馮 彬,李 惠
土豆片外敷治療靜脈輸液滲漏性損傷及長期肌肉注射引起的肌肉硬結已有報道[1,2],但針對眼部注射使用卻鮮有報道。眼科臨床治療護理中,常見眼局部注射部位發生腫脹淤血,護理人員一直在尋求安全、有效、便捷的治療方式。我院對接受眼局部注射治療后注射部位發生腫脹淤血的病人采用新鮮土豆片外敷,療效滿意。現報道如下。
1.1 臨床資料 選擇2011年8月—2012年3月在我院接受眼部注射藥物治療后發生淤血腫脹的病人124例,其中男66例,女58例,年齡11歲~78歲。將病人隨機分為實驗組64例和對照組60例。兩組性別、年齡、病情、眼部組織狀況、注射藥物及方法比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 護理方法 實驗組病人于當日注射后3h~5h進行治療,將新鮮土豆去皮,切成1mm~2mm薄片,外敷于注射部位,每次15min,每日1次。對照組病人采用硫酸鎂濕敷,治療時間同實驗組。眼部注射由高年資護士操作完成。
1.2.2 評價方法 于護理方法實施后24h、3d、5d評價效果。評價標準:顯效為腫脹、淤血消散,局部壓痛輕微或消失,能繼續順利注射治療。無效為腫脹淤血基本無變化,伴有壓痛。
1.2.3 統計學方法 計數資料采用χ2檢驗。

表1 兩組注射部位治療情況比較 例
3.1 眼部腫脹淤血的一般預防措施 ①良好有效的溝通,操作前,充分講解眼部注射的目的及風險,取得病人理解和配合。②操作者應熟練掌握注射技術,每次眼部注射藥物前均要抽吸有無回血,拔針后要有效按壓注射部位5min。③認真觀察病人注射后情況,若發現異常,如視力下降、疼痛、頭暈等,及時通知醫師。
3.2 土豆的作用機制 土豆屬茄科植物,其主要成分為水、淀粉、糖類、蛋白質、脂肪、纖維素、乳酸、檸檬酸、維生素B等,并含有大量的維生素C和鉀、鈣、磷、鐵及微量胡蘿卜素等無機鹽營養成分,其塊莖含有龍葵堿,是膽烷生物茄堿,性味甘平[3]。土豆含有大量淀粉,用于外敷治療,具有高滲作用,能緩解局部腫脹;土豆內含豐富的B族維生素,其中維生素B2參與糖、蛋白質及脂肪的代謝,可保護皮膚免受炎癥侵害[4];而維生素B1能激活膽堿乙酰化酶,有維持神經系統的功能及抗神經炎的作用;土豆內的龍葵素有緩解痙攣、減少滲出作用,局部外敷可達到消腫止痛的作用[1]。土豆片外敷于接受眼部注射藥物治療疾病的病人,取材簡便,能較有效地治療眼局部注射部位腫脹淤血,減輕病人的痛苦。
[1]于旭云.土豆片外敷治療液體外滲[J].齊魯護理雜志,2004,10(4):245.
[2]錢婭萍,毛愛,呂英.馬鈴薯外敷治療肌肉注射后臀部腫痛硬結療效觀察[J].家庭護士,2008,6(7C):1929.
[3]石美蓮.用土豆片治療疫苗注射后皮下腫塊的觀察[J].護理研究,2009,23(Suppl 1):104.
[4]范翠瑩,仇春革,谷鳳云.土豆治療藥物性靜脈炎療效觀察[J].全科護理,2009,7(3C):812.