吳國華,何 琨,張文強,林蓓蕾,高金玲,王 鵬,王潤娟,趙 偉,薛淑好
鄭州大學護理學院 鄭州 450001
隨著我國社會文明的發展,廣泛發動公眾以第一目擊者的身份參與院前現場急救已成為急救醫療體系建設的重要內容[1-2]。高校大學生具有人數多、學習能力強等特點,是公眾群體的一個重要組成部分;但是近幾年針對大學生的調查[3]顯示大學生急救知識嚴重匱乏,亟待提高,其中非醫學專業大學生的急救知識和技能水平尤為值得關注。作者于2011年7月至8月對鄭州市897名非醫學專業大學生進行了急救知識調查,現將結果分析報道如下。
1.1研究對象從鄭州大學、河南工業大學2011級在校非醫學專業大學生中利用完全隨機的方法抽取900名作為調查對象。
1.2問卷設計查閱相關文獻[4-5]及書籍,結合專家意見,自行設計調查問卷。問卷包括社會人口學及急救相關知識兩部分。急救相關知識方面共設災難急救知識、事故急救知識、生活急救常識及專業急救知識4個維度27個條目,每個條目均按照“非常不熟悉”、“不熟悉”、“無法判斷”、“熟悉”、“非常熟悉”分類,采用Likert 5級評分法分別賦予1、2、3、4、5分。各維度得分指標=各維度實際得分/各維度理論最高分×100%。根據均數加減一個標準差為分界線將知識得分情況劃分為高(得分>均數+標準差)、中、低(得分<均數-標準差)3個等級。
1.3資料收集調查小組由1名研究生和10名本科生組成。調查人員逐一講解填寫注意事項,由被調查者自行填寫問卷。其中填寫不完整的問卷視為無效問卷,發放問卷900份,回收有效問卷897份(99.7%)。
2.1一般資料調查對象來自旅游管理、建筑學、材料與化學及美學等79個非醫學專業專業的4個年級,大一、大二、大三、大四年級學生分別有275、262、316和44人;年齡19~22(20.8±1.5)歲;其中男498人(55.5%),女399人(44.5%)。
2.2急救知識了解狀況調查結果顯示非醫學專業大學生急救知識的主要來源為互聯網;超過50%的非醫學專業大學生遇到緊急情況后選擇撥打120,而非實施初步急救。見表1。

表1 鄭州市非醫學專業大學生急救知識了解狀況
2.3鄭州市非醫學專業大學生急救知識水平鄭州市非醫學專業大學生急救相關知識總分為(55.49±11.21)分,見表2。各維度最高得分條目和最低得分條目見表3。將各維度得分進行高中低等級劃分得到表4。

表2 鄭州市非醫學專業大學生急救相關知識各維度得分及排序(n=897)
3.1鄭州市非醫學專業大學生的急救知識來源較為集中897名調查對象中大學生獲取急救知識的首選途徑為互聯網與書籍,急救知識來源較為集中。這一結果與互聯網的廣泛應用有關;網絡資源具有信息量大、容易獲得等特點,必然成為當代大學生急救知識的主要獲取途徑。其次為朋友之間的介紹,說明大學生傾向于向朋友學習急救相關知識。盡管有調查[6]顯示大學生急救意識較強,但急救知識相對缺乏,因此,如何在提高大學生急救知識水平方面綜合利用現代互聯網和充分發揮朋友作用值得深思。
3.2鄭州市非醫學專業大學生對我國的醫療體系了解不夠被調查的897名鄭州市非醫學專業大學生里僅有4.8%的被調查者對我國醫療體系了解較多,尚有28.3%的被調查者一點也不了解。這可能與大學生對我國醫療體系關注不夠以及知識獲取途徑較為單一有關。
3.3鄭州市非醫學專業大學生遇到危險事件的處理能力差被調查者中,有55.5%的非醫學專業大學生在遇到危險事件時選擇打120靜待救護車的到來,而在等待過程中僅有8.9%的人會進行初步的包扎止血等處理。對廣東某高校的調查結果[7]顯示,被調查者中急救電話知曉率為93.4%,13.0%掌握簡單的止血方法,對心肺復蘇術了解的只有18.0%。2010年對河南省10所高校1 000名大學生的調查[8]也顯示,大學生應急事件處理能力差,對骨折、脫臼等較為嚴重的損傷,能夠處理的僅占8.8%。這一結果提示國家對人群急救知識系統普及的力度尚顯不夠,因此提高人群應對突發事件能力和系統培訓現場急救知識顯得尤為重要。
3.4鄭州市非醫學專業大學生對不同類型的急救知識了解程度不同調查結果顯示鄭州市非醫學專業大學生對于急救知識的掌握程度普遍偏低。同樣,對粵港澳等發達城市的調查[9]也顯示,三地大學生急救知識總體水平亟待提高。這可能與國內對急救知識的重視及宣傳學習力度不夠有關。此外,大學生對于4個方面的急救知識了解程度并不相同。在災難類、事故類、日常生活類及專業類4個維度中以日常生活類急救知識得分最高,可能主要是觸電、煤氣中毒、溺水等的現場搶救在日常生活中較多見,大多數學生都或多或少有一點生活經驗,知道如何處理。日常生活類急救知識里家庭必備急救藥品知識條目的得分最高,可能與大學生對健康的日益關注有關,而凍傷的初步急救條目得分最低,分析主要與鄭州市冬季氣溫較高,不易導致凍傷,未能引起重視有關。4個維度的急救知識中專業類的急救知識得分最低,分析原因可能與非醫學專業大學生接受專業的急救知識機會少,自身急救意識差有關。在專業類急救知識里,急性傳染病的應急對策條目得分最高,分析與近年來日益頻發的SARS、流感等急性傳染病暴發及媒體的廣泛報道有關。而復合傷的現場急救條目得分最低,可能與大學生對“復合傷”這一專業概念不了解有關。
總之,該研究結果表明,全面系統地在大學生中推廣急救知識尚有待進一步加強,呼吁政府機構、紅十字協會、醫院急救中心等與學校聯合,定期對大學生進行多種方式的急救知識培訓。
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[9] 覃思,王聲湧.穗港澳地區大學生急救知識影響因素的相關分析[J].中國學校衛生,2006,27(2):121