健康教育對腦卒中患者功能恢復的影響分析

李云仙

大理州祥云縣人民醫院神經內科，云南大理672100

眾所周知，腦血管疾病一直都是我國臨床治療中較為常見的疾病，而且腦血管疾病的反復發作率情況相對較高，對患者所引起的致殘率也極為嚴重[1]，相關臨床數據資料顯示，我國腦卒中患者的臨床發病率以及患病人數一直在呈現逐漸增加的不良趨勢發展中[2]。為探討健康教育對于腦卒中患者身體功能恢復影響的情況，以及患者生活質量的改善狀態，該文對該院2011年4月—2012年4月期間接受治療的120例腦卒中患者的臨床治療資料進行全面性的分析回顧，現將患者的具體身體功能恢復情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

120 例腦卒中患者在入院治療之前均進行了全面細致的檢查工作，將其隨機分為治療組和對照組兩組，每組患者60例，其中對照組患者中包含男性37例，女性23例，腦出血患者14例，腦梗死患者46例，這些患者中還存在著5例合并性高血壓心臟病患者、11例糖尿病患者，本組治療患者的年齡在57～75歲之間，平均年齡在（65.24±3.42）歲；治療組中包含男性患者38例，女性患者22例，在對患者進行檢查后發現這60例腦卒中患者中包含17例腦出血患者，43例腦梗死患者，存在著15例糖尿病患者以及4例高血壓心臟病患者等相關綜合并發癥情況，患者的年齡在52～79歲之間，患者的平均年齡在（66.38±2.56）歲。

1.2 診斷標準

該院接受治療的120例腦卒中患者均進行了全面性的診斷工作，符合第四屆全國腦血管病的診斷標準以及相關的要求情況[3]，在對這些腦卒中患者進行檢查的過程中發現，每一位腦卒中患者均存在不同程度上的肢體功能障礙情況，通過詳細的診斷工作有效地排除了存在著嚴重的心、肝、腎疾病存在的可能性[4]，腦卒中患者在發病后經過科學合理的治療工作恢復了神智狀態。

1.3方法

該該院接受治療的120例腦卒中患者隨機分為治療組和對照組兩組，每組患者60人，對兩組患者均采取不同的臨床治療方法，其中對照組患者采用常規性的支持治療[5]，主要包括對腦卒中患者進行脫水降顱壓以及相應的營養神經支持治療，同時根據患者的身體功能發展情況進行適當的功能鍛煉；而治療組中的腦卒中患者則與之不同，治療組患者要在對照組常規臨床治療的基礎上加以健康教育，指導患者進行準確有效的康復訓練，推動患者功能恢復效果，主要健康教育包含以下幾個方面：對患者的健康心理指導、對患者家屬的健康知識宣教、對患者不同時期的身體機能恢復訓練以及出院前的相關指導工作。由于腦卒中患者的發病急、病程時間長以及花費金額相對較多，所以為了推進患者的依從性認識，要求相關醫護工作人員做好相關康復性指導工作。要求護理人員做好兩組患者的生命體征觀察工作，將相關臨床治療效果進行詳細記錄，對于腦卒中患者治療過程中出現的相關不良情況要及時進行報告，有效地避免腦卒中患者綜合并發癥等不良情況的產生。

1.4 統計方法

2 結果

兩組患者采用了不同的臨床護理干預，最終臨床護理效果也截然不同，從數據結果上顯示治療組的臨床干預效果明顯優于對照組，具體健康行為的實施效果詳見下表1。所有患者在出院后均進行了定期的隨訪工作，兩組患者半年后的康復功能以及重復住院率情況，見表2。

表1 兩組患者健康行為實施效果比較

表2 兩組患者1年后的身體康復情況比較(分）

3 討論

綜上所述，由于腦卒中屬于一種常見的神經系統性疾病，而且臨床死亡率情況相對較高，所以在對腦卒中患者進行臨床護理的過程中要尤為注意。越來越多的臨床實踐證明傳統的臨床護理干預已經無法滿足患者以及家屬對于高質量護理工作的要求程度，所以在傳統護理干預的基礎上實施健康教育已經成為醫療工作進展所需。首先，對腦卒中患者進行適當的心理指導工作。由于患者發病多處于急性狀態，所以患者很難在意識上全面接受，尤其對于一些受教育程度相對較低的患者，這類患者對于自身疾病的發展狀態缺乏一個相對全面系統的知識了解能力，很多患者會出現極度的抑郁消沉、甚至是無理取鬧的不良心理狀態，在整個康復治療過程中很難積極進行配合，所以為了提高患者的依從性認識，要求相關醫護工作人員要全面了解患者的心理變化情況，有針對性地進行心理疏通指導工作。同時為了消除腦卒中患者對于治療環境的陌生感，相關責任護士要積極熱情地向患者以及家屬介紹整個醫療環境。通過治療的成功案例來向患者以及家屬進行宣傳，以緩解其長期存在的心理壓力情況。其次，為了保證能夠最大限地的滿足腦卒中患者以及家屬對于醫療工作展開的要求，建立康復指導小組，其主要成員要包括神經內科醫生、責任護士以及相應的理療師等，這些醫護工作人員針對患者以及家屬所提出的相關醫療問題，實施腦卒中患者功能康復的具體治療計劃，將患者的發病原因、整個防病狀態、預后工作以及相關的治療康復情況展開明確說明，最大程度上滿足腦卒中患者以及家屬對于疾病知識的需求情況。最后，對腦卒中患者進行身體康復訓練。根據患者現階段發病的具體情況來選擇適當合理的康復訓練，最終使患者的身體功能達到最佳的恢復狀態。腦卒中患者在臥床治療期間，要保持患者身體良肢位情況，當患者的身體恢復到可以離床的程度要訓練患者的站立平衡以及腰腹肌的相關訓練工作。患者處于恢復期要對其相關行走功能進行適當的鍛煉，一般情況下2次/d，0.5 h/次。通過患者、家屬以及護理工作人員相互協同來進行健康教育的實施，最終推動患者的臨床治療效果以及預后工作的有效展開，提高患者滿意度情況。

綜上所述，對于腦卒中患者來說，要想真正推動患者的功能恢復情況必須實施健康教育，作為相關護理工作人員要將必要的臨床護理知識以及相關的健康指導向患者以及家屬進行全面的宣教，通過健康教育推動腦卒中患者功能恢復情況。

[1] 衛芳盈，井小安，劉敏.家庭康復對腦卒中偏癱患者功能恢復的影響[J].中華全科醫師雜志,2011(5):223-224.

[2] 陳彩云，車小波，張木春，等.護理干預對腎病綜合征應用糖皮質激素心理狀態的影響[J].國際醫藥衛生導報，2010，16(9):157.

[3] 李小英，劉志娟，鄧暑芳，等.Orem自理模式在腦卒中康復期患者隨訪中的應用[J].護理學雜志,2011(1):55-56.

[4] 陳莎，魯漢英.肝素帽固定部位對靜脈留置針效果的影響[J].護理學雜志，2006，21（7）：19-20.

[5] 石貞蕞，馮愛芹.理性情緒治療法對青年腦梗死患者抑郁狀態和生活質量的影響[J].河南大學學報（醫學版），2007，26(2)：55—56.