闌尾炎手術(shù)患者圍手術(shù)期抗菌藥物的應(yīng)用探析

李 武

（廉江市人民醫(yī)院，廣東 廉江 524400）

闌尾炎手術(shù)患者圍手術(shù)期抗菌藥物的應(yīng)用探析

李 武

（廉江市人民醫(yī)院，廣東 廉江 524400）

目的探究我院闌尾炎手術(shù)患者圍手術(shù)期抗菌藥物的應(yīng)用情況。方法利用回顧性分析的方法對我院于2012年1月至2012年6月收治的72例闌尾炎手術(shù)患者的臨床資料進(jìn)行分析，統(tǒng)計分析抗菌藥物的應(yīng)用情況、聯(lián)合用藥情況、用藥不當(dāng)?shù)那闆r，以此來具體分析如何正確合理的在治療闌尾炎的過程中應(yīng)用抗菌藥物。結(jié)果在我院進(jìn)行闌尾炎手術(shù)的患者73例全部應(yīng)用了抗菌藥物。所有患者沒有感染現(xiàn)象出現(xiàn)。抗菌藥物中甲硝唑（11.44%）、阿莫西林（16.92%）、頭孢哌酮（12.94%）、左氧氟沙星（14.43%)的應(yīng)用比例最高。用藥不當(dāng)?shù)默F(xiàn)象主要有多次重復(fù)用藥、給藥劑量過大、給藥療程過長、手術(shù)前沒有適當(dāng)給藥、給藥次數(shù)過多。二聯(lián)藥物應(yīng)用較多。結(jié)論本次實(shí)驗(yàn)闌尾炎手術(shù)患者沒有1例感染現(xiàn)象。雖然控制了感染率，但用藥時間過長、劑量過大等現(xiàn)象仍需醫(yī)護(hù)人員努力改進(jìn)。進(jìn)一步規(guī)范在闌尾炎手術(shù)患者的治療過程中抗菌藥物的應(yīng)用。

闌尾炎手術(shù)；圍手術(shù)期；抗菌藥物；應(yīng)用探析

本文利用回顧性分析的方法對我院于2012年1月至2012年6月收治的72例闌尾炎手術(shù)患者的臨床資料進(jìn)行分析，統(tǒng)計分析抗菌藥物的應(yīng)用情況、聯(lián)合用藥情況、用藥不當(dāng)?shù)那闆r，以此來具體分析如何正確合理的在治療闌尾炎的過程中應(yīng)用抗菌藥物[1]。具體情況現(xiàn)敘述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次調(diào)查的72例因闌尾炎進(jìn)行手術(shù)的患者均為發(fā)病初期即在我院進(jìn)行住院治療。其中男32人，女40人，年齡跨度35～75歲，平均（53.9± 2.4)歲。住院時間10～16d，平均（12±4.3）d所有患者的一般資料（身高、體質(zhì)量、年齡）相比較。相互之間的差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

利用回顧性分析的方法對我院于2012年1月至2012年6月收治的72例闌尾炎手術(shù)患者的臨床資料進(jìn)行分析，統(tǒng)計分析抗菌藥物的應(yīng)用情況、聯(lián)合用藥情況、用藥不當(dāng)?shù)那闆r，以此來具體分析如何正確合理的在治療闌尾炎的過程中應(yīng)用抗菌藥物。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理。對計量資料用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料采用，χ2檢驗(yàn)。差異P＜0.05，為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在我院進(jìn)行闌尾炎手術(shù)的患者73例全部應(yīng)用了抗菌藥物。所有患者沒有感染現(xiàn)象出現(xiàn)。抗菌藥物中甲硝唑（11.44%）、阿莫西林（16.92%）、頭孢哌酮（12.94%）、左氧氟沙星（14.43%)的應(yīng)用比例最高。用藥不當(dāng)?shù)默F(xiàn)象主要有多次重復(fù)用藥、給藥劑量過大、給藥療程過長、手術(shù)前沒有適當(dāng)給藥、給藥次數(shù)過多。二聯(lián)藥物應(yīng)用較多。具體情況如表1～表3所示。

表1 我院138例闌尾炎患者抗菌藥物使用率 n(%)

3 討 論

闌尾炎患者在進(jìn)行手術(shù)的過程中極易感染革蘭陰性菌、厭氧菌等，所以我們選用的抗菌藥物應(yīng)該主要是針對這些細(xì)菌的[2,3]。根據(jù)本次回顧性分析甲硝唑、阿莫西林、頭孢哌酮、左氧氟沙星的使用頻率最高，能夠很好的抑制和殺滅致感染率較高的細(xì)菌。但是在統(tǒng)計過程中我們也發(fā)現(xiàn)，我院抗菌藥物的應(yīng)用存在療程過長，給藥次數(shù)過多等問題。雖然本次分析的沒有一例患者感染，我們還是要注意要在抗菌藥物的應(yīng)用過程中，加強(qiáng)用藥規(guī)范，注重聯(lián)合用藥，避免患者出現(xiàn)耐藥性。提高治療水平。

表2 聯(lián)合用藥情況 n(%)

表3 用藥不當(dāng)?shù)那闆r n（%）

[1] 王輝.144例闌尾炎手術(shù)患者圍手術(shù)期抗菌藥物應(yīng)用分析[J].中國藥物應(yīng)用與監(jiān)測,2010,7(3):152-153.

[2] 覃萬文.155例闌尾炎患者圍術(shù)期抗菌藥物使用的調(diào)查分析[J].安徽醫(yī)藥,2009,13(3):319-320.

[3] 梁燕,張璐.98例闌尾炎手術(shù)患者圍手術(shù)期抗菌藥物應(yīng)用分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2012,6(3):85-86.

R656.8

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1671-8194（2013）12-0244-02