感染科住院患者及家屬傳染病相關(guān)知識知曉狀況調(diào)查

王淑梅，吾拉孜古麗 (塔城地區(qū)人民醫(yī)院感染科，新疆 塔城834700)

感染科住院患者及家屬傳染病相關(guān)知識知曉狀況調(diào)查

王淑梅，吾拉孜古麗 (塔城地區(qū)人民醫(yī)院感染科，新疆 塔城834700)

目的：了解感染科住院患者及陪護人員對常見傳染病相關(guān)知識知曉狀況，以減少感染及交叉感染。方法：抽取感染科住院患者及陪護各100例進行感染風(fēng)險認知狀況調(diào)查。結(jié)果：60.5%住院患者及 61.2% 的陪護不了解常見傳染病的感染風(fēng)險及相關(guān)知識。不同年齡、學(xué)歷、職業(yè)的患者及陪護對傳染疾病的感染風(fēng)險及相關(guān)知識知曉存在統(tǒng)計學(xué)差異(均P<0.01)。結(jié)論：加強健康教育的力度，樹立患者及家屬的無陪護的理念，減少陪護是降低感染科患者及陪護人員感染及交叉感染的有效方法。

感染科；住院患者；患者家屬；感染風(fēng)險；知識知曉狀況；病區(qū)管理

目前，我國綜合醫(yī)院除了 ICU 病房以外的其它病區(qū)的陪護率都遠遠超過了三級甲等醫(yī)院對住院患者陪護率≤8%[1]的管理標(biāo)準。感染科住院患者是傳染病的傳染源，而陪護人員大多數(shù)沒有接受過專業(yè)知識培訓(xùn)，不懂得防護知識及消毒隔離知識，容易導(dǎo)致病區(qū)內(nèi)感染性疾病的傳播，使患者及陪護人員的身心健康受到嚴重的威脅。針對這一現(xiàn)狀，筆者對本院感染科住院患者及陪護人員進行了感染風(fēng)險認知調(diào)查。

1 對象與方法

1.1對象

2012年1月至2012年11月，隨機抽取我科住院患者及陪護人員作為本次調(diào)查對象，年齡在20歲以上，神志清楚、智力正常、口齒清楚的患者及陪護人員各100例。抽取患者100例中男性60例、女性40例，年齡18～60歲，平均年齡36.5歲。文化程度：小學(xué)及以下30例，中學(xué)59例，大學(xué)及以上11例。職業(yè)：農(nóng)民34例，工人14例，干部10例，無職業(yè)和學(xué)生42例。肝炎45例，菌痢17例，肺結(jié)核15例，不明原因發(fā)熱性疾病23例。抽取的陪護人員100人中男性26人，女性74人，年齡23～60歲，平均年齡40.3歲。文化程度：小學(xué)及以下24例，中學(xué)48例，大學(xué)及以上28例。職業(yè)：農(nóng)民29例，工人17例，干部14例，無職業(yè)和學(xué)生40例。

1.2方法

自行設(shè)計感染性疾病的風(fēng)險認知調(diào)查表。內(nèi)容為：肝炎疾病的傳播途徑及防護措施；細菌性痢疾的傳播途徑及防護措施；肺結(jié)核疾病的傳播途徑及防護措施；洗手的重要性。每個條目按“知曉、部分知曉、不知曉”分級調(diào)查知識知曉狀況。現(xiàn)場發(fā)放 200 例問卷，并當(dāng)場回收問卷。數(shù)據(jù)采用軼和檢驗，檢驗水準α=0.05。

2 結(jié) 果

2.1不同年齡、學(xué)歷及職業(yè)的患者對常見疾病知識的知曉狀況

100例患者對常見疾病知識知曉狀況見表1。

表1 患者對常見疾病知識知曉狀況的調(diào)查結(jié)果

2.2不同年齡、學(xué)歷及職業(yè)的陪護人員對常見疾病知識的知曉狀況

100例陪護人員對常見疾病知識知曉狀況見表2。

表2 陪護人員對常見疾病知識知曉狀況的調(diào)查結(jié)果

3 討 論

本次調(diào)查結(jié)果顯示： 60.5%的住院患者和61.2%的家屬對常見傳染病感染風(fēng)險不知曉，提示患者及陪護人員均缺乏感染性疾病的相關(guān)知識及防護措施，存在潛在性感染的危險。

3.1加強對患者及陪護的健康教育宣傳力度

醫(yī)院醫(yī)護人員應(yīng)加強對患者及陪護人員消毒隔離知識的宣傳，組織講課、辦板報、放錄音宣傳衛(wèi)生常識和疾病知識，提高患者及陪護人員相關(guān)知識的知曉率和防護意識。同時，也告訴患者及陪護人員，在感染科陪護患者有被感染疾病的風(fēng)險，如果在病區(qū)陪護過程中，發(fā)生交叉感染，不僅會使患者及陪護人員的身心健康受到損害，而且能加重患者及家屬的經(jīng)濟負擔(dān)，從而可以自覺地減少家屬陪護患者的次數(shù)。

3.2樹立患者及家屬的無陪護理念

感染科收治的主要是傳染病患者，每1例患者都是特定的傳染源。減少探視和陪護人員，使病區(qū)人員流動量下降，陪護率降低，可以降低院內(nèi)感染發(fā)生率[2]。因此感染科病區(qū)應(yīng)限制家屬陪護，從而有效的減少病區(qū)內(nèi)人員流動量，防止感染及交叉感染。雖然家屬陪伴患者，是一種表親情的方式，但是留在感染病區(qū)陪護患者，弊大于利，不僅不利于病區(qū)管理，而且還使陪護人員遭受到被感染的危險。因此，開展優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，創(chuàng)建無陪護病區(qū)的管理工作尤為重要，讓患者及家屬接受無陪護管理理念，從而能從根本上減少感染和交叉感染。

3.3創(chuàng)建無陪護病區(qū)

無陪護管理是醫(yī)院發(fā)展的總體趨勢，目前，全球經(jīng)濟、社會及人們的生活方式都發(fā)生著重大變革[3]。隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，政府加大了患者醫(yī)療費用的投入，使患者的醫(yī)療及護理報銷比例增大了，減輕了患者的經(jīng)濟壓力，使患者能夠及早的住院治療。醫(yī)護人員應(yīng)加強責(zé)任心和主動性，要主動觀察病情，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。并開展有針對性的心理護理，解決患者心理和情感的需要。減輕患者的孤獨感，增強患者心理安全感，促進患者康復(fù)，從根本上解決患者及家屬的后顧之憂，使家屬能夠放心地將患者交給醫(yī)院。

綜上所述，感染科患者及家屬對傳染病相關(guān)知識知曉率低，對感染風(fēng)險認知低下，極容易造成感染及交叉感染。而一旦陪護人員感染上了傳染病，這對患者及家屬的身心造成巨大的摧殘和打擊。對于經(jīng)濟狀況差的家庭，更造成了沉重的經(jīng)濟負擔(dān)，無疑是雪上加霜。所以，及時有效地對患者及家屬進行感染病相關(guān)知識教育，轉(zhuǎn)變陪護理念，加強無陪護病區(qū)的管理，是減少感染及交叉感染的必要方法和途徑，也是醫(yī)院健康發(fā)展的需要。

[1]陳亞沙.病區(qū)陪護管理的現(xiàn)狀探討與初步對策[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2003,24(6):675-676.

[2]楊前美，陳茂君，周玉萍.病室陪護管理中存在的問題及對策[J].重慶醫(yī)學(xué),2003,32(10)：1437-1438.

[3]王偉仙，張文斌.感染性疾病科住院患者及家屬感染風(fēng)險認知調(diào)查[J].護理學(xué)雜志，2012,27(9):63-64.

2013-03-07

王淑梅(1972-)，女，副主任護師，主要從事臨床護理工作。

R473.5

A

1673-1409(2013)24-0052-03

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