MES在高職醫學影像技術專業醫藥學基礎課程教學中的應用和效果評價

王之慶

（陜西能源職業技術學院，陜西 西安 710613）

模塊教學法（Modules of Employable Skills，MES）是國外高職教育中成功的教學模式及方法，是一種新的教學理念。MES教學打破了原有的課程體系，以技能培訓為主線，將理論知識與技能訓練融為一體，突出學生在教學中的主體地位，突出“做”在教學中的重要作用，突出知識、技能、態度三位一體的教學目標。充分體現了“教、學、做合一”的教學理念。我們自2010年起將MES應用到高職醫學影像技術專業醫藥學基礎課程的課堂教學中，取得了良好的教學效果。

1 教學對象

選取本學院統招三年制高職醫學影像技術專業學生為研究對象，將2010級101班46人、102班48人，共94人作為試點班，將103班43人、104班47人，共90人為對照班；兩個班的學生年齡均為17～19歲，試點班男生58人、女生36人，對照班男生56人、女生34人。兩組學生以往的學習成績具有可比性。

2 實施方法

2.1 MES的意義、內容、方法與要求

模塊化教學的具體方法是：劃分班組（試點班或對照班）—確定內容（確定本節課的教學目標、教學內容）—布置任務（明確本節課要完成的任務）—學生實施（在教師指導下，由學生完成任務）—評價結果（評價本節課教學效果）。要求學生積極主動參與，鼓勵學生克服學習或實踐中可能遇到的困難。試點班實施模塊化教學，對照班采用傳統方法教學。

2.2 理論知識模塊化講授

高職醫學影像技術專業學制短、課程多。原有的醫學基礎課程包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、疾病概要等。傳統的教學方法是按課程分門別類、分學期授課，跨度3個學期。MES打破原有的課程界限，將上述多門課程中相關內容重新提煉整合，組成不同的知識內容模塊，每一模塊內容既相互滲透、融合，又相對完整，根據需要按照知識模塊講授。以心臟知識的模塊化為例：把心臟的形態、位置、功能、病理改變、心臟病變的常見癥狀體征、影像檢查所見及產生機制等糅合到一個模塊講授。學生在此模塊中既掌握了心臟的解剖、生理、病理、臨床等系統知識，又避免了傳統教學中的知識分割，能完全滿足后續影像專業技術課程對心臟不同知識點的需求。雖然不同的專業技術課程所應用的知識點不同，但都可以從此模塊中找到各種技術操作所需要的知識點，培養了學生的知識銜接和運用能力。課程講授中層次清晰、知識內容豐滿、表述簡潔流暢，學生愿聽易懂。

2.3 實踐能力模塊化操作

醫學影像技術是操作性很強的專業，要求在醫學基礎課程內掌握的操作練習非常多，有些操作內容在幾門課程都要求練習，故又是重復的。因此，實驗學時顯得更加緊張，同一內容學生重復操作，既浪費時間，又使學生喪失了學習興趣，導致實驗效果不理想。而MES則不同，它打破了課程界限，將多門課程中均要求操作練習的項目整合，讓學生按模塊練習操作。這樣既節約了時間，又達到了必須掌握重要內容的目的。例如無菌技術操作模塊：消毒、滅菌、穿無菌手術衣、戴無菌手套的方法在微生物學、手術操作、介入放射治療等課程均要求熟練掌握。但按照傳統的分課程教學，學生很難在有限的實驗學時內掌握，而模塊化教學后，學生均能學會無菌技術操作。再如把手術基本技術中的切開、止血、打結、縫合等組成模塊進行系統練習，結果無論是在外科手術或介入放射治療等方面都能得到正確運用，有效地提高了學生的實踐操作技能。

3 教學效果評估

試點班和對照班理論考試成績與技能考試成績及回答問題正確率對比結果見表1～3。

表1 理論成績與技能成績比較（，分）

表1 理論成績與技能成績比較（，分）

人數試點班對照班P理論成績 技能成績94 90 86.2±4.5 80.1±8.7 0.01 89.1±6.5 72.6±9.3 0.01

表2 回答問題正確率比較

表3 試點班學生對MES教學效果的評價[n（%），人]

4 討論

4.1 MES教學提高了學生的知識水平和實踐能力

從上述表中可以看出，實施MES教學的試點班學生不論是理論考核成績、技能考核成績還是回答問題的正確率都有大幅提升，知識和技能的掌握更加牢固，特別是應用能力普遍得到提高。

4.2 MES教學提高了學生的學習興趣

模塊化教學提高了學生探求知識的興趣，能使學生在活躍的課堂氣氛中增強對知識的理解和記憶。培養了學生觀察問題、分析問題、解決問題的能力，使他們從一開始就養成科學的學習態度并能應用于以后的醫療實踐中。

4.3 MES教學避免了講授知識的重復性

在原有的教學體系下，每科教學各自為政、內容重復、課時膨脹，而教學效果不一定好。模塊化教學加強了同一知識結合點上相關學科的協調配合，避免了同一知識重復講授，而且也適應于我國現行每周40小時工作制下30學時的教學安排。

4.4 MES教學對教師提出了更高的要求

MES教學要求教師既要精通理論知識，又要熟練掌握實踐操作技能，既要會“講”，又要會“做”；既要懂醫學基礎知識又要懂臨床專業知識，還要具備“雙師型”教師資格證。因此，教師必須加強學習，不斷更新專業知識；拓寬知識面，優化知識結構；勇于并有能力承擔交叉學科的課程，才能夠培養出“理論夠用、技術過硬”的高素質應用型人才。

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