時新梅
影響助產人員心理健康的因素及對策
時新梅
目的 探討影響助產人員心理健康的因素及處理對策。方法 2011年3月至2013年3月期間, 本院21例助產人員, 對影響其心理健康的因素進行分析, 并探討其有效的防護對策。防護對策實施前后, 護理滿意度、新生兒窒息率, 以及職業暴露率等情況, 進行觀察和比較。結果 與實施前相比,實施后護理滿意度明顯提高、新生兒窒息率、職業暴露率均顯著降低, P<0.05, 差異有統計學意義。結論 對于助產人員, 針對影響心理健康因素, 給予有效的防護對策, 能夠提高母嬰結局。
助產人員;心理健康;因素;對策
近年來, 隨著人們對母嬰結局的重視, 對助產人員的要求也相應提高。所以, 助產人員需要密切注意產婦的產程進展情況, 還要及時發現異常情況, 精神長期處于高度緊張狀態, 容易繼發心理障礙[1]。本研究中, 2011年3月至2013年3月期間,鄭州市第一人民醫院21例助產人員, 對影響其心理健康的因素進行分析, 并探討其有效的防護對策, 現將結果匯報如下。
1.1 一般資料 2011年3月至2013年3月期間, 本院21例助產人員, 均為女性, 其中1例為高級職稱、9例為中級職稱, 以及11例初級職稱。
1.2 影響助產人員心理健康的因素
1.2.1 工作環境的特殊性[2]封閉式產房, 以及多種消毒劑的味道, 導致產房空氣中彌漫著刺激性氣味, 對長期處于產房的助產人員而言, 其皮膚和呼吸道將會受到慢性損傷。助產過程中, 助產人員需要密切觀察產婦和胎兒的變化情況,指導產婦合理分娩。而且, 很多產婦分娩都在夜間, 所以打亂了助產人員正常的生物鐘, 在高強度、無規律的工作環境中, 勢必會造成助產人員的焦慮、抑郁等負面情緒[2]。
1.2.2 職業暴露因素 如果孕婦HIV、HBV檢測結果為陽性, 產婦血液、羊水, 以及陰道分泌物中都會含有HIV和HBV病毒, 助產人員在助產過程中, 勢必會接觸到含有病毒的體液。如果縫合過程中, 操作不當, 發生刺傷事件, 那么就會增加助產人員的感染率, 所以, 助產人員具有職業暴露的高風險性, 這給助產人員的心理形成巨大的壓力和負擔。
1.2.3 心理知識缺乏 產婦在分娩過程中, 由于分娩疼痛作用, 產婦會出現吵鬧、喊叫等情況, 助產人員需要給予充分的鼓勵和安撫, 并且在此過程中, 助產人員情緒也容易受到產婦情緒影響。多數助產人員沒有接受過系統的心理健康知識培訓, 自我調節能力相對較差, 一旦被產婦情緒所影響,容易出現情緒異常。
1.2.4 社會因素 近年來, 隨著人們對母嬰健康重視度的提高, 以及對助產人員工作的不理解, 助產人員與產婦及其家屬的沖突時有發生, 尤其是對新進助產人員的不認可, 會嚴重打擊助產人員的工作積極性, 使其產生焦慮、抑郁、煩躁等負面情緒。
1.3 防護對策
1.3.1 減輕助產人員的工作量 合理安排工作, 盡可能確保助產人員的充足睡眠和休息, 保證工作時候精力充沛。產房定時通風, 助產人員定期體檢, 提供充足的防護措施, 減少職業暴露風險。
1.3.2 提高助產人員的心理素質 定期組織助產人員心理培訓, 提高助產人員的抗壓能力, 提高自身壓力調節能力,及時宣泄內心不良情緒[3]。
1.3.3 提高助產人員的防護意識 提高助產人員的防護意識,減少職業暴露的發生率, 為助產人員提供安全的工作環境。
1.4 觀察指標 2012年3月實施有針對性的防護對策后,觀察護理滿意度、新生兒窒息率, 以及職業暴露率等情況,并與實施前2011年度比較。
1.5 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件包進行分析和處理,計數資料率的比較, 采用卡方檢驗, P<0.05, 差異有統計學意義。
與實施前相比, 實施后護理滿意度明顯提高、新生兒窒息率、職業暴露率均顯著降低, P<0.05, 差異有統計學意義,詳細結果見表1。

表1 實施防護對策前后護理滿意度、新生兒窒息率、職業暴露率比較(n, %)
助產人員的心理健康與自身素質有關, 不僅影響著助產人員的工作質量, 還對母嬰健康產生重大影響, 所以, 需要針對助產人員的心理健康的影響因素, 從工作環境、職業暴露、心理知識, 以及社會因素等多方面, 做好相應的防護對策,為助產人員提供安全的工作環境, 緩解助產人員緊張、焦慮、抑郁等負面情緒, 有效提高助產人員的工作效率和質量, 降低助產人員職業暴露發生率, 提高母嬰結局, 提高產婦及其家屬對助產人員工作的滿意度[4]。
通過各級護理管理, 以及助產人員自身素質的提高, 自我調節心理壓力, 通過自身學習和完善, 提高助產工作的質量, 保持健康的心態, 完成助產工作, 提高產科護理質量, 確保母嬰健康。隨著醫療體制改革的深入, 提倡以人為本的人性化護理服務, 所以助產人員需要意識到本職工作的重要性,熱情服務, 結合自身實際情況, 尋求合適的減壓方法, 提高助產質量, 這對于建立良好的醫患關系, 減少醫療糾紛, 提高護理滿意度, 具有非常重要的臨床意義。
本研究中, 與實施前相比, 實施后護理滿意度明顯提高、新生兒窒息率、職業暴露率均顯著降低, P<0.05, 總而言之,對于助產人員, 針對影響心理健康因素, 給予有效的防護對策, 能夠提高母嬰結局, 值得臨床廣泛推廣。
[1] 荊瑞霞.影響助產人員心理健康的因素及對策.中國實用醫藥,2011,6(29):274.
[2] 張彩萍.影響助產人員心理健康的因素及對策.中國實用醫藥,2013,8(1):275.
[3] 徐梅.影響助產人員心理健康的因素及其對策.齊魯醫學雜志,2010, 25(2):174.
[4] 姚娟鳳.影響助產士心理健康的原因分析與防護對策.天津護理, 2010, 15(2):92.
450000 河南省鄭州市第一人民醫院婦科