多功能針灸用溫熱艙的設計與應用

劉經星,付燕,王魁

(湖北醫藥學院附屬人民醫院,十堰 442000)

臨床上針灸治療時,因為消毒施針留針的緣故,需要長時間將治療部位暴露。由于皮膚散熱而溫度下降,患者時常感到患病部位不適。以往的應對方法是提高室內溫度或在針灸治療暴露部位加用特定電磁波治療器(TDP)照射法,對于局限的小部位是可以應對的。但對于頸、肩、背、腰腿痛,以及腦卒中偏癱、脊髓損傷后遺癥等患者,針灸治療時需要長時間大面積將患病部位暴露。尤其是伴有免疫功能低、風寒濕痹證患者,使用TDP照射面積過于局限,仍感治療部位不適。需要多次調節 TDP與治療部位的距離來調整溫度,對于認知有障礙的患者如護理不當極易造成燙傷。為此,我們根據臨床實際需要,研究后由我院技師制作了一種針灸用多功能針灸用溫熱艙,目的在于減輕治療人員的勞動強度,減輕患者的痛苦,舒適地完成針灸治療。通過對2010年5月研制多功能針灸用溫熱艙以來患者的應用,取得較好的效果,現介紹如下。

1 材料與結構

主體用不銹鋼材料,整個多功能針灸用溫熱艙長150 cm、寬85 cm、高120 cm,開關按鈕4個,使用鋁合金反射罩,白熾燈 20只,電源線及燈座,簾布,萬向輪4個。

多功能針灸用溫熱艙長、寬、高與治療床尺寸(長240 cm、寬70 cm、高70 cm)配套,騎跨于治療床兩側,溫熱艙艙體頂部由燈體加熱層和不銹鋼外罩組成。燈體加熱層用鋁合金反射罩折成4條U形凹槽(寬15 cm、高 8 cm),每條凹槽內安裝燈座 5個,每個燈座相距15 cm,每條凹槽內的燈座由電源線串聯在溫熱艙側面安裝開關,共4個開關控制4排白熾燈。電源線與燈體加熱層之間有隔熱層,電源線串聯均有絕緣管。頂部和兩艙側面由不銹鋼組成,其中頂部不銹鋼罩安裝有開門合頁,便于維護時打開便捷。艙體頂部設置寬25 cm平臺,溫熱艙4個角焊接高100 cm的不銹鋼支架,不銹鋼支架末端分別安裝有萬向輪在地面滑動。將簾布(長60 cm、寬90 cm)用魔術貼粘在溫熱艙兩端,溫熱艙尾部總開關處接電源線插頭連接電源。詳見圖1-2。

圖1 多功能針灸用溫熱艙示意圖

圖2 多功能針灸用溫熱艙實物圖

2 使用方法

作治療時,將溫熱艙推至治療床尾,便于患者上治療床,當患者治療體位擺放適當后,根據病情和治療的需要打開電源控制開關。針灸留針、拔罐時,將溫熱艙從治療床尾輕拉至患者治療部位,照射燈垂直于照射野上方,距離40～50 cm,以患者有舒適的溫熱感為度,放下溫熱艙兩端的簾布即可,照射 20～30 min,每日1～2次。留針治療期間,可根據患者對溫度的耐受程度隨時調節開關溫熱艙內的白熾燈,可與局部外用藥物相結合,亦可與拔罐、刮痧、蠟療、艾灸同時進行。當治療結束時,關閉電源開關,只需將溫熱艙輕推至治療床頭或床尾,以方便患者穿衣下床。

3 優點

多功能針灸用溫熱艙是通過底部4個萬向輪在地面滑動,移動方便,不受患者的高矮胖瘦限制,可根據患病部位通過萬向輪自由調節,與治療床可分別單獨使用。

溫熱艙外層罩均由整塊不銹鋼帶制作,外觀簡潔大方,便于保潔。頂部不銹鋼罩被折成寬 25 cm、長150 cm的平臺,艙頂部可以放置針灸治療儀或相關治療物品,并安裝有開門合頁,便于開艙維修。

溫熱艙溫度由艙內4排白熾燈通過開關調節設置,每只白熾燈 25 W,內壁由鋁合金反射罩將白熾燈所產生的光效應和熱效應反射到艙體內,與外層的串聯電線之間有隔熱保溫層,串聯電線外層套有絕緣管加強了安全防范。

溫熱艙兩端用魔術貼粘的簾布,有保溫或保護患者隱私的作用。

溫熱艙制作取材方便、制作簡單、經濟耐用、安全節能、舒適性好、操作便捷,患者及醫生都樂于使用。

4 討論

多功能針灸用溫熱艙是通過白熾燈發出 95%的紅外線、5%的可見光,其波長為 350 nm至 4 mm的短波紅外線。有鋁制的反射罩,可以反射 90%紅外線,使紅外線能充分輻射。在傳統中醫臨床治療中,借助現代先進科技材料的優良特性,利用白熾燈的熱效應,將熱量很好地創新利用。艙體輕巧移動便捷,特別適宜康復科和神經科伴有運動感覺障礙上下床不便患者,以及受風寒或肌肉勞損所致頸、肩、背、腰腿痛等需要全身照射的患者。既往傳統用TDP照射治療部位,熱源控制不好,能耗高,照射有局限性,對有認知和感覺障礙患者還易于發生燙傷。溫熱艙可根據治療需要選擇性開燈,保溫性好,私密性好,受熱面大,舒適性好。其結構簡單、造價低廉、一艙多用,減少了科室設備成本,作為傳統治療的輔助器械意義重大。

(“多功能針灸用溫熱艙”在專利申請中,是湖北醫藥學院附屬人民醫院康復科根據實際需要測算繪圖后,由設備技工部生產加工,經市質檢局和院設備處嚴格安全檢驗合格后,在臨床中實際推廣使用。)