桂君
飲食療法是糖尿病的基礎治療之一。飲食療法的好處:可以減輕胰島B-細胞的負擔,有利于B-細胞功能的恢復,從而達到降低空腹血糖、餐后血糖的目的,還可以使肥胖者降低體重及增加胰島素受體數目和敏感性。
目前,國內外尚沒有一種方法可以根治糖尿病,一旦患病往往終身帶疾。因此,糖尿病患者只有長期合理堅持飲食療法,才能有效地控制血糖。
但對于飲食療法,不少糖尿病患者存在以下誤區。
誤區之一:控制主食太嚴,但不控制總熱量。
有些患者為了降血糖,盲目地控制主食攝入,這樣由原來“飲食無度”轉變為“過度節食”。控制飲食絕非少吃,否則人體長期饑餓,熱量不足,可使機體自身嚴重消耗,導致瘦弱,抵抗力降低,反而會加重糖尿病。因此,糖尿病飲食治療的原則是控制總熱量的平衡,在總熱量控制的前提下,適當放寬主食的攝入量,使碳水化合物在人體內產生熱量的比例為60%-65%。
誤區之二:植物油多吃無妨,可隨意食用。
有些患者以為動物油多吃有害,而“植物油不是脂肪”不會產生熱量,可隨意食用。殊不知,植物油多吃也有害,其實植物油也是脂肪,如攝入過多,會產生過高的熱量,不但升高血糖,而且會引起冠心病、高血壓、高血脂等現代生活方式病。
誤區之三:堅果耐餓可多吃,不會升高血糖。
有的患者在控制主食后,經常多吃花生、杏仁、瓜子等堅果,以減輕饑餓。殊不知,這些堅果類食物雖含糖量不高,但富含蛋白質和油脂,增加了熱量,如100克花生米產熱500千卡,是1日應該攝入熱量的1/3,如沒有把這部分熱量計算在內,便造成1日熱量嚴重超標。堅果還會使血脂升高,而且血脂可通過“異生作用”轉化為葡萄糖,加重病情。
誤區之四:蔬菜水果可以互相替代,不可吃水果。
蔬菜是所有糖尿病患者可以且必須吃的,每天以500-1000克為宜。而水果含糖量高不能代替蔬菜。但有的患者誤認為“水果含有糖分”就不敢吃,其實水果營養豐富,所含維生素、果膠和礦物質對人體大有益處。空腹和餐后血糖高的病人不可吃水果,血糖控制好的病人在兩餐中間可吃少量水果,但要和主食進行熱量交換,每吃200克水果應少吃25克主食。
誤區之五:限制飲水,就能減少排尿。
糖尿病患者的多尿并非體內水分多,而是血糖高所致。有些患者不了解這一點,因有多飲多尿的癥狀,就自作聰明地限制飲水,結果口渴無比,造成“脫水”。其實所以口渴是因為大量葡萄糖從尿中排出帶走水分,故口渴就應該喝水,切忌限水。否則,體內缺水血液濃縮后,黏度增加,容易發生心腦血管病,也是糖尿病患者死亡原因之一。
誤區之六:無糖食品隨便吃。
有的患者誤認為既然無糖食品不含糖,就可以隨便吃,其實無糖食品只是不含單糖或二糖(如蔗糖、葡萄糖),但卻含有大量的碳水化合物,屬主食的一部分,點心類還包含脂肪。因此,無糖食品必須計算在總熱量中,不可隨便吃。又如無糖奶粉等富含蛋白質,應當視為“動物類食品”安排在一日飲食的總熱量計算中,不可隨便吃。
誤區之七:飯吃多了就多吃藥,以抵消多食。
有的老年人誤認為用藥之后,“多吃美味也無妨”,并試圖通過“多服藥”來抵消多吃的美食,這樣做很危險。殊不知,多食結果不但使身體發胖,且加重“胰島素抵抗”,導致身體出現耐藥性,不利于血糖控制,因為血糖高低,與進餐的總熱量密切相關,控制飲食將貫穿糖尿病治療的全過程,不論病情如何,采取什么手段治療無一例外要進行飲食控制。
(編輯 湯知慧)