中藥足浴療法配合中藥內服治療功能性腹脹的療效觀察

程義蓮 (仙桃市疾病預防控制中心門診部， 湖北 仙桃 433000)

吳艷芝 (仙桃市第一人民醫院， 湖北 仙桃 433000)

中藥足浴療法配合中藥內服治療功能性腹脹的療效觀察

程義蓮 (仙桃市疾病預防控制中心門診部， 湖北 仙桃 433000)

吳艷芝 (仙桃市第一人民醫院， 湖北 仙桃 433000)

目的：觀察實施中藥足浴療法對改善功能性腹脹患者癥狀、生活質量的臨床效果。方法：將90例功能性腹脹患者隨機分為觀察組45例和對照組45例，兩組患者入院后在接受藥物治療的同時，觀察組實施足浴療法。結果：觀察組腹脹改善的總有效率為93.3%，對照組腹脹改善的總有效率為89.2%。兩組經統計學處理，P<0.01為差異有統計學意義。結論：實施足浴療法能有效地改善功能性腹脹患者的臨床癥狀，是一種行之有效的治療方法。

功能性腹脹； 足浴； 中藥

功能性腹脹(Functional abdominal bloating)為功能性胃腸功能紊亂，特別是腹部脹滿或憋脹感，腹鳴和多屁是伴隨癥狀。國外有學者調查25%～30%的人常被腹脹困擾[1]。2008年12月至2012年10月，我院采用中藥足浴療法治療功能性腹脹患者90例，取得了很好的效果?，F報道如下。

1 對象與方法

1.1對象

功能性腹脹患者90例，均為我院消化內科住院和門診患者。其中男44例，女46例，年齡25～75歲，平均年齡36.8±12.2歲。將90例功能性腹脹患者隨機分為觀察組45例和對照組45例。兩組在性別、年齡、病種、臨床癥狀、體質、心理狀態異常程度等比較，經統計學處理，均P>0.05，具有可比性。

1.2功能性腹脹的診斷標準

①持續3月以上的腹部脹滿癥狀；②腹脹與消化不良無關聯，腹脹也非其它胃腸道疾病所致；③不足以診斷功能性消化不良或其它功能性紊亂[1]。排除食物中碳水化合物消化不良造成的腹脹。

1.3方法

兩組病人一經確診1周內開始治療。對照組服用行氣通降片0.5g×1片(我院自制中成藥，有疏肝健脾和胃降逆的作用)，4片/次， 3次/d，餐前半小時口服，連服4周；觀察組另加中藥足浴療法，將中藥通絡方散劑20g(我院自制，有活血散瘀、行氣通絡的作用)放在木制盆中，用開水融化，待水溫到45℃時開始泡腳，每次泡半個小時，1次/d，7d 1療程，共4個療程。

1.4觀察指標

觀察腹脹減輕、消失情況。治愈：腹脹完全消失，停藥3月無復發；好轉：腹脹明顯減輕或消失，但停藥后短期內復發；無效：腹脹無好轉。

1.5統計學分析

采用χ2檢驗。

2 結 果

見表1。

表1 兩組治療效果比較

注：χ2=26.55，P<0.01。

表1顯示觀察組腹脹的減輕和對照組相比，有明顯的改善。觀察組腹脹癥狀的改善反應了中藥足浴療法的有效性和可行性。

3 護 理

1)將數味中藥散劑裝入紗布袋，取合適容器(陶瓷、銅、鋁、不銹鋼，忌用鐵器)，加適量水(約3L)浸泡1h，煮開后小火15min，將紗布袋取出，待水溫降到45℃時，開始進行足浴。1次/d，30min/次，睡前半小時進行足浴，中途經常測試水溫，不斷兌加開水，讓水溫一直保持在45℃左右。

2)避免使用電動足浴盆，以免中藥粉劑堵塞浴盆。

3)水的容量以浸泡足踝關節上為宜，皮膚破損者禁用。足療藥水在試溫后方可使用，足療藥水不可內服。

4)注意讓患者保暖，及時用干毛巾擦干身上的汗液以防感冒。

5)清淡飲食，避免辛辣、生冷飲食，保持愉快的心情。

4 討 論

功能性腹脹是消化系統常見病，患者常因腹脹反復就診。功能性腹脹在中醫屬于積聚中的聚癥或痞滿范疇。多為痰，氣郁滯所致的脾失健運、痰濁內生、阻礙氣機、升降失常。常規治療功能性腹脹均采用西藥對癥治療，運用中藥足浴療法配合自制中藥內服開辟了一條治療該病的新途徑。

中醫學理論認為：足部有三陰經和三陽經，足部受藥后通過三陰三陽傳入相應臟腑。歷代醫家總結認為：春天浴足，升陽固脫；夏天浴足，濕邪乃除；秋天浴足，肺腑潤育；冬天浴足，丹田暖和。中藥足浴療法是以中醫理論為基礎，以整體觀念和辨證論治為原則，在足浴的過程中，借助藥力和水的熱力作用，通過皮膚毛孔吸收，經絡傳遞，可使肌體氣血運行通暢[2]。血脈通暢后，藥物隨熱而行，乘熱吸收，經脈循環，直達病所而起到減輕腹脹的作用。本足浴方由當歸、川芎、桃仁、赤芍、丹皮、黃芪、三棱、獨活、羌活等組成，諸藥合用有活血散瘀，行氣活絡的作用。

[1]羅金燕，龔均.胃腸運動與疾病[M].西安：陜西科學技術出版社，1996：287.

[2]曹莉萍.實用中醫特色護理學[M].武漢：湖北科學技術出版社，2002：129.

2013-05-20

程義蓮(1962-)，女，副主任護師，主要從事臨床護理工作。

R248.1

A

1673-1409(2013)24-0041-02

[編輯] 何 勇