陰道分娩和剖宮產術后焦慮抑郁情緒對比研究

石小鳳

對于女人而言,生產日就是她們的受難日,但是生產又是女性正常的生理過程。這時候會因為生理、心理以及外界的一些刺激,使很多產婦出現產后抑郁癥。據相關的調查研究顯示,我國產婦的產后焦慮抑郁的發生率達到35%以上,對于形成這種現象的原因,有著較多的說法,其中有人認為過高的剖宮產率,使得這一情況出現[1]。為尋找影響產婦產后焦慮抑郁的原因,為女性的身心安全提供幫助,黃岡市紅安縣人民醫院進行了陰道分娩和剖宮產術后焦慮抑郁情緒對比研究,具體的情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2011年9月至2012年9月間,在本院進行分娩的產婦300例。這些產婦都為健康產婦,年齡段為：74例年齡28歲以下；150例28至34歲；76例34歲以上,平均年齡為31歲。產婦的學歷情況為：136例高中以下學歷；164例大專本科以上的學歷。其中150例剖宮產產婦設為A組,另150例陰道分娩產婦設為B組。產婦在學歷、年齡等方面兩組間并無較大的差別(P＞0.05),差異無統計學意義。

1.2 方法 制定調查表格和評分標準,對產婦的相關情況進行問卷調查。調查的內容包括家庭、經濟、工作、分娩方式、嬰兒健康狀況和性別期盼、手術后的身體感受、醫護人員的態度等相關項目,并結合評分準則,對產婦的調查結果進行評分,焦慮與抑郁兩項是分開評分的,50分以上代表著情緒出現焦慮、抑郁,且得分越高,癥狀越嚴重。

1.3 統計學方法 通過軟件SPSS13.0來對統計數據進行處理分析,計量資料比較采用t檢驗,P=0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組產婦焦慮、抑郁情況對比 調查結果顯示,兩組在分娩前的情緒并無較大的差別(P＞0.05),差異無統計學意義。分娩后,兩組產婦的焦慮和抑郁癥狀明顯的有所改善,但是兩組間分娩后的情況并無較大的差別(P＞0.05),差異無統計學意義,具體的情況如下表1。

表1 兩組產婦焦慮、抑郁情況對比(分,n)

2.2 年齡段產婦焦慮抑郁的情況對比 實驗結果顯示,年齡在28至34歲之間的產婦出現焦慮抑郁的情況較少,明顯的低于其他年齡段的人數(P＜0.05),差異具有統計學意義。具體的情況如下表2。

表2 年齡段產婦焦慮抑郁的情況對比(n)

3 討論

女性生產是一種正常的生理過程,但是在這一個過程中,女性要承受巨大的心理與生理壓力,如果這些壓力得不到排遣時,會使產婦產生產后焦慮和抑郁情緒,這會嚴重的威脅產婦的身心健康。對比實驗研究顯示,經濟、新生嬰兒性別、產婦年齡等對產婦的心理有著一定的影響。但是除了這些外,對于陰道分娩的產婦而言,產后的一些生活習慣受到限制、乳汁不足等原因都會使產婦產生焦慮抑郁情緒[2]。剖宮產產婦主要是因為生理上的不便與疼痛、乳汁不足等是造成她們產生焦慮抑郁情緒的主要原因。婦女在孕產期時往往心理會產生較大的變化,這些變化主要表現在依賴性強、感情脆弱和心理退化,還會因為一些像醫護人員的態度、分娩中的異常情況、產程時間長以及分娩時的疼痛等原因致使產婦產生焦慮抑郁情緒[3]。

通過對比實驗的研究結果分析,陰道分娩與剖宮產兩種分娩方式對產婦焦慮抑郁情緒的產生沒有較大的關系,也就是說,選擇分娩方式對產婦的心理影響不是很大。不過,年齡、學歷以及經濟等情況都會影響產婦的心理,還有一些生活的不習慣以及角色的轉化等都是影響著產婦心理因素。醫護人員對產婦的心理需求進行及時的了解和滿足,事實上產婦的心理變化應該要得到重視,經常跟產婦們溝通,在運用一些交談的技巧上,更多的是鼓勵產婦講述起內心的感受和體現,釋放她們心理的壓力,不至于因為無處宣泄而患上產后抑郁癥。由于實驗所涉及到的人群范圍較小,可以說這能在小的范圍內進行分析,關于焦慮與抑郁的相關情況依然是醫護工作者關心的重點。

[1] 郭慧芳.心理干預對減輕剖宮產術后疼痛的效果研究.全科護理,2011,13(11):145-147.

[2] 李宛真.剖宮產產婦術后母乳喂養的護理干預效果分析.中外醫療,2011,16(5):98-100.

[3] 朱雍雍,施慎遜.孕期心理干預對產前焦慮和抑郁情緒的影響.中國婦幼保健,2010,12(3):102-104.