30例透明質酸填充注射醫學美容的療效觀察

吳 勁

江蘇省蘇州市吳中皮膚病防治所整形美容科，江蘇 蘇州 215128

30例透明質酸填充注射醫學美容的療效觀察

吳 勁

江蘇省蘇州市吳中皮膚病防治所整形美容科，江蘇 蘇州 215128

目的：探析透明質酸填充注射在醫學美容中的應用價值。方法：選取2006年至2010年30例患者病歷資料作為研究，采用透明質酸填充注射進行醫學美容，對比治療前后的滿意度，統計分析治療的不良反應和并發癥等。結果：在醫學美容中采用透明質酸填充注射，可以獲得較理想的填充效果，不良反應較少發生。結論：在矯正皮膚褶皺和輪廓不佳方面，透明質酸填充注射是理想的醫學美容方法。

透明質酸；填充注射；醫學美容；療效觀察

近年來，隨著人們物質生活水平的提高，醫學美容學科及材料科學的發展，人們采用注射填充美容產品的方法來達到美容整形的案例呈上升趨勢。注射填充美容，指的是在人類真皮層下采用生物材料或者合成材料進行填充，通過物理及化學作用達到減少皮膚褶皺的一種醫學美容方法。自2003年來，首例透明質酸類注射產品問世以來，透明質酸填充注射呈快速發展趨勢。目前，傳統的美容產品采用的主要是注射肉毒毒素，美容效果雖然較好，但存在效果反彈及其他不確定的不良反應和并發癥的風險。我院采用透明質酸填充注射進行醫學美容，獲得了較好的效果，不良反應和并發癥發生率較低，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 搜集自2006年到2010年在我院美容整形外科進行治療的30例病歷資料，主要進行填充皺紋、唇部、臉部、隆鼻、填充凹痕、隆胸和提臀等醫學美容項目。病患中男性9例，女性21例，年齡范圍45～68歲，平均年齡（55.7±2.4）歲。所有患者均通過全套醫學輔助檢查，以及透明質酸過敏測試。

1.2 治療方法 所有病患采用透明質酸注射進行醫學美容，根據就醫者美容項目，分別對真皮組織進行不同劑量和濃度的透明質酸注射。手術后，經過一段時間康復，比較治療前后就醫者的美容效果，以及就醫者滿意度，術后不良反應等。

1.3 手術效果評價標準 所有進行醫學美容的項目包括，皺紋填充、唇部填充、臉部填充、隆鼻、凹痕填充、隆胸和提臀等。所有項目設立效果評價標準，即按照世界衛生組織的規定，對各項目進行等級評價，分為顯效、有效、一般有效、無效等。顯效的標準為，美容部位改善十分明顯；有效的標準為，美容部位有改善但不是十分明顯；一般有效的標準為，美容部位有改善但不明顯；無效的標準為，美容部位沒有明顯的改變［1］。

除了對手術效果進行評價外，還進行就醫者滿意度評價。就醫者滿意度評價，主要對手術的治療效果，手術疼痛，手術后的不良反應和并發癥等進行綜合滿意度評價。評價采用百分制，對美容項目進行評價打分，60分以上為滿意。

1.4 數據處理方法 本研究采用SPSS 10.0軟件進行數據處理，計數資料采用卡方檢驗，計量資料采用t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

30名就醫者經過治療后，醫學美容效果顯效17人，占56.67%；有效8人，占26.67%；一般有效3人，占10%；無效2人，占6.67%；治療后總有效率達到93.33%

經過對30名就醫者進行治療前后對自己美容項目的滿意度測評，得出如表1所示的結果：

表1 治療前后就醫者滿意率的比較（n＝30）

由表1可以看出，治療前病患對自己的治療項目的滿意率只有23.33%，而治療后的就醫者對透明質酸填充注射美容法滿意率達到96.67%。治療前后病患滿意率比較，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

經過對就醫者在治療后進行跟蹤觀察，對其治療后不良反應發生情況統計如下：出現皮膚色澤變化，例如紅斑、瘀斑、腫脹、發紅、瘙癢等癥狀的有13例，但很快自行消失；出現過敏反應的有2例，表現為紅斑、皮疹、丘疹等癥狀，但都在2周內自行消失；出現增生性瘢痕的有1例；未出現組織壞死、失明、口唇皰疹、全身反應等不良反應。

3 討論

隨著醫學美容外科和材料科學的發展，以及人們生活水平的提高，醫學美容逐漸受到人們尊崇。傳統的肉毒素填充注射美容，主要利用肉毒素促進神經末梢擷抗鈣離子的作用，使肌肉纖維不能收縮，達到美容目的，但存在治療效果不佳，容易反彈，治療風險大，不良反應發生率高等情況。肉毒素是肉毒桿菌產生的一種毒素，有劇毒，會致命，超過一定劑量將使人中毒死亡，肉毒素注射美容存在較大安全隱患［2］。本文搜集在我院進行透明質酸填充注射法進行醫學美容治療的30例就醫者資料，發現采用透明質酸填充注射法效果良好、不良反應較少。

由表1可知，采用透明酸質填充注射治療后的總有效率為93.33%，治療后的手術治療滿意率為96.67%，遠高于治療前的70%。治療后的不良反應發生情況較少。

透明質酸填充劑是一種與人體內部透明質酸化學成分和構成十分相似的一種物質，采用它作為填充劑能獲得較好的美容效果，以及較小的風險［3］。

綜上所示，透明質酸填充劑是一種填充效果較好、不良反應較少的填充劑，可以廣泛用于皮膚褶皺和器官填充等項目上，治療效果較好，治療滿意率較高，適合臨床醫學美容推廣使用。

［1］吳朔帆，石杭燕，嚴晟，等.透明質酸在面部美容中的應用［J］.中國美容整形外科雜志，2007，18（5）：38－39.

［2］楊素珍，闞洪玲，張天民.透明質酸在美容化妝品方面的應用［J］.食品與藥品，2010，12（4）：28－29.

［3］王勝偉，呂長勝，黃綠萍.透明質酸真皮內注射治療鼻唇溝褶皺臨床研究［J］.中國全科醫學，2007，10（10）：26－27.

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1007－8517（2013）21－0072－01

2013.09.17）