前饋控制在手術室護理中的應用效果分析

吳 青

廣西壯族自治區防城港市中醫醫院麻醉科，廣西 防城港 538021

前饋控制在手術室護理中的應用效果分析

吳 青

廣西壯族自治區防城港市中醫醫院麻醉科，廣西 防城港 538021

目的探討前饋控制在手術室護理中的應用效果。方法回顧性分析近年來在我院手術室手術的180例患者的臨床資料，根據手術室護理是否實施前饋控制，將其分為2組，對照組和觀察組，比較2組患者的滿意度及護理缺陷、護理差錯情況。結果觀察組90例患者，手術室護理實施了前饋控制，患者滿意度達到96.67%，明顯高于對照組；護理缺陷發生率為5.56%，護理差錯發生率為2.22%，明顯低于對照組，經比較，P＜0.05，差異具有統計學意義。結論手術室護理中實施前饋控制不僅提高了患者的滿意度，也提高了護理質量，值得臨床推廣。

前饋控制；手術室護理；護理缺陷；護理差錯

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性分析2011年1月至2012年1月期間在我院手術室手術的90例患者的臨床資料，手術室護理未實施前饋控制，其中，男56例，女34例，年齡19～77歲，平均45.3歲，將其作為對照組；選擇2012年2月至2013年2月期間在我院手術室手術的90例患者，手術室護理實施前饋控制，其中，男49例，女41例，年齡22～79歲，平均44.9歲，將其作為觀察組；兩組患者一般資料比較，無明顯差異性，P＞0.05，具有可比性。

1.2 常見的護理缺陷 手術室護理缺陷是影響護理質量的重要因素，通過綜合分析發現，手術室常見的護理缺陷包括：手術物品準備不足或不合要求；物品清點不清；患者標本丟失，輸液錯誤；手術室消毒隔離不嚴；手術室護理文書書寫不規范；諸多問題的出現與護理人員人力不足，缺乏法律安全意識，責任心不強，未能嚴格執行護理操作規范及醫院手術室護理管理不善有直接關系［2］。

1.3 前饋控制方法

1.3.1 強化安全意識 有效防范手術室護理操作中的安全隱患，強化護理人員的安全意識非常重要。手術室前饋控制護理安全管理部門通過定期開展護理安全警示教育，剖析具體的安全事故案例，查找相關原因，制定有針對性的防范措施，杜絕類似安全事故的再次發生；此外，還要定期進行手術室護理安全檢查，保證患者活動的區域設有安全防護措施，避免發生危險［3］。

1.3.2 提高業務素質 護士是手術室護理操作的執行者，為了保證護理質量，必須加強對護士的管理，提高護士的業務能力，道德水平及工作積極性。尤其是低年資護士，常常由于工作經驗不足，容易受到外界因素的干擾，再加上安全意識淡薄，業務不夠熟練，容易成為各種護理缺陷的制造者［4］。因此，要加強護士的專業培訓，重視護士的職業道德培養，學習手術室各種規章制度和操作規范，并實行老護士帶班制度，合理安排排班，低年資護士不單獨安排值班，最大程度防范護理差錯發生。

1.3.3 加強重點環節重點管理 防范護理差錯還要加強手術室護理重點環節的重點管理，包括：危重病人的安全管理，輸液、輸血、急救用藥及不良反應管理，手術室儀器設備的日常維修和質控管理，護理文書管理；還要完善手術室應急預案，預防術中意外，如：手術室突遇火災或停電的預案，必須在平時組織護士加強學習和演練，熟悉消防物品的固定位置和使用方法［5］。

2 結果

觀察組90例患者，手術室護理實施了前饋控制，患者滿意度達到96.67%，明顯高于對照組；護理缺陷發生率為5.56%，護理差錯發生率為2.22%，明顯低于對照組，經卡方檢驗，P＜0.05，差異具有統計學意義。詳見表1。由此可見，手術室護理中實施前饋控制不僅提高了患者的滿意度，也提高了護理質量，值得臨床推廣。

表1 兩組患者的滿意度及護理缺陷、護理差錯情況分析（%）

3 討論

手術室護理質量是手術室管理的核心內容，在保證醫療服務質量中占有重要的地位。前饋控制即是將各種手術室護理過程中可能出現的不安全因素，控制在護理技術操作之前，將不安全因素可能導致的護理差錯消滅在萌芽狀態，最大程度保證護理質量。本組資料中，觀察組患者手術室護理實施了前饋控制，內容包括：強化安全意識，提高業務素質，加強重點環節重點管理，患者滿意度達到96.67%，明顯高于對照組；護理缺陷發生率為5.56%，護理差錯發生率為2.22%，明顯低于對照組，經比較，P＜0.05，差異具有統計學意義。由此可見，手術室護理中實施前饋控制不僅提高了患者的滿意度，也提高了護理質量，值得臨床推廣。

［1］張燕.淺談前饋控制在手術室護理安全管理中的效果評價［J］.中外醫學研究，2013，11（8）：90－91.

［2］烏轉英，王紅霞.我院護理安全管理的做法和體會［J］.護理管理雜志，2012，5（12）：372－373.

［3］李繼平.護理管理學［M］.北京：人民衛生出版社，2006：178.

［4］強忠琴.前饋控制在護理質量管理中的應用［J］.中國療養醫學，2012，21（11）：1001－1003.

［5］左月燃.對加強護理安全管理的認識和思考［J］.中華護理雜志，2004，39（3）：191－192.

R473.6

A

1007－8517（2013）21－0112－01前饋控制是一種能夠有效降低手術損失，帶有預防性質的控制方式。隨著外科技術的發展，手術室護理工作日益繁重，稍有懈怠，極有可能出現影響護理質量的不安全因素［1］。為此，在手術室護理中實施前饋控制，將各種護理不安全因素控制在實施護理措施之前，最大程度保證護理安全，降低護理風險，這是近年來手術室護理中日益提倡的管理手段?，F將我手術室前饋控制的應用情況總結如下。

2013.09.25）