卵巢上皮性腫瘤組織中Bub1蛋白表達及臨床意義

王皓

卵巢上皮性腫瘤組織中Bub1蛋白表達及臨床意義

王皓

目的 對卵巢上皮性腫瘤組織中Bub1蛋白表達以及臨床意義進行評價分析, 為今后的臨床診治工作提供可靠的參考依據。方法 抽取在2010年1月-2012年12月本院收治的卵巢良性腫瘤、卵巢交界性漿液性瘤、卵巢癌患者個30例, 另抽取同期健康體檢者30例, 取所有研究對象卵巢組織,展開Bub1蛋白表達水平檢測, 并對比分析檢測結果。結果 卵巢交界性漿液性瘤、卵巢癌患者的卵巢組織中Bub1蛋白陽性表達率較健康者和卵巢良性腫瘤者高(P＜0.05)。結論 在卵巢交界性漿液性瘤、卵巢癌組織中Bub1蛋白出現高表達, 這對于臨床診斷和病情評估具有重要意義, 值得關注。

卵巢上皮性腫瘤；Bub1蛋白；臨床意義；診斷

在女性人群中卵巢癌屬于一種常見的惡性腫瘤, 然而流行病學調查結果顯示, 多數卵巢癌患者在確診后已是晚期,死亡率較高。因此對卵巢上皮性腫瘤予以早期診斷、早期治療為預防卵巢癌以及改善患者治療效果和預后的關鍵［1］。近幾年腫瘤細胞學的研究不斷深入, 人們認識到腫瘤細胞遺傳學的主要特征為基因組的不穩定性和異倍體細胞的存在。近幾年有研究指出, 對紡錘體檢測點Bub1蛋白表達情況進行了解, 對于疾病的診斷和治療具有重要意義［2］。本次研究中出于對卵巢上皮性腫瘤組織中Bub1蛋白表達以及臨床意義進行評價分析的目的, 對鄲城縣人民醫院收治的卵巢上皮性腫瘤患者和健康體檢者展開了Bub1蛋白表達水平檢測, 并對檢測結果進行了對比分析, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 資料來源于我院收治的卵巢良性腫瘤、卵巢交界性漿液性瘤、卵巢癌患者和同期健康體檢者, 各抽取30例作為研究對象。研究對象年齡29～65歲, 平均(43.6±13.2)歲, 卵巢癌患者中手術病理分期為Ⅰ-Ⅱ期者10例, Ⅲ-Ⅳ期者20例；病理分級為：G1級者5例, G2級者12例, G3級者13例。發生淋巴結轉移者22例。以上統計各組研究對象的一般資料差異無統計學意義(P＞0.05), 所有患者均符合臨床診斷標準。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 取以上統計研究對象的卵巢組織, 對其采取免疫組化SABC法展開Bub1蛋白表達水平檢測, 并對比分析個組患者的檢測結果, 同時對不同臨床分期和病理分級的卵巢癌患者的檢測結果進行對比分析。

1.2.2 檢測方法 研究中所用試劑為：鼠抗人Bubl多克隆抗體, 免疫組化鏈霉菌抗生物素蛋白-生物素復合物法檢測試劑盒, 二氨基聯苯胺(DAB)顯色試劑盒。取上述研究對象的卵巢標本, 經4%的甲醛進行固定, 石蠟包埋后切片, 厚度為4 μm。檢測結果判定標準：每張切片計數500個細胞, 陽性細胞所占比例≤25%者記1分, 比例在26%～50%之間者記2分, 比例≥5l%者記3分。每張切片隨機觀察5個視野,不著色者記0分, 淡黃色者記1分, 棕黃色者記2分, 棕褐色者記3分。將上述兩項評分進行相加, 最終結果為0分者記為陰性, l-2分者視為弱陽性, 3-4分者視為中等陽性, 5-6分者視為強陽性。

1.3 統計學方法 研究中所得到的相關數據采用SPSS14.0統計學數據處理軟件進行處理分析, 針對計數資料和組間對比分別進行t檢驗和χ2檢驗, 在P＜0.05時, 視為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 不同組別患者Bub1蛋白表達陽性率 經統計得知, 卵巢交界性漿液性瘤組織中Bub1蛋白陽性表達率為76.67%(23/30), 卵巢癌患者的卵巢組織中Bub1蛋白陽性表達率為93.33%(28/30), 卵巢良性腫瘤者組織中Bub1蛋白陽性表達率為6.67%(2/30), 健康者Bub1蛋白陽性表達率為23.33%(7/30)。顯然卵巢交界性漿液性瘤、卵巢癌患者的卵巢組織中Bub1蛋白陽性表達率較健康者和卵巢良性腫瘤者高 (P＜0.05)。

2.2 卵巢癌組不同臨床分期和病理分級者Bub1蛋白表達陽性率 經統計得知, 卵巢癌患者中, 臨床分期在Ⅲ-Ⅳ期Bub1蛋白陽性表達率較Ⅰ-Ⅱ期者高(P＜0.05), 病理分級為G3級者較其他兩級患者高(P＜0.05), 發生淋巴轉移者較非淋巴結轉移者高(P＜0.05)。詳見表1。

表1 卵巢癌組不同臨床分期和病理分級者Bub1蛋白表達陽性率比較結果統計(n)

3 討論

有研究證實, Bubl基因突變表現出顯著的染色體不穩定性和異倍體傳代, 其能夠利用該特性對腫瘤的發生與發展產生促進作用。曾有文獻報道, 在結腸癌以及胃癌組織中Bubl mRNA表達水平較鄰近的正常組織發生顯著升高［3］。

近幾年臨床上對于Bubl基因的研究相對較少, 僅在胃癌、乳腺癌、急性脊髓細胞白血病以及結直腸癌疾病中有所分析。通過本次研究我們發現, 在Bubl蛋白在卵巢癌組織中的陽性表達率較良性腫瘤和健康者中發生顯著升高, 且卵巢癌不同病理分級、臨床分期以及是否存在淋巴結轉移患者的檢測結果也存在明顯差異, 隨著臨床分期和病理分級的增加,Bubl蛋白表達率增加。這一結果表明, Bub1蛋白表達陽性率與卵巢上皮性腫瘤的惡性程度和病情發展有關。

綜上所述, 在卵巢上皮性腫瘤組織中Bub1蛋白表現出高表達, 隨著卵巢癌臨床分期和病理分級的增加, 其表達率也不斷升高, Bubl蛋白在卵巢上皮性腫瘤組織中發揮了重要作用, 其會對疾病的發生和病情的發展產生顯著影響, 這對于臨床診斷和治療方案的選擇均具有重要意義, 值得臨床對其給予關注。

［1］ 劉雪梅.人組織激肽釋放酶蛋白在宮頸癌組織中表達及臨床意義.中國計劃生育學雜志, 2008,16(14):354.

［2］ 顧雙.卵巢上皮性癌組織中激肽釋放酶7及14的表達及臨床意義.山東大學學報, 2008,46(14):200.

［3］ 李剛強.乳腺癌組織中Bubl和p53的表達與意義．中華腫瘤防治雜志, 2010,14(15):683.

477150 河南省鄲城縣人民醫院婦產科