手術(shù)室護(hù)士心理健康狀況及相關(guān)因素探討

龐建妮，張霜霜（.遵義醫(yī)藥高等專科學(xué)校附屬醫(yī)院手術(shù)室，貴州 遵義 563000；.遵義市四一七醫(yī)院手術(shù)室，貴州 遵義563000）

醫(yī)院的手術(shù)室是對患者開展手術(shù)的重要場所，在醫(yī)院中占有十分重要的地位。伴隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，手術(shù)室的護(hù)理人員的工作內(nèi)容也更加的廣泛，這對于手術(shù)室護(hù)理的護(hù)理工作提出了更高的要求，同時也給護(hù)士的工作提出了更高的要求[1-4]。為了可以更好的了解手術(shù)室護(hù)士的心理健康問題，探尋影響手術(shù)室護(hù)士健康的主要因素。筆者通過應(yīng)用抑郁自評量表和焦慮自評量表對護(hù)士開展的調(diào)查分析，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：采取抽樣的方法，通過使用自評問卷的方法，對來自不同醫(yī)院的20名護(hù)士進(jìn)行調(diào)查。本組護(hù)士全部女性，年齡22～46歲，平均（35.14±8.9）歲。本次調(diào)查總共發(fā)放問卷20份，回收20份，回收率為100%。

1.2 方法：采取抑郁自評量表（SDS）和焦慮自評量表（SAS）對受測者進(jìn)行指導(dǎo)答卷。所有資料使用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理分析。

2 結(jié)果

對手術(shù)室護(hù)士的心理健康水平測量的結(jié)果顯示，抑郁自測量表和焦慮自測量表的結(jié)果均高于正常人，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。對于護(hù)士壓力的測量直接應(yīng)有有影響和無影響對于護(hù)士壓力進(jìn)行定式評價。本組研究的結(jié)果發(fā)現(xiàn)排在前五位影響護(hù)士壓力主要因素有社會地位低（19例），工作深造與晉升機(jī)會少（18例），工作難以被患者及其家屬認(rèn)可（18例），工作的量太大（17例）以及擔(dān)心在工作中出現(xiàn)差錯（17例）。

表1 抑郁自評量表和焦慮自評量表調(diào)查結(jié)果（x± s）

3 討論

本組的調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)護(hù)士人群的抑郁自評量表和焦慮自評量表的得分情況均高于正常人均值，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。這說明手術(shù)室護(hù)士的抑郁癥發(fā)生率和焦慮的發(fā)生率明顯要高于普通人群和一般的護(hù)理人員。

本組的調(diào)查同時發(fā)現(xiàn)手術(shù)室壓力來源主要是工作環(huán)境和員工自身的壓力。95%的護(hù)士認(rèn)為護(hù)士的社會地位太低，護(hù)士執(zhí)業(yè)之所以沒有得到社會的尊重和理解，主要的原因是因?yàn)閭鹘y(tǒng)的管理體制使得護(hù)士一直組織的底層，在工作中只能被動的執(zhí)行醫(yī)囑，沒有參與決策的權(quán)利，另外在醫(yī)療行業(yè)中醫(yī)療執(zhí)業(yè)高于護(hù)理職業(yè)的傳統(tǒng)看法也比較普遍。患者和患者家屬往往認(rèn)為病痛是被醫(yī)生所治愈，忽視了護(hù)士在他們康復(fù)中的重要作用，這些都給護(hù)士造成了很大的心理壓力。加上目前醫(yī)療護(hù)理服務(wù)已經(jīng)納入到了法制化的軌道，患者家屬和患者自身的法律意識不斷的增強(qiáng)，這使得大部分護(hù)士都會擔(dān)心在工作中出現(xiàn)醫(yī)療差錯，如履薄冰的工作狀態(tài)增加了護(hù)士的緊張情緒。

調(diào)查的結(jié)果同時也表明一些壓力來源于手術(shù)室工作人員自身。現(xiàn)代護(hù)理觀念的引進(jìn)使得護(hù)理模式發(fā)生了很大的改變，也大大的提升了對于護(hù)理人員的專業(yè)機(jī)能要求，給護(hù)理人員帶來了一些新的挑戰(zhàn)。護(hù)士崗位女性較多，他們集多重角色于一身，家庭和工作的雙重負(fù)擔(dān)，使得他們的心理和軀體緊張和疲勞不斷累加，這些都是不可護(hù)士的一些壓力因素。

焦慮和抑郁不僅僅是影響到了護(hù)士自身的身心健康，也給手術(shù)室的工作效率和工作質(zhì)量造成了很大的影響。在目前情況下要在很短的時間內(nèi)消除這些壓力是不可能的，護(hù)士自身要正確的認(rèn)識工作壓力，以自強(qiáng)不息的精神不斷的開展學(xué)習(xí)，以提升自己，增強(qiáng)競爭力，另外也要培養(yǎng)護(hù)士寬容和豁達(dá)的精神境界，通過豐富多彩的文娛活動釋放壓力，這樣手術(shù)室護(hù)士的焦慮和抑郁才可以得到很好的改善。

[1] 周曉燕.某醫(yī)院門診護(hù)理人員工作壓力調(diào)查分析[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報,2010,31(1)：5.

[2] 姜翠鳳.急診科護(hù)士心理健康的自我調(diào)適[J].安徽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2008,29(1)：2.

[3] 徐 靜,邵素云,周 靜,等.術(shù)前健康教育對冠心病介入診療患者焦慮情緒的影響[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2007,28(1)：1.

[4] 王瓊玉.從緩解護(hù)理人員工作壓力的應(yīng)對方式角度防范護(hù)理糾紛[J].北方藥學(xué),2010,31(1)：4.