劉玉榮 田莉莉
(新疆庫爾勒市第一人民醫院,新疆 庫爾勒 841000)
糖尿病健康教育路徑的臨床應用效果分析
劉玉榮 田莉莉
(新疆庫爾勒市第一人民醫院,新疆 庫爾勒 841000)
目的 分析糖尿病健康教育路徑的臨床應用效果。方法 選擇我院從2010年1月至2012年10月收治的2型糖尿病患者326例,隨機分成兩組,觀察組根據糖尿病健康教育路徑進行健康教育,對照組采用常規教育方法進行健康教育,比較兩組患者的健康教育效果。結果 觀察組通過健康教育后空腹血糖良好率、糖尿病知識水平優秀率、糖尿病自我管理水平優秀率要明顯高于對照組,差異均有統計學意義(P<0.05)。結論 對于糖尿病患者進行健康路徑教育具有必要性,全方面的護理能夠提高患者恢復速度,值得進行臨床推廣。
糖尿病;健康教育路徑;臨床應用效果
隨著時代的發展,人們的飲食結構發生了很大的變化,糖尿病患者呈逐年快速增長的速度,原有傳統糖尿病治療方法已經無法滿足現階段治療要求。這對醫護人員提出了更高的要求,要求其對治療方案重新進行分析,與現有實際情況相結合,制定更為有效的方法[1]。健康教育就是其中很重要的一種方式,我院將健康教育路徑應用到糖尿病健康教育中去,取得了令人滿意的臨床應用效果,具體報道如下。
1.1 一般資料
本組為我院從2010年1月至2012年10月收治的2型糖尿病患者326例,隨機分成兩組,觀察組男90例,女73例,年齡22~70歲,平均年齡(31.2±3.4)歲,職業:干部80人,工人21人,農民15人,其他47人。對照組男92例,女71例,年齡21~69歲,平均年齡(31.4±3.2)歲,職業:干部78人,工人22人,農民16人,其他47人。兩組在年齡、性別、職業等方面差異無統計學意義(P<0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 健康教育方法
對照組使用常規健康教育方法:①護理人員在患者入院時就對其進行健康教育,讓患者了解與糖尿病有關的知識。②護理人員要對患者提出的問題耐心進行解答,并主動與患者進行交流。觀察組采用健康教育路徑進行健康教育:①根據糖尿病患者的健康問題,由專科人員制定糖尿病健康教育路徑。②由護士負責按照路徑上的計劃,根據患者的需求進行健康教育[2]。
1.2.2 健康教育路徑的實施
1.2.2.1 在患者入院后,護理人員要對患者的基本情況進行評估,具體包括患者的受教育程度,對于糖尿病知識的了解程度,自我管理水平等,根據患者進行評估的結果,在健康教育路徑表對于需要進行教育的內容打鉤,并將該表掛于患者床尾處。
1.2.2.2 護理人員按照路徑表上的計劃對于患者進行教育,在已經執行的項目后面簽名。
1.3 評價方法
1.3.1 血糖控制情況
對于患者進行入院和出院前的血糖檢測,血糖控制情況參照相關血糖標準,具體為空腹血糖4.4~6.1mmol/L為良好,≤7.0mmol/L為一般,>7.0mmol/L為差[3]。
1.3.2 糖尿病患者知識水平評價
在患者入院和出院前都要對患者進行糖尿病知識測試問卷,該問卷以選擇題為主要類型,共有23道選擇題,具體評判標準為>20分為優秀,15~20分為一般,<15分為差[4]。
1.3.3 糖尿病患者自我管理水平評價
在患者入院和出院前都要對患者進行糖尿病自我管理水平測試,測試具體包括飲食、運動、藥物治療、血糖測試、足部護理5個方面,共100分,評判標準為>80分為優秀,60~80分為一般,<60分為差[5]。
1.4 統計學方法
采用SPSS 12.0統計軟件對數據進行統計學分析。計數資料采用χ2檢驗,均采用雙側檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義[6]。
2.1 觀察組通過健康教育后空腹血糖良好率要明顯高于對照組,差異均有統計學意義(P<0.05),具體情況見表1。

表1 兩組健康教育前后空腹血糖情況比較[n(%)]
2.2 觀察組通過健康教育后糖尿病知識水平優秀率要明顯高于對照組,差異均有統計學意義(P<0.05),具體情況見表2。

表2 兩組健康教育前后糖尿病知識水平比較[n(%)]
2.3 觀察組通過健康教育后糖尿病自我管理水平優秀率要明顯高于對照組,差異均有統計學意義(P<0.05),具體情況見表3。

表3 兩組健康教育前后糖尿病自我管理水平比較[n(%)]
通過研究發現健康教育路徑與傳統健康教育方法相比具有顯著優越性,它可以使患者健康教育內容更具有針對性,患者在接受教育的過程中更容易接受,同時也增加護理人員與患者進行溝通交流的時間,對于維護良好醫患關系具有重要作用[7]。健康教育路徑方法即具有靈活性,保證反映患者個性,同時期內容頁具有規范性的特點。我院將糖尿病健康教育路徑引用到臨床中取得了良好的臨床效果,該種應用不僅使患者獲得好處,護理人員也更愿意使用該種方法對于患者進行健康教育。綜上所述,對于糖尿病患者進行健康路徑教育具有必要性,全方面的護理能夠提高患者恢復速度,值得進行臨床推廣。
[1] 劉家紅,鄭顯蘭,郭蓉,等.健康教育路徑對住院糖尿病患者療效影響的Meta分析[J].中國全科醫學,2011,14(2):431-434.
[2] 包家明,顧惠娟.對開展護理健康教育認識誤區的調查分析[J].中華護理雜志,2010,36(6):448.
[3] Fitzgerald JT,Funnell MM,Hess GE,et al.The reliabilityand validity of a brief Diabetes Knowledge Test[J].Diabetes Care,2008,21(5): 706-710.
[4] 玉玲,肖繼紅,竇正紅,等.健康教育對隱性糖尿病病人依從性的影響[J].護理學雜志,2004,19(17):75.
[5] 李德霞,張俐,任琳,等.應用臨床路徑對首次住院的糖尿病病人實施健康教育[J].實用護理雜志,2004,20(7):55.
[6] Toobert DJ,Hampson SE,Glasgow RE.The summaryof diabetes self-care activities measure[J].Diabetes Care,2010,23(7):943-950.
[7] 林悅青,林鎮坤,蔡正哲.糖尿病合并高血壓治療中的價-效醫學[J].當代醫學,2012,18(3):73-74.
R587.1
B
1671-8194(2013)27-0298-02