加強“眼保健操”運動，切實保護學生視力

□ 臧殿富 萬娟

調查顯示：“我國青少年學生近視率逐年增加，小學近視率在40%左右，中學近視率在65%左右，高中近視率在80%左右?！边@種狀況已成為制約我國勞動者整體素質的重要因素，特別對一些，如；軍事科技，航空航天等特殊行業，更是缺乏合格人才的支持，也影響了這些行業的可持續發展，這種狀況早已成為全社會擔憂和關注的問題。

長期以來，我國政府十分關注青少年近視的防治工作，其中最重要的一項工作就是：把眼保健操做為控制和預防青少年近視的重要措施而一直沿用到現在，其效果雖沒有確切的數據來證實，但已被人們所默許。但是，前段時間，網友“直播上海”在其微博中稱，“眼保健操殘害中國青少年49年了，全世界僅中國做眼保健操，按摩毫無作用的穴位；做眼保健操無法改善視力，許多學生用臟手按摩導致紅眼病、眼部感染……等?！贝搜砸怀?，立即引發了人們廣泛的爭論。如何有效防治和降低青少年學生的近視率又一次成為全社會關心和思考的問題。

一、近視產生的主要因素分析

近視形成的原因是多因素共同作用的結果，只有準確地了解近視形成的各種內外因素以后，我們才能夠對青少年近視的發展采取有效的控制方法。

1.造成近視的基本因素

近視是屈光不正的一種，其形成主要有內因和外因兩種因素。內因主要指的是近視的遺傳性，研究認為高度近視眼的雙親家庭，下一代近視的發病率較高，但對一般性近視的遺傳傾向并不明顯。外因主要包括學習環境和用眼習慣兩方面，從已發布的調查報告來看，城市學生比農村學生近視眼的發病率較高。

我們知道，在屈光靜止的前提下，平行光線通過眼的屈光系統屈折后，遠處的物體不能在視網膜匯聚，而在視網膜之前形成焦點，并造成視覺變形，從而導致遠方的物體模糊不清。

2.影響近視產生的外界因素

近視眼的發生與學生的生活學習習慣密切相關，并成為除遺傳因素以外的主要外因。青少年的眼球正處在生長發育階段，調節能力很強，眼球壁的伸展性也比較大，當閱讀、書寫等近距離工作時，不僅需要發揮眼的調節作用，同時雙眼球還要內聚，這樣使眼外肌對眼球施加了一定的壓力，久而久之，眼球的前后軸就可能變長，進而使聚光的位置靠前而形成近視。常見的不良用眼習慣主要表現在：

（1）用眼時間過長。青少年學生連續較長時間地看書、寫字、做作業，或連續沉溺于看電視、網絡游戲等活動，使眼睛很長時間得不到休息，眼睛負擔過重，眼內外肌肉長時間處于緊張狀態，久而久之，眼睛的肌肉不能放松而呈痙攣狀態，這樣看遠處就感到模糊而形成近視。

（2）照明光線過強或過弱。如果光線太強，強光照射書面后會強烈反射，反射光刺激眼睛，使眼睛不適，難以看清字體；相反，光線過弱，書面照明不足，使眼睛不能清晰地看清字體，眼睛就會向過度向前湊近書本。以上兩種情況均容易使眼睛變得疲勞、眼部肌肉調節過度而形成近視。

（3）近視的形成與飲食相關聯。據相關研究發現，多數近視患者的血鈣、血清蛋白和血色素偏低，維生素A缺乏；所以近視患者，要多補充維生素A、B、和鈣、鉻、鋅等微量元素，少吃糖果和高糖食品。因為血糖含量增加會引起房水、晶狀體滲透壓改變，當房水的滲透壓低于晶狀體的滲透壓時，房水就會進入晶狀體內，促使晶狀體變凸，引起近視的發生。另外，過多的吃糖和高碳水化合物，就會使眼內組織彈性降低，微量元素鉻的儲存量減少，眼球壁的堅韌性降低，使得眼軸更容易變長，容易造成近視的發生和發展。

二、眼睛近視后的一般治療方法

以現代的技術，要想根除近視，常采取的是準分子激光近視手術，即利用激光對近視者的眼睛角膜進行削切，人為改變眼角膜的厚度，使角膜的折射率接近正常系數，從而達到恢復視力的目的。但該手術的長期效果還沒有得到權威部門證實，國外很多國家也不提倡這樣的手術，同時這種手術所帶來的眼睛干澀，風干流淚，光感刺眼等并發癥也十分普遍，所以近視手術只能是一種“亡羊補牢”的救治方法。預防和控制青少年近視，還是要著眼于早期的預防，只有調控好造成近視的外部因素，培養青少年正確的用眼習慣，才是控制和預防近視的正確思路和方法。

三、眼睛保健操的作用

眼保健操是中醫治療和預防近視的基本手段之一，從中醫角度來看，近視不僅僅是單純用眼過度的問題，同時也包含用腦過度的問題。中醫認為：用眼的同時也伴有大腦消耗氣血的過程，眼部的氣血不足，則易生眼疾。眼保健操是立足于中醫基本理論，結合中醫眼科臨床實踐修改編寫而成的，主要選擇的都是中醫眼科的常用穴位，通過對眼部和頭部穴位的按摩，使眼部、腦部氣血通暢，達到放松眼部肌肉，改善眼部疲勞的各種癥狀的作用。

眼保健操已經伴隨著祖國的發展推行了半個世紀了，雖然更新的頻率不大，但也一直在變化中。在2008年新版眼保健操中，加入了一節“按頭部督脈穴”，因為就中醫理論來說，督脈的功能是總督人體的陽氣，為“陽脈之海”，按頭部督脈穴位，能使大腦氣血充足流暢。同時，舊版眼保健操第二節為“擠按睛明穴”，因這個動作比較靠近眼球，有可能因手不衛生而讓細菌進入眼睛，所以在新版中該動作被取消。其次，做眼保健操本身也是讓學生眼睛休息的過程，用以加強眼部肌肉的調節和恢復作用。

四、預防和控制眼睛近視的有效手段

預防和控制近視是一項綜合的工程，眼保健操雖在一定程度上可以預防近視，但控制和預防近視不能完全依托眼保健操。從調查發現，影響學生視力的原因主要體現在學生學習環境的光線，長時間用眼的頻率等外部因素。所以，減少學生課業負擔，增加戶外運動的時間才是較好的視力保護措施。

1.教育減負是預防眼睛近視的關鍵

實踐證明，過重的課業負擔剝奪了學生的課余鍛煉時間，使學生課上課下忙于應付繁重的作業，致使眼睛過于疲勞，長期得不到放松和休息，極易造成視力減退。為此教育部專門印發了《中小學學生近視眼防控工作方案》，要求各地中小學高度重視學生保護視力、預防近視工作。方案要求：將學生“防近”工作納入學校年度工作計劃，并按照規定落實各有關部門和人員的職責，“防近”工作成績也將作為教師年終考核、班級評優評先的依據?？梢韵胂蟮?，當學生整天忙于應付書山文海的作業至深夜時，其身體狀況必然不會樂觀，視力的減退只是健康狀況的一項縮影，因此必須引起我們足夠的重視。所以嚴格控制好學生的作業量，加強書寫習慣的養成，合理搭配作業時間與鍛煉的時間，才能有效保護學生的視力。

2.學校是防治青少年近近視工作的直接責任者、參與者

根據《中小學學生近視眼防控工作方案》要求：班主任及任課老師要掌握班級學生的視力變化情況，配合校醫（保健教師）做好對有視力下降趨勢和輕度近視學生的分檔管理工作；教育并督促學生養成良好的用眼衛生習慣，及時糾正不正確的讀、寫姿勢；嚴格保證兩次眼保健操時間和效果，督促學生課間休息時到室外活動或遠眺，積極參加體育活動，保證每天有1小時的體育鍛煉；每月至少調整一次學生座位；定期與家長聯系，督促家長配合做好子女的視力保護工作；其次，任課教師在教學過程中要做到板書字體清晰、字跡規范；使用多媒體課件教學時，要調整好字體大小、顏色和光線強度，做到字體、背景簡明清晰，對比度明顯；嚴格控制測驗和考試次數，按照規定要求布置課外作業，控制學生作業量。這些措施如果真正得到落實，將對預防和控制近視產生明顯的效果，所以作為學校和教師在防治學生的近視工作上責任重大。

3.家庭教育監督孩子預防和控制近視的作用不容忽視

家長是學生生活學習的第一監護者，更了解學生的各種行為習慣，觀察也更細致，所以在預防學生眼睛近視方面的責任更大，效果也會更好。但是，由于現在的孩子大多是獨生子女，大部分家長的過于溺愛，使得家長在監控學生的行為習慣方面不夠堅決，常常妥協于孩子的不合理訴求，在防治學生近視方面的效果就打了折扣。如：長時間的上網、看電視，長時間地躺著看書，懶惰不愛運動等不良習慣。所以，在家庭監督方面，家長必須高度重視，消除溺愛的心理，加大監控的力度和效果。

4.加強營養，平衡膳食是預防和控制青少年近視的重要方面

中小學時期是人體身心快速成長發育的最佳時期，合理的飲食和營養對于維護中小學生的健康非常重要，因此，教材把合理膳食和健康生活方式的教育列為中小學生健康教育的重要內容。但是，由于家長對獨生子女過分溺愛等因素，使得很多孩子存在挑食、偏食、等不良習慣，熱衷于油炸食品和甜食，造成身體必須的成長元素的缺失。特別像維生素A、維生素B2及維生素C等，對促進兒童少年的生長發育和增強身體的抵抗力，保持正常視力等方面都非常重要。所以家長要重視這方面問題，學會合理搭配食物，教育孩子科學飲食，適當增加各種蔬菜、水果，使每一位少年兒童都有強健的體魄，讓他們能夠健康快樂地成長。

小結

預防和控制青少年的近視是一項系統而艱巨的任務，是提高我國勞動力整體素質，保障國防和科技等特殊行業人才培養的重要舉措。全社會都應站在科學發展和可持續發展的戰略高度重視這個問題。各級教育行政部門，學校，家庭作為預防和控制青少年近視的直接參與者，責任重大，應當從源頭制定切實有效的措施，改善和控制好中小學生的視力，為社會主義建設提供合格的人才支持，為強大我們的祖國貢獻力量。