針灸配合康復護理在治療中風偏癱中的臨床觀察

熊慧琴

（宜春市人民醫院神經外科，江西 宜春 336000）

針灸配合康復護理在治療中風偏癱中的臨床觀察

熊慧琴

（宜春市人民醫院神經外科，江西 宜春 336000）

目的 探討針灸配合康復護理在治療中風偏癱中的效果。方法 對我院在2011年1月至2013年1月收治的120例中風偏癱患者隨機分為觀察組和對照組，觀察組患者給予針灸配合康復護理治療，對照組患者給予常規的內科藥物治療。結果 觀察組患者在治療前后運動能力指數以及生活能力指數上明顯優于對照組患者，存在的顯著差異性具有統計學意義（P＜0.05）。結論 針灸配合康復護理在治療中風偏癱中取得的臨床療效顯著，提高了患者的生活質量，值得在臨床上廣泛使用和推廣。

針灸；康復護理；中風偏癱；臨床療效

中風偏癱在臨床上是較為常見的一種中風后遺癥，指的是患者一側的肢體肌力減退，出現完全不能活動或者活動不利癥狀[1]。中風偏癱的發病率、病死率以及致殘率均較高，對患者的生命安全以及生活質量造成了嚴重影響，因此降低病死率和改善患者的認知能力障礙以及促進患者軀體的功能恢復成為了臨床治療關鍵[2]。現在對我院在2011年1月至2013年1月收治的120例中風偏癱患者分別使用常規內科藥物治療和針灸配合康復護理治療的臨床療效進行對比觀察，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院在2011年1月至2013年1月收治120例中風偏癱患者，所有患者均經過CT或者MRI等檢查進行診斷確診，主要的納入標準包括以下幾個方面：患者在臨床上的癥狀通常表現為不同程度上下肢肌力的張力增高、肌痙攣以及腱反射亢進；腦卒中的恢復級在II～IV；通過痙攣評定患者的肢體肌張力＞0級且＜III級。排除的標準主要包括以下幾個方面：伴有嚴重的心腦腎合并癥、重癥糖尿病以及精神病史的患者；失認證、失語癥、失用癥、視野缺損以及智能障礙的患者。120例中風偏癱患者中男性患者占66例，女性患者占54例，患者的平均年齡為（43.4±4.4）歲，平均病程為（27.4±4.0）年。隨機分為觀察組和對照組，兩組患者各占60例，觀察組患者給予針灸配合康復護理治療，對照組患者給予常規的內科藥物治療。兩組患者在病程、年齡和性別等基本資料上無明顯差異性，不具有統計學意義（P＞0.05），對比觀察兩組治療方法的臨床療效。

1.2 方法

1.2.1 對照組患者給予常規內科藥物治療，主要包括促進腦組織功能恢復的藥物以及營養神經細胞藥物；觀察組患者在此基礎上給予針灸配合康復護理治療，針灸治療主要包括頭針和體針，頭針選擇患者病灶側的運動區行針。體針選擇主要以手陽明大腸經、足少陰腎經、足陽明胃經為主，對患者曲池、風池、合谷、手三里、肩、伏兔、內關、外關、陽陵泉、三陰交進行針刺治療。根據患者具體的情況進行加減，每次持續20min，每天針灸1次，1個療程為7d，持續治療2～3個療程；待患者病情穩定之后配合康復護理治療，主要包括：指導患者良肢位擺放訓練、床上訓練、平衡和坐位訓練、平衡和站位訓練、步行訓練、上下樓梯以及日?；顒佑柧?。

1.2.2 對兩組患者在治療前后肢體運動功能的水平以及日常的生活能力進行對比觀察，并做好記錄。

1.2.3 選用軟件SPSS17.0對觀察的數據進行統計學處理，使用t檢驗計量資料，使用χ2對計數資料進行檢驗，P＜0.05則說明存在的差異性具有統計學意義。

2 結 果

觀察組患者在治療前后運動能力指數以及生活能力指數上明顯優于對照組患者，存在的顯著差異性具有統計學意義（P＜0.05），如下表1所示。

表1 兩組患者在治療前后各指標評分對比

3 討 論

中風偏癱在臨床上的癥狀通常表現為不同程度上出現下肢肌張力增高、肌痙攣以及腱反射亢進等，發病率、病死率以及致殘率較高，降低病死率和改善患者的認知能力障礙以及促進患者軀體的功能恢復成為了臨床治療關鍵。針灸配合康復護理應用于治療中風偏癱中效果顯著，提高了患者的日常生活能力以及肢體運動能力[3,4]。通過上述結果顯示：觀察組患者在治療前后運動能力指數以及生活能力指數上明顯優于對照組患者，存在的顯著差異性具有統計學意義（P＜0.05）。說明了針灸配合康復護理在治療中風偏癱取得的臨床療效顯著，提高了患者的生活質量，值得在臨床上廣泛使用和推廣。

[1] 張小梅,閻霞.腦中風患者早期康復護理體會[J].中國社區醫師(醫學專業),2012,8(5):187-188.

[2] 林慧,丁曉娟,付斌.針灸配合藥物治療對腦卒中后認知障礙的影響[J].現代中西醫結合雜志,2010,3(1):68-69.

[3] 王叢杰,劉麗,葛薇.41例腦卒中昏迷患者的觀察與護理[J].中國醫藥導報,2009,37(35):298-299.

[4] Tingstrom PR,Kamwendo K,Bergdahl B.Effects of a problembased learning rehabilitation programme on quality of life in patients with coronary artery disease[J].Eur J Cardiovasc Nurs,2005,4(4): 324-330.

R473.74

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1671-8194（2013）27-0242-02