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博爾寧膠囊聯合FOLFOX4方案治療結腸癌的臨床分析

2013-07-01 20:02:39秦冬莉宋軼凡
中國醫藥指南 2013年27期
關鍵詞:結腸癌療效

秦冬莉 宋軼凡

(新疆伊犁州中醫院腫瘤科,新疆 伊犁 835000)

博爾寧膠囊聯合FOLFOX4方案治療結腸癌的臨床分析

秦冬莉 宋軼凡

(新疆伊犁州中醫院腫瘤科,新疆 伊犁 835000)

目的 本文將探討博爾寧膠囊聯合FOLFOX4治療結腸癌患者的臨床療效,為提高結腸癌患者治療效果,最終提高其生活與生存質量提供可靠依據。方法 對照組結腸癌患者給予單純FOLFOX4化療方案;研究組結腸癌患者應用博爾寧膠囊與FOLFOX4聯合治療方案。觀察并記錄兩組患者近期臨床療效,給予統計學分析,得出結論。結果 聯合組結腸癌患者經博爾寧膠囊與FOLFOX4方案聯合治療后,患者近期治療總有效率為63.33%,顯著高于僅進行單純FOLFOX4方案治療的對照組結腸癌患者近期總有效率46.67%,且P<0.05,兩組患者近期療效對比結果具有統計學意義。結論 應用博爾寧膠囊聯合FOLFOX4方案治療結腸癌患者,能夠達到較為滿意的臨床近期療效,從而提高患者生活質量與生命安全,值得臨床推廣應用。

結腸癌;博爾寧膠囊;FOLFOX4;聯合治療;療效分析

本文將于2011年1月1日至2011年12月31日對我院進行結腸癌化療治療的60例患者給予臨床分組研究,從而探討博爾寧膠囊聯合FOLFOX4治療結腸癌患者的臨床療效,為提高結腸癌患者治療效果,最終提高其生活與生存質量提供可靠依據,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文將于2011年1月1日至2011年12月31日對我院進行結腸癌化療治療的60例患者給予臨床分組研究,其中男性患者為39例、女性患者為21例,患者年齡為32~80周歲范圍內,平均年齡為(59.23±1.28)歲。將60例結腸癌患者按照隨機的方式平均分為兩組,即對照組與聯合組,每組患者30例。聯合組與對照組結腸癌患者在例數、性別、病情、年齡、教育背景以及社會經歷等方面無顯著性差異,且P>0.05,兩組患者一般資料具有臨床可比性。

1.2 方法

1.2.1 納入與排除標準

①患者年齡在18~80周歲;②所有患者均經病理證實為結腸癌疾病;③患者體內結腸癌病灶均經手術切除處理;④患者于本次研究前1個月內未接受任何抗腫瘤治療措施;⑤患者經Karnofsky評分可知結果不小于60分;⑥患者無化療禁忌證;⑦患者無任何心、肝、腎等嚴重器質性病變;⑧患者意識清醒,無任何精神類疾病,且治療依從性較好;⑨所有患者臨床生存期預計均不小于3個月;⑩患者對本次研究具有知情權,且簽署知情同意書。

1.2.2 治療方法

對照組結腸癌患者給予單純FOLFOX4化療方案,具體內容為治療第一天使用劑量為85mg/m2奧沙利鉑(即L-OHP)藥物加入濃度為5%葡萄糖注射液中對患者進行靜脈輸液給藥,持續2h點滴完成;第一、二天將劑量為200mg/m3葉酸(即CF)加入250mL生理鹽水中對患者進行靜脈滴注,持續2h滴注完成;第一、二天對患者靜脈注射劑量為400mg/m25-氟尿嘧啶藥物,之后對患者在22h內持續靜脈滴注劑量為600mg/m25-氟尿嘧啶藥物,每間隔2周持續上述治療措施,連續治療4個療程為宜。研究組結腸癌患者應用博爾寧膠囊與FOLFOX4聯合治療方案,其中FOLFOX4化療方案同對照組,化療期間給予博爾寧膠囊,劑量為每次4粒,每日給藥3次,于患者飯后半小時以溫水送服,連續服用4個化療周期為宜。觀察并記錄兩組患者近期臨床療效,給予統計學分析,得出結論。

1.2.3 近期療效判斷標準

根據世界衛生組織(WHO)制定的實體瘤近期療效標準對兩組患者治療效果進行評價:①完全緩解(CR)。惡性淋巴腫瘤患者經治療后,體內病灶經臨床醫學影像檢查完全消失,且至少維持4周以上;②部分緩解(PR)。惡性淋巴腫瘤患者經治療后,體內病灶經臨床醫學影像檢查可知較治療前縮小幅度>50%,維持4周以上無新病灶出現或無原病灶增大現象;③無變化(NC)。惡性淋巴腫瘤患者經治療后,體內病灶經臨床醫學影像檢查可知較治療前縮小幅度<50%,或增大25%,但未出現新病灶;④進展(PD)。惡性淋巴腫瘤患者經治療后,體內病灶經臨床醫學影像檢查可知較治療前增大幅度>25%,或出現新病灶。總有效率=(完全緩解人數+部分緩解人數)/總人數×100.00%。

1.3 統計學方法

所有數據均使用SPSS13.0軟件包進行統計學分析,對于計量資料用()表示,采用t檢驗,計數資料采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

聯合組與對照組結腸癌患者經不同化療方法進行治療后,兩組患者近期治療效果對比分析,具體情況見表1。

表1 聯合組與對照組結腸癌患者近期治療效果對比分析

由表1可知,聯合組結腸癌患者經博爾寧膠囊與FOLFOX4方案聯合治療后,患者近期治療總有效率為63.33%,顯著高于僅進行單純FOLFOX4方案治療的對照組結腸癌患者近期總有效率46.67%,且P<0.05,兩組患者近期療效對比結果具有統計學意義。

3 討 論

結腸癌是臨床常見的惡性腫瘤之一,若患者處于疾病晚期,則治療效果并不理想且預后較差,是導致患者死亡的主要惡性腫瘤疾病。目前臨床上用于治療結腸癌的主要方法為手術治療,可根據患者實際情況于術后給予輔助化療或免疫治療等聯合方法進行治療[1]。FOLFOX4化療方案是臨床治療結腸癌晚期患者的標準方案之一,此方案使用藥物包括亞葉酸鈣、奧沙利鉑以及氟尿嘧啶,臨床研究表明,FOLFOX4方案雖然能夠有效控制患者病情,但不良反應較為嚴重,患者治療依從性較差,影響患者生活質量與治療效果[2]。

博爾寧膠囊屬于臨床應用于對抗惡性腫瘤疾病的中成藥物,其主要成分為紫蘇子、黃芪、重樓、僵蠶、光慈姑、龍葵等,臨床療效包括消腫止痛、益氣活血、扶正祛邪、軟堅散結等[3]。中醫理論可知,益氣活血類藥物具有降低患者體內血液黏度,改善血流變及凝固性,對血小板活性起到抑制作用,從而抵抗血栓形成,對患者體內出現的微循環障礙進行改善,有效增加化療治療效果等作用;扶正祛邪類藥物能夠對人體骨髓起到較好的保護作用,并能夠有效減輕化療過程中對患者造成的藥物毒性[4],因此,博爾寧膠囊能夠顯著提高患者身體免疫力,降低由于化療而引起的各種毒副反應,提高化療近期治療效果,從而達到改善患者生活質量的目的[5]。

本文研究可知,應用博爾寧膠囊聯合FOLFOX4方案治療結腸癌患者,能夠達到較為滿意的臨床近期療效,從而提高患者生活質量與生命安全,值得臨床推廣應用。

[1] 鄧立春,沈偉生,張瑤,等.化療對晚期結腸癌、直腸癌患者血清VEGF水平的影響[J].實用臨床醫藥雜志,2010,14(5):90.

[2] 吳東萍,呂杰青,陶峰,等.FOLFOX4方案治療晚期結直腸癌的臨床觀察[J].腫瘤研究與臨床,2009,18(4):256.

[3] 任仲為,馬際春,黎寶蓮,等.羥基喜樹堿和博爾寧膠囊預防膀胱癌復發30例[J].中國中西醫結合急救雜志,2011,12(1):33.

[4] 羅湘江,王寧菊,劉明放,等.博爾寧膠囊治療晚期肝癌、胃癌30例臨床觀察[J].西北藥學雜志,2008,13(6):262.

[5] 劉巍,馮威建,呂雅蕾,等.博爾寧膠囊聯合HEP方案治療高齡晚期非小細胞肺癌的臨床觀察[J].中國腫瘤臨床,2010,31(16):953-954.

R735.3+5

B

1671-8194(2013)27-0214-02

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