莫沙必利聯合黛力新治療功能性消化不良臨床療效

周虎榮

功能性消化不良在消化內科中屬于常見疾病，在臨床中具有較高的發病率，嚴重的影響患者的身體健康和生活質量。筆者結合自己多年的臨床治療工作經驗對功能性消化不良患者采取莫沙必利與黛力新聯合治療，并且取得了較好的臨床治療效果，具體的分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究選取本院2010年1月-2011年12月收治的120例功能性消化不良患者隨機的分為對照組與觀察組，對照組60例，其中男32例，女28例，年齡20～56歲，平均（36.6±2.1）歲。病程時間1～11年，平均病程時間（4.8±2.1）年。觀察組60例，其中男30例，女30例，年齡21～57歲，平均（37.8±2.2）歲。病程時間0.5～12年，平均病程時間（5.2±2.0）年。兩組患者的一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 納入標準 （1）本次研究的患者均符合2006年羅馬國際胃腸病學會委員會制定的功能性消化不良的診斷標準；（2）表現有效功能性消化小良的典型癥狀與體征；（3）年齡在18～65歲之間的患者；（4）同意此次的臨床研究患者[1]。

1.3 排除標準 （1）伴有嚴重心、肝、腎等臟器功能障礙的患者；（2）患有消化系統疾病的患者；（3）存在有嚴重的認知功能障礙或交流障礙的患者；（4）使用單胺氧化酶抑制劑的患者；（5）出現有過敏體質的患者；（6）不同意此次研究或者中途停止治療的患者[2]。

1.4 治療方法 本次研究的對照組給予口服5.0 mg的莫沙必利（國藥準字：H19990317，由山東魯南貝特制藥有限公司生產），3次/d，均在飯前服用；而觀察組給予口服5.0 mg的莫沙必利+口服黛力新（注冊證號：H20080175，由丹麥靈北制藥有限公司生產），3次/d，1片/次，2次/d。兩組患者均治療4周進行觀察其治療效果[3]。

1.5 觀察指標 本次研究主要觀察兩組的患者臨床治療效果和不良反應。

1.6 療效判定標準 本次研究患者的臨床治療效果主要依據臨床癥狀與體征的改善情況進行綜合的評估[4]，主要分為三個等級：（1）顯效：治療后患者的臨床癥狀與體征均完全的消失；（2）有效：治療后患者的臨床癥狀有明顯的好轉，但未完全消失；（3）無效：治療后患者的臨床癥狀與體征均未得到任何的改善，甚至加重。臨床治療總有效率=顯效+有效。

1.7 統計學處理 采用SPSS 18.0軟件對所得數據進行統計分析，計數資料采用字2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床治療效果比較 通過對兩組患者的臨床治療效果比較，觀察組的臨床治療總有效率明顯高于對照組，比較差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

表1 兩組臨床治療效果比較

2.2 不良反應比較 通過對兩組患者治療過程中的觀察分析，觀察組不良反應發生率與對照組相比較，差異無統計學意義（P>0.05），見表2。

3 討論

功能性消化不良是臨床中常見的疾病之一，患者常常表現為食欲不振和惡心與嘔吐等癥狀，其具體的發病機制尚未完全明確，臨床中常常以調節胃腸蠕動和抑酸以及助消化進行治療。

莫沙必利是一種選擇性5-HT 4受體激動藥，能夠有效地促進乙酰膽堿的大量釋放，并刺激患者的胃腸道而發揮促動力的作用，改善胃功能。同時，能夠有效地協調胃腸排空，從而達到改善胃腸道癥狀，并且對胃酸的分泌也無影響[5-8]。黛力新屬于神經阻滯劑，其主要成分為氟哌噻噸和美利曲辛。氟哌噻噸屬于一種抗精神病藥物，而美利曲辛屬于一種三環類抗抑郁藥[9-10]。二者聯合能夠有效的抑制抑郁與焦慮，并改善患者的精神狀況。

表2 兩組不良反應比較

通過本次的臨床研究分析，臨床中對于功能消化不良患者采取莫沙必利與黛力新聯合治療具有較好的應用效果，能夠有效地提高臨床治療效果，并降低不良反應的發生。數據顯示，觀察組的臨床治療總有效率為95.0%，對照組的臨床治療總有效率為78.3%，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。由此分析，臨床中采取莫沙必利與黛力新聯合治療的效果明顯的優于單一用藥的效果。主要是由于聯合用藥能夠有效地提高藥物的協調作用，從而使得治療效果更優越[7]。另外，資料顯示觀察組不良反應發生率為21.7%，對照組不良反應發生率為18.3%，兩組比較差異無統計學意義（P>0.05）。進一步分析，聯合用藥的不良反應少，安全性高。

綜上所述，功能消化不良患者采取莫沙必利與黛力新聯合是可行的，有效地提高臨床治療效果，不良反應少，值得臨床中應用與推廣。

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