竇麗麗
(商丘醫學高等??茖W校,河南 商丘 476100)
隨著社會經濟的發展和人們生活水平的提高,社會對高素質勞動者的需求日益旺盛。學校是培養高素質人才的基地,高職院校人才培養的關鍵是建設一支與其發展規模、辦學定位和人才培養目標相適應的“雙師”結構教師隊伍。高職護理專業的培養目標是培養面向醫院、社區等衛生服務行業一線,具有良好的職業素質和職業能力的高等技術應用型護理人才?!督逃筷P于全面提高高等職業教育教學質量的若干意見》明確指出,高等職業院校教師隊伍建設要適應人才培養模式改革的需要,注重教師隊伍的“雙師”結構,改革人事分配和管理制度,加強專兼結合的專業教學團隊建設。因此,加強“雙師”結構教學團隊建設是提高高職高專教育教學質量的關鍵,是高職院校改革發展的基礎和保證[1]。高等護理教育規模的不斷擴大,造成高等護理院校專職教師數量不足,現就護理專業“雙師”結構教師隊伍的培養進行探討。
加強“雙師”結構教師隊伍建設是高職高專院校加強職業技能教學,提高職業教育教學質量的關鍵,是新形勢下職業教育關心的問題。護理專業“雙師”結構教師隊伍建設是保證應用型護理人才培養質量的關鍵。目前,高職高專院校都非常重視“雙師”結構教師隊伍建設,對專業教師提出了加強實踐能力的要求,并采取了許多相應的措施,以提高教師的專業實踐能力。但高職高專護理教育還存在一些問題,如資金投入相對不足,“雙師型”教師數量不足,實訓基地不能滿足需要,人才培養方式單一,與行業的合作一般也僅限于學生的實習安排[2],教師多
數是從高等院校畢業后直接到學校任教,缺少工作經歷和臨床實踐經驗。從余鳳英等[3]對湖北省5所醫學(含高職)院校護理專業的調查數據來看,“雙師型”教師僅占專職教師的16.96%,在專業課教師中也只占到46.41%。另外,由于招生規模的擴大,教師教學任務繁重,到醫院頂崗實踐和接受繼續教育的時間不能保證,使得專業課教師對臨床新理論、新技術缺乏了解,難免出現教給學生的知識與臨床脫節,臨床廣泛應用的技術學生一無所知,培養出來的學生進入臨床后很難適應實際工作需要的情況。
1.2.1 校院合作未達到預期效果 工學結合、校院合作的教育教學模式在教師培養方面尚未形成規模,如組織新教師參加臨床頂崗實踐,對在職教師定期進行臨床實踐培訓,使其了解臨床新技術等。由于目前還沒有形成良好的運行機制,醫院和學校之間缺少溝通,教師到臨床進行實踐受到一定程度的影響,不能達到預期的效果。
1.2.2 政策保障和激勵機制有待完善 在建設“雙師”結構教師隊伍過程中,學校的政策保障和激勵機制不夠完善,導致教師對“雙師”結構教師隊伍認識不足,對臨床實踐不夠積極,一些教師認為拿到資格證書即為“雙師型”教師。這種“以證代技”已遠遠不能適應職業教育對教師的要求。
1.2.3 教師隊伍結構不合理 現在高職高專院校理論課教師較多,實踐指導教師不足,教學中對理論的闡述多于對實踐的介紹。在傳統的教學中,專業課程設置分為理論教學與實踐教學兩部分,分別由理論教師和實訓指導教師來進行教學,這樣的教學模式,造成了理論與實踐操作的脫節。另外有些實訓教師是轉型的或者外聘的,理論基礎有限。目前在高職高專院校中,既有較高理論教學水平又有熟練操作技能的“雙師型”教師數量是遠遠不夠的。
1.2.4 校內教學資源未能充分利用 近幾年,高職高專院校實訓基地建設不斷完善,設備不斷更新,但針對學生實訓操作練習、豐富教師實踐經驗,提高技能的操作項目相對較少。護理操作的對象是患者,需要和患者進行多方面的溝通交流,而不僅限于技能操作,目前的實訓室很難滿足教學的需求,一定程度上制約了“雙師型”教師的培養。
“雙師”結構教師隊伍建設應包含兩層意思,即教師為“雙師型”,教學團隊為專兼結合。高職高專院?!半p師”結構教師隊伍建設重點應從教師的“雙師”素質培養和教學隊伍的專兼結合建設兩方面著手,兩者相輔相成、不能分割?!半p師型”教師是從教師個體而言,是對教師的知識、能力、素質的基本要求,即專業教師既要有全面系統的專業理論知識,能從事專業理論教學,又要有較強的崗位實踐經驗,能指導學生的技能訓練,一般界定要求是“雙證書”和“雙職稱”[4,5]。雙證書指“雙師型”教師應持有“教師資格證”和“執業資格證”。雙職稱指教師既具有教師系統職稱,又具有專業(護理)職稱。當然,專業教師每年定期下臨床實踐的時間也應作為“雙師型”的一個界定條件,而不僅僅是具有證書。教學團隊專兼結合是指團隊成員的組成既要有學校的專職教師,還要有行業、醫院的專家和技術骨干。護理是一門實踐性很強的學科,只有具備豐富臨床經驗和嫻熟操作技能的“雙師”結構教師隊伍,才能很好地完成護理學基本技能訓練的教學任務。
2.1.1 高校畢業的青年教師 主要是對實踐技能及臨床綜合能力的培訓,應安排青年教師先脫產到醫院參加臨床護理工作。這樣可以讓他們有目的地學習,強化臨床專業技能。然后,再對他們進行教學方法的培養,可以通過開展專題講座,指定指導教師等方式,要求每一位指導教師制訂詳細的切實可行的帶教計劃,對青年教師從講課、動手操作、科研、教書育人等方面進行指導,言傳身教,系(部)對青年教師進行考核,促進其成長。
2.1.2 來自醫院的青年教師 他們對臨床比較熟悉,但缺乏教學經驗,因此,重點對他們進行教學方法和教學手段的培訓,可以讓他們聽一些高年資教師的課,包括理論課和實訓課,實訓課前要統一操作手法,先從帶實訓課開始,實行試講制度,試講合格才能上講臺。
2.1.3所有在職專業課教師 在條件允許的情況下,護理專業課教師應該定期到各大醫院做短期臨床培訓,以便更好地學以致用。堅持邊教學邊臨床實踐的方式,最大限度地密切聯系臨床。學校應制定相關政策,為教師教學能力的提高搭建平臺。根據辦學實踐,校及系多組織教研活動、各類教學基本功大賽(如護理技能大賽、專業課的操作比賽、多媒體課件的制作等),以此促進“雙師型”教師的培養。此外,還要創造有利條件,讓專業課教師進入臨床,豐富他們的臨床經驗。在條件不具備的學校,也可以利用每年的寒暑假安排專業課教師到條件較好的大型綜合醫院進行臨床實踐,或者安排專業課教師到外地大型綜合醫院進行一定時間的專業進修,這樣,可以讓專業課教師更好地了解臨床需求,有針對性地調整教學內容,迅速提高專業課教師的臨床實踐技能,滿足專業教學要求,培養出合格的護理人才。
為更好地進行專業教學,護理教師可以是高校醫學畢業生,也可來源于學校附屬醫院和社會,可以采取公開招聘的形式,選拔具有一定臨床工作經驗的優秀高護畢業生,讓他們任專職教師,直接參與教學,使教學和臨床緊密結合;也可以從醫院直接聘請具有豐富臨床經驗和帶教經驗的護士參與專業課教學,這樣既解決了專業課師資緊張的問題,又加強了教學和臨床的接軌,使學生進入臨床時能更快適應,使培養出的學生符合臨床工作需要。吳友鳳等[6]對452名臨床護理專業“雙師型”教師進行調查發現,他們的壓力源中,與工作負荷相關的壓力源最為嚴重,排序前幾位的壓力源為搞科研、升職稱,沒有時間為教學做準備;臨床護理工作壓力大、責任重;教學要求高、變化快;擔心工作中出現差錯事故。不同年齡、護齡、技術職稱、行政職務及婚姻狀況的教師受壓力的影響程度有顯著性差異。護理專業“雙師型”教師中對工作有高度疲倦感的占42.7%[6]。因此,護理專業“雙師型”教師的壓力不容忽視,護理管理者應關注其主要壓力源,根據個體特征,采取針對性的減壓措施,減少主要壓力源事件的發生。
護理專業是技術性較強的學科,培養出來的學生不僅要有必需的理論知識,還要有很強的動手操作能力,實訓基地建設要突出護理專業的技術性、實踐性和職業性,創設仿真的教學情景。實踐教學要讓學生盡可能體驗真實的職業環境,讓他們在一個真實的護理職業環境下,按照專業崗位對基本技能的要求,得到操作技能的訓練和綜合素質的培養。實訓基地在環境和總體設計上要具有對社會的開放性,不僅可以為校內學生提供操作技能實訓場所,而且能承擔各級護理職業技能的培訓任務[7]。近年來許多學校相繼建立了護理實訓基地,模擬臨床工作場景,配備各類操作用物,但要注意根據臨床新技術的發展不斷更新實訓設備,在實訓基地的文化建設方面做到多方位、多視角展示操作技術。專業教師要充分利用校內實訓基地,不斷提高自己的操作能力,結合臨床護理工作,設計綜合性實訓項目并應用于實踐教學中,通過案例所包含的多項操作技術與多種知識結合,體現技術操作的實用性。在教學過程中,組織競賽評比,評選出周、月、學期最佳操作者,并讓其操作展示,鼓勵學生向先進學習,促進學生提高操作技能。
在醫學相關類人才培養中引入“校企(院)合作”教學模式,是衛生職業院校主動適應就業市場,縮短學校教育與臨床實際工作之間的差距、實現學校教育與崗位需求的無縫對接的有效途徑[8]。在護理人才的培養過程中,學校更應始終走“校院一體、醫教結合”之路,依托附屬醫院的優勢,突出實踐教學,構建適應社會需求的人才培養模式。對醫院來說,合作辦學可以使醫院建立一支穩定的、高水平的教師隊伍,提高醫院的教育功能,實現了教學與崗位需求的良好對接,訂單式培養更是減少了新護士上崗培訓的時間及成本。對學校而言,臨床教師帶來了臨床最新知識與技術,使教育更貼近臨床,為培養“雙師”結構教師隊伍創造了良好的條件[9]。學校和醫院要密切合作,加強溝通交流,實行資源共享,加強對臨床教師的培養,給他們提供便利,促進他們專業的發展和成長,培養既能在臨床工作又能勝任專業教學工作的“雙師型”教師,以促進教學和臨床的發展。
學校成立“雙師”結構教師隊伍建設領導小組,負責“雙師”結構教師隊伍建設的規劃、督促、檢查與考核。每年安排專項經費用于“雙師”結構教師隊伍建設。把落實“雙師”結構教師隊伍建設的情況作為個人和單位學年工作考評的一項重要內容。擬定“雙師型”教師的認定標準和認定程序,每學年進行一次認定和統計,及時落實相關待遇。
總之,對護理專業“雙師型”教師的知識及實踐技能要求的不斷提高,促使我們采取多種渠道、多種形式來培養“雙師型”教師,同時深化實踐教學改革,提高教學質量,提升辦學水平,以促進高職高專護理專業師資水平的全面提高。
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[7]鄭麗忠,邵洪巖.護理專業實踐教學方案的設計與實施[J].衛生職業教育,2009,27(7):74-76.
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[9]董美蓉,馬如婭,錢學欣.校院合作培養護理人才的實踐[J].中華現代護理雜志,2010,16(1):76-78.■