這是起碼的人道關懷，不可能置一個還沒咽氣的孩子于不顧，讓他自生自滅。但這樣的“假死”現象，如果不通過心電的持續性檢測，確實容易出錯。從理論上講，省兒醫在此事件中確實存在疏忽。

當家長無能為力時

從毛毛的死而復生，到最終的搶救無效死亡，他的父母始終未曾露面。據安徽省立兒醫的醫護人員透露，這對來自皖北某縣的李姓夫婦，早在孩子第一次被宣布死亡的一周以前，便離開了醫院。在毛毛死而復生后，醫院曾輾轉聯系到了他們，告訴他們孩子又有了生命體征，但他們還是堅持放棄治療，并且沒有再來看上一眼。

11月21日是毛毛“復活”后的第二天，曾有記者聯系到了他的父親李某，當被問到他們是否打算回到合肥看望毛毛時，李某未作回應。

就為何對孩子放棄治療的問題，李某表示：“孩子從出生那天起，就一直沒有離開過醫院，我和妻子一直在東奔西走為孩子治病，這些天去了省內外多家三甲醫院。10月27日來到合肥，隨后住進省立兒童醫院，其間去了一趟上海一家醫院，后來又回到合肥。醫生告訴的結果都一樣，說是不治之癥。我們實在無能為力。要是有十萬分之一的希望，我們都不會放棄。”在李某看來，發生這樣的事情，他們也很無奈，“從產前檢查到對胎兒的檢查，所有的產檢我們都做過了，包括四維彩超，也沒檢查出任何問題。”

針對李姓夫婦這樣的選擇，徐虹在接受采訪時指出，無論從法律的角度，還是從人道的角度出發，李姓夫婦都不應該在決定放棄治療后一走了之，把孩子扔在醫院不管。“如果經醫院權威部門認定孩子無法救治，家長可以放棄治療，但不能要求醫院代為處理孩子的尸體、處置骨灰。從一個正常的程序上講，孩子死亡后，父母也是一定要到場的，要憑醫院開具的死亡證明，給孩子注銷戶口，而且按照國家計劃生育政策，他們也必須要通過這樣的流程，才能再生孩子。從人道的角度講，孩子雖然放棄了治療，但臨終前還是需要關懷的，在這個時候，父母無論如何不該先行離開。”

“我只能說，中國在這方面，離真正的人道還差得很遠。”兒童希望救助基金會執行主任張雯在接受《新民周刊》采訪時表示。“決定孩子是否繼續救治，最大的因素在于家長，遇到家長不想要孩子的情況，孩子明明能救也放棄，很多孩子僅僅是因為患有先天性唇腭裂就被遺棄了，這種情況你怎么說？很多時候，就是明目張膽的殺人。”

談到民間機構對患有先天性疾病患兒的救助，張雯表示：“我們民間機構是這些孩子的最后一個希望，如果家長真的有心要救孩子，又能通過網絡找到我們，在這樣的情況下，我們只要能幫的就一定會幫。可是實際上，目前我國在對于孩子的生命權、醫療權方面的保護是缺失的，如果你找相關部門，一遇到這種患有先天疾病的棄嬰問題，相關部門全是躲著的，說白了就沒有一個部門為這些孩子撐腰，替孩子追究父母的拋棄責任。”

我國《未成年人保護法》中規定，禁止對未成年人實施家庭暴力，禁止虐待、遺棄未成年人，禁止溺嬰和其他殘害嬰兒的行為。但張雯則表示，法律只規定了應當怎樣、禁止怎樣，但卻沒有具體的保護措施，這樣的規定近乎沒有。

除法律層面外，張雯也提出，國家應該將新生兒的大病治療列入到社會保險當中。現在的國家保險只包含唇腭裂、先天性心臟病一類的先天疾病，但這些疾病的手術費用相對較低，個人或民間組織都基本可以承擔。反倒是諸如白血病、肝移植一類的重大疾病，國家保險卻沒有包含而恰恰這些疾病的治療費用很高，個人很難承受，民間機構的力量也有限。“我們兒童希望救助基金會從2008年開始，提交關于兒童大病醫保的議案，一個18歲以下的未成年人，其家庭每年拿出100元作為其大病醫保的保險金，我們全國一年就是300億，對比未成年人患此類疾病的比例，這筆錢只多不少。”

棄嬰島

棄嬰島是指為棄嬰提供室內庇護的場所，內設有保溫箱、排氣扇、被褥，保持適宜的溫度、濕度和充足的氧氣，來者只需要在離開前按一個延時按鍵，救助機構就會接到信息。深圳福利中心近期透露，將在明年年初建起深圳第一個棄嬰島。

2011年6月1日，中國首個專為救助棄嬰生命安置的“嬰兒安全島”出現在石家莊。

很多國家都設有棄嬰島，但這種救助方式也引起社會爭議。有人認為，棄嬰是違法行為，這種做法會變相鼓勵遺棄孩子。但從現實情況看，棄嬰島是救助病殘嬰兒的一種有效手段。贊成者認為，追究遺棄罪行與善待棄嬰并不互相矛盾。