趙寶玉
中國醫學科學院血液學研究所血液病醫院,天津 300020
近些年來,有越來越多的高檔醫用計量設備進入了醫院,這對提高醫務人員的醫療服務質量,起到了很好的促進作用。醫院計量管理工作是醫院基礎管理工作的一個重要組成部分,也是醫療質量保證的體系的第一要素,可以說計量管理工作的好壞,直接關系到醫院的醫院的管理水平和醫療質量。計量管理工作,不僅關系到患者的身體健康和生命安全,而且關系到醫院的形象和信譽。因此,不管是醫院領導還是普通的醫護人員,都應該把計量管理工作作為醫院工作中的重點來抓。但是,由于大部分醫務人員缺少計量方面的專業知識和意識,而計量工作本身又具有法制性,因此,如何才能做好醫院計量管理工作,就顯得尤為重要了。
計量學是實現單位統一、確保量值準確傳遞及溯源的測量領域里一門科學。它的發展與人類社會進步發展有著密切的聯系,是人類文明發展的一個重要組成部分。醫院計量管理是醫院現代管理的一個重要組成部分,而且它有別于其它一般管理,更具有統一性、準確性、廣泛性、社會性和法制性。所謂的醫學計量,主要是指對醫療衛生領域所涉及的儀器、設備、器械、量具等醫療設備進行的測量。它既包括對醫院的計量工作,也包括對醫學研究、教學部門的計量工作;既包括對診斷、治療計量器具的測量,也包括對科學實驗分析儀器等的測量。而所謂的計量管理工作,就是對計量器械、計量人員以及計量工作進行管理。計量管理是現代醫院醫療質量管理的重要方面,它在保證以及提高醫護人員的醫療服務質量等方面,都起著非常重要的作用。
計量管理工作,為醫生對患者病情的正確診斷和制定最佳治療方案等提供了重要依據和保障。醫生正是正確應用了醫療設備檢查出的病理數據和指標,從而達到給病人迅速診治,對癥下藥的目的,保證了醫療質量,對保障患者的權益、避免和減少醫療事故的發生,起到了非常重要的作用。但是醫學計量管理工作對醫院來說畢竟是一項相對較新的工作,因此,在平時的計量管理工作當中,也會出現一些問題。主要表現在以下幾個方面。
由于各科室的醫護人員平時工作比較繁忙,精力主要放在對患者的治療上,因此,他們往往對醫療設備的計量管理工作不夠重視,認為計量管理工作不重要。
許多醫院的計量管理工作制度不健全,往往只有一個簡單的規章制度,而對于計量管理工作的組織結構、方針目標、相關工作人員的工作職責等都沒有作出明確的規定。因此,在實際的計量管理工作當中,由于相關部門及工作人員職責不明確,計量管理工作效果往往不如人意,影響了醫療服務質量的提高。
很多醫院沒有專門的計量管理機構,平時的計量管理工作,大都由各科室的醫護人員兼任,嚴重制約和影響了計量管理工作的開展。
許多醫院從事計量管理工作的人員嚴重不足,不能滿足醫院,而且從業人員的專業化程度普遍不足,還往往兼多種工作于一身,嚴重制約了醫療服務質量的發展和提高。
有的醫療機構出于各種各樣的原因,往往不重視對計量器具的檢定。許多醫療設備由于各種原因,經常漏檢。醫院計量器具的量值準確是醫療質量的技術保證,如果醫用計量儀器不定檢,就不能保證醫院計量器具的量值準確,有可能會造成誤診,甚至會導致醫療事故的發生。對改善醫患關系,提高醫療服務質量造成不利影響。
有些醫院計量管理人員對計量檔案管理工作不重視,造成檔案的混亂、損壞或者丟失。
對于計量管理工作,醫院領導應該首先重視起來,醫院領導在謀求醫院發展,重視引進尖端醫療設備的同時,必須同樣高度重視醫院計量管理工作,加大計量法律法規的宣傳力度。計量法規的宣傳工作,要重點強調醫用計量器具的準確性、安全性以及對醫療質量的重要性。此外,在平時舉行的例會中應當增加計量管理工作方面的內容。從而提高所有醫護人員對計量管理工作重要性的認識,增強他們的計量法制意識,使他們真正認識到計量管理工作是提高醫療服務質量的重要組成部分。認識到這些,他們就會在日常的工作中主動做好計量管理工作,從而達到提高醫療服務質量的目的。
醫療機構應該依據《計量法》及相關法規,結合本機構的實際情況,制定健全各項計量管理制度必須建立起一整套切實可行的計量管理制度,包括全院計量管理工作的總則、各部門工作環節的細則。建立健全完善的計量管理辦法和規章制度是計量管理工作的核心保障。制定全院計量管理網絡工作圖、計量器具采購、驗收、領取、報廢流程圖。對院內醫療計量儀器從采購入庫、發放使用,直到報廢進行全過程的計量管理跟蹤。嚴格建立起各級崗位責任制,做到不采購無計量器具生產許可證廠家的產品;不使用沒檢定或檢定不合格計量器具,確保在用醫療計量儀器的準確性。
做好計量管理工作的首要任務就是建立健全的組織機構,構筑職責明確的管理網絡,設置各級計量管理機構。目前,醫院計量管理工作主要是由醫院設備科的計量管理工作人員以及各科室的相關醫護人員具體負責實施,沒有專門的管理和監督考核機構。因此,應該設立由專職計量管理人員組成的計量管理部門,具體負責醫院的計量管理工作和相關的監督考核工作。
計量管理工作人員的專業與否,是做好計量管理工作的關鍵所在。因此,應該定期對醫院計量管理人員進行培訓,取得計量檢定員證書,以利于更好地進行計量管理工作。
計量器具周期檢定工作是醫院計量工作的核心任務,根據《計量法》《計量法實施細則》和《強制檢定的工作計量器具檢定管理辦法》,醫療衛生單位必須按照規定將其使用的強制檢定的工作計量器具登記造冊,并向相關計量檢定機構申請周期定檢,實行一整套與備案有關的定點、定周期檢查,使用情況的變更要及時通知醫院計量管理部門予以監督管理。由于醫院計量器具多且分散,日常使用頻繁,所以必須繪制計量管理網絡圖、計量器具分布表并制定計量器具周期檢定計劃,積極協助配合計量部門做好周期檢定工作。
計量檔案涉及到醫療計量儀器的原始資料、數據、歷史檢定證書等等。這些都是今后 各類計量管理工 作檢查時,所必須提供和出示的查閱資料和證明,并為相關科室年審、復審、評審、質量控制檢查,提供有關計量資料方面的基礎支持,還為醫療計量儀器設備使用、維 修提供依據。各類計量儀器要 分類管理,并建 立起全院電腦 總賬、部門 分戶賬、器具卡,做到賬、卡、物三者相符號。保管好各種計量器具生產許可證、檢定證書、使用說明書等檔案。
做好醫院計量管理工作有利于醫療、科研、教學,有利于醫院等級評審與現代化建設。醫院計量管理工作直接影響著患者的生命安全和醫護人員的醫療服務水平,因此,計量管理工作不容忽視。醫院計量管理工作的最終目的是提高醫療服務質量,使廣大人民群眾得到良好的醫療服務,同時也為醫院贏得良好經濟效益和社會效益。作為計量管理工作者,必須認識到:做好計量管理工作,對提高醫療服務質量,對提高醫院經濟效益和社會效益都有著非常重要的意義。加強計量管理工作是醫院科學化、法制化管理的必由之路,更是提高醫療服務質量的重要保證。只有不斷地加強和完善醫院的計量管理工作,才能更好地提高醫護人員的服務質量,緩解醫生和患者之間的矛盾,做到醫護人員和患者的和諧共處。
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