張 畔
西藥類抗感冒藥物成分分析及應用研究
張 畔
感冒是人們在生活中常發生的疾病,患者多表現為發燒、流涕、肌肉和關節酸痛、咳嗽等?,F代醫學證實,感冒大多是由病毒引起的,而這些病毒存在筆譯可能,因此,抗感冒藥物的選擇必須選擇合適的藥物種類。當前市場上的抗感冒藥物種類繁多,藥物成分也不盡相同,如果不能選擇合適的藥物,很容易導致用藥不當。筆者結合自身經驗,就當前市場上常見的西藥類感冒藥物進行了分析,希望能為相關人士提供參考。
西藥類感冒藥物;成分分析;應用研究
當前市場上的感冒藥,按成分可分為中藥制劑、西藥類抗感冒藥物和中西藥復方制劑。感冒患者自主購買感冒藥的機會很大,但絕大多數人并不知道抗感冒藥的成分與具體作用,在使用時難免發生藥物濫用或重復使用的問題,西藥抗感冒藥具有起效快的特點,其成分雖然類似,但藥名各異,如果對其成分與作用不夠了解,很容易導致用藥不當,因此,研究西藥類抗感冒藥物的成分及作用對指導患者合理用藥意義重大[1]。
1.1 常見的西藥類抗感冒藥物及成分見表1、表2。

表1 常見西藥類抗感冒藥物(成人用)

表2 常見西藥類抗感冒藥(兒童用)
1.2 常見西藥類抗感冒藥物成分分析當前市場上的西藥類抗感冒藥物的成分依作用可分為收縮血管成分、解熱鎮痛成分、抗組胺成分、中樞性鎮咳成分、抗病毒與祛痰成分等。其中,收縮血管成分有鹽酸苯丙醇胺、偽麻黃堿等;解熱鎮痛成分有阿司匹林、對乙酰氨基酚、非那西丁、布洛芬、水楊酰胺等;抗組胺成分有特非那定、鹽酸吡咯吡胺等;中樞性鎮咳成分有氫溴酸右美沙芬等;抗病毒成分有金剛烷胺等;祛痰成分有愈創木酚甘油醚等[2]。
收縮血管成分。該類成分主要通過選擇性收縮上呼吸道黏膜的毛細血管來緩解鼻咽部黏膜充血,從而減輕鼻塞,如力克舒和白加黑等中的偽麻黃堿。解熱鎮痛成分。該類成分能抑制前列腺素的合成,從而起到解熱鎮痛的作用。頭痛發熱是感冒的主要癥狀,因此,絕大多數感冒藥物的主要成分都是解熱鎮痛類藥物,如白加黑、力克舒、泰諾等。
中樞性鎮咳成分。中樞鎮咳成分能直接作用于延腦咳嗽中樞,抑制感冒時發生的咳嗽癥狀。
抗組胺成分。該類成分能對抗組織胺,減少微血管擴張,降低毛細血管的通透性,從而緩解感冒時常發生的流淚、流涕、打噴嚏等癥狀。
抗病毒成分。該類成分能夠抑制病毒核酸與蛋白質的合成,阻止病毒在細胞中釋放,但并無殺滅病毒的作用,也不能抑制進入體內病毒的繁殖,更適合用為預防用藥。
祛痰成分。該類成分能降低痰液黏度,稀釋痰液,使痰液更容易被咳出。其作用機理為刺激胃黏膜神經末梢,使患者產生輕微惡心,促進支氣管腺體分泌物的分析,稀釋痰液。
經過以上分析可以看出,臨床常用的西藥類抗感冒藥物雖成分大同小異,但各有特點與適應癥,在選擇時,要根據特點對癥用藥。
3.1 根據患病癥狀選擇有頭痛、發熱癥狀的患者應優先選擇含有解熱鎮痛成分的藥物,但長期使用該類藥物可能導致肝損傷,因此,肝腎功能不全者應慎用,3歲及以下兒童要避免使用。有鼻塞、流涕癥狀的患者要選擇含有血管收縮成分的藥物,如泰諾、白加黑。有咳嗽癥狀的患者應優先選擇含有氫溴酸右美沙芬的藥物,如泰諾、白加黑。
3.2 根據年齡選擇嬰幼兒神經系統抑制功能尚未發育完全,因此應禁止使用含有偽麻黃堿和咖啡因成分的藥物,以免引起高熱驚厥。孕婦更應慎用感冒藥物,防止引起胎兒畸形。老年人肝腎功能衰退,若使用偽麻黃堿類藥物可能會導致藥物蓄積,血壓升高。
3.3 根據工作崗位選擇駕駛車船和從事高空作業的人員,要避免使用含有鹽酸苯海拉明和氯苯那敏的藥物,因為二者服用后會導致嗜睡從而導致作業危險,相關人員可選擇白加黑等藥物。
合理選擇感冒藥物對治療感冒十分重要,研究各類抗感冒藥物的成分和作用是指導合理用藥的基礎。感冒患者只有在明確感冒藥物成分具作用的基礎上,根據自身癥狀、年齡和工作性質及其它禁忌,對照藥品說明書,才能真正科學地使用感冒藥物。此外,在服藥中還要避免重復用藥和藥物濫用,以免發生嚴重不良反應。
[1] 王晶晶,閆燦.抗感冒藥物使用現狀的調查與分析[J].鄭州鐵路職業技術學院學報,2012(01).
[2] 左營.抗感冒藥物成分的藥理特征及其臨床用藥分析[J].中國醫藥指南,2011(25).
[3] 張海英,張黎,李玉珍.抗感冒藥的臨床評價及合理應用[J].中國醫院用藥評價與分析,2011(04).
[4] 徐紅冰,劉皋林.抗感冒藥物成分的藥理特征及其臨床用藥分析[J].抗感染藥學,2010(04).
R962
A
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