王仲元 專注結核病領域30年

從默默無聞到聲名遠揚，他涉足傳染病診治領域，在臨床一線與各種結核病斗爭30年，為廣大結核病患者帶來希望之光；他帶領總參謀部總醫院全軍結核病研究所走在科研、臨床、防控前沿；堅守總參總院30載，他以醫者之心、軍人之責，帶領團隊不斷探索，使研究所醫療水平和研究成果備受矚目。

他是總參總院全軍結核病研究所所長兼結核三科主任，主任醫師王仲元。北京初冬，記者專訪了王仲元。

北京的初冬，正午時分，陽光和空氣都難得的清新。采訪當天清晨，他剛剛處理完京外某地一起結核病暴發疫情回到北京，來不及休息，便從火車站直接趕到研究所，對一些重要的數據和資料及時進行整理留存，上報衛生部門對事件的處理情況，還要為患者進行支氣管鏡介入治療……直到中午，王仲元才有空在溫馨暖陽中，坐下來娓娓談起交織成就感與緊迫感、凝結著欣喜與期望的從醫之路。

結緣醫學 結緣軍營

結緣醫學，于王仲元而言是個偶然。1977年春，高中剛剛畢業的王仲元與大多數同學一道，來到了條件艱苦的北京延慶縣農村插隊。所幸的是，不久便傳來國家恢復高考的消息，和那個年代的千百萬青年一樣，王仲元迎來了自己人生的轉折。如煙往事將他拉回到那個蹉跎歲月，他慢慢講起自己的高考故事：“我是1978年參加的高考，那時我們考試后填報志愿。我考的理科，但自己也不清楚應當學什么專業。正好有個高中同學跟我一塊插隊，我就征求他的意見。這名同學說，你化學成績好（97分，當時滿分為100分），記憶力也不錯，就學醫吧。于是我就報考了北京醫學院結核病專業，上了五年學。”

大學畢業時，王仲元面臨兩種選擇：一個是到北京通縣（今北京通州區）結核病研究所，另一個是309醫院（現在稱總參總醫院，下同）結核科。“當時我們班分配去通縣結核病研究所的有20多個同學，我和另外兩名同學通過選拔、政審，來到了309醫院。”

1983年12月，王仲元大學畢業參軍入伍，走出校門來到軍營，成為一名神圣軍醫。光陰易逝，志向不改。王仲元在總參總院結核科扎根至今整整30年。談起剛入行時的感受，他淡淡一笑，緩緩說道：“剛接觸這門學科時我只知道是傳染病，但并不是特別懂，在學校前四年學習基礎醫學知識，并沒有真正進入臨床，在最后一個學期我在通縣結核病研究所實習期間，第一次跟結核病人打交道。我學著指導老師的樣子穿上隔離服，每天正常工作，心里并沒有特別害怕的感覺。”

在總參總院最初兩年里，因為醫院條件有限，王仲元所在的結核科設在醫院西北角的老教堂里。那是一段艱苦的時光，老教堂里終日光線昏暗，需要24小時開燈。病房設置在教堂的中間區域，前后是走廊。醫生辦公室緊鄰病房，通風條件差，醫務人員幾乎呼吸不到新鮮空氣。直到到1986年5月，研究所才終于搬到新建的結核樓里。

作為“文革”后309醫院迎來的第一批本科畢業生，又是結核病專業，王仲元和同學備受院方關照。老一輩科室主任陳施惠、張敦镕、金關甫等，以自己的精湛醫術、嚴謹作風、敬業精神，為王仲元樹立了從業的榜樣。有一件小事，王仲元30年未曾忘卻。“那是剛參加工作不久的一個周六，我下午連續幫其他同事接診了兩位患者。按照要求，入院病歷必須在患者入院24小時內完成。而我只寫好一個就下班回家了。周一上班后，張敦镕主任指著那份沒有寫完的病歷跟我說：‘病歷應當在24小時內完成，難道你不知道？沒有完成病歷怎么能回家呢？’我當時真覺得無地自容，從此對工作不敢有半點怠慢。那時病人沒有現在多，住院周期很長，我們整日無所事事，開上幾條醫囑，轉一圈病房就基本沒事了。許多人認為結核病快要被消滅了，也就不重視了。我也一度跟院長探討過自己的憂慮，還想換科室，但是院長和政委都沒有答應我的換科要求，叮囑我專心業務，繼續在結核科好好干。”

時至今日，王仲元接診不知多少患者，數不清的病人在他的高超醫術下轉危為安，重獲生命。然而工作第一年他成功搶救的一位年輕女孩，在他心中留下了深刻印象。王仲元講道：“我記得那是一個東北女孩，當時28歲，病情很重，身體非常瘦弱，呼吸困難，臉色青紫，終日離不開氧氣。有一天早上我們剛剛交完班，她就突然發生了大咯血窒息，心跳、呼吸瞬間就停止了。當時上級醫生都不在場，我立即沖進病房進行搶救。那時條件有限啊，窒息病人搶救成功率非常之低，但我卻成功了。當我看著那個女孩生命體征慢慢恢復時，我內心交織著成功的喜悅，和對人的生命的由衷贊嘆，以及針對結核病無能為力的遺憾。那種感覺我至今難忘，也慢慢感覺到結核病學科領域的寬廣，身為結核科醫師的責任。”

抗擊“非典” 身先士卒

時光荏苒，記憶又回溯到10年前。2003年春天“非典”突襲，作為最早一批接受抗非任務的軍隊醫院，309醫院全軍結核病防治中心的專家們，帶著自己多年積累的呼吸道傳染病防治經驗，在這個國與家都性命攸關的時刻，沖在了最前線。王仲元就是專家中的先鋒戰士。他帶領著結核三科團隊，第一個沖進非典病區開展工作。他認為，要在發生疫情的早期，摸索出更多可行的經驗及時提供給同行們，供醫護人員參考，避免更多的生命被病魔吞噬。

抗擊“非典”是一個危險的認知過程。王仲元和他的戰友們冒著極大的風險和壓力投入了這場長達三個月的工作。從收治第一例非典患者開始，到六月份最后一例患者順利出院，其間，經歷了多少次與死神的搏擊，王仲元已經記不清楚了。

在回憶這段經歷時，王仲元感慨地說：“那三個月讓我刻骨銘心，我終于理解為什么我們被叫做‘白衣戰士’了，面對封閉的治療環境，污染的空氣氛圍，復雜的病情變化，沒有人喊累叫苦，發牢騷，更沒人跟組織談條件，那種在患難時刻表現出來的凝聚力和戰斗力，充分體現了人民軍醫特別能吃苦、特別能戰斗的革命軍人本色。”

談起十年前接受任務的情況時，王仲元仍感慨萬千。他回憶起那段令人緊張的危急：“那天是3月16日的晚上，夜格外的靜。載著第一例非典患者的救護車悄然駛入了病區。病人是位65歲的離休干部，入院時呼吸嚴重衰竭，奄奄一息。經過前期的初步學習和深入302醫院實地調研，我判斷這樣的病人，呼出的每一口氣和排出的每一滴分泌物都具有極高的傳染性，會隨時威脅到醫護人員的健康和安全。可此時我也顧不了那么多了，帶著醫護人員跑到救護車前面，幫著轉運病人，抬著老人進病房，聯系技師做放射線檢查……”

由于非典病人完全隔離，他們感到極度的孤獨和恐懼，在病痛的折磨下，心理壓力較大。為了緩解病人的壓力，王仲元極盡所能與病人拉近距離。在確定安全的情況下，他盡可能不戴護目鏡，讓病人能從他的眼中看到關切；盡量不戴手套，讓病人拉著他的手能感覺到溫暖和力量。不管多累，王仲元都是一副輕松的樣子，用言語和行動證明：具備強大的內心和科學的防護，我們就不懼怕病毒！

但“非典”還是那般瘋狂地肆意掠奪著人們的健康。連日的超負荷工作和睡眠不足，王仲元發燒了。“當時我就在想，自己是不是感染上非典了？難免也有點緊張。當然了，絕不是為自己，而是考慮到我是科室的主心骨，一旦倒下了，就會影響到同志們的士氣，甚至動搖全院人員的軍心，我絕不能倒下！”王仲元先按自己的方法開出了處方：白天堅持工作，按時吃藥，注意和戰友們保持距離，晚上洗熱水澡、睡好覺，不背包袱，積極樂觀。堅持了三四天后，體溫開始恢復正常，王仲元成功過關。后來經過化驗，SARS抗體陰性，沒有感染病毒！

醫院規定，在隔離病區工作滿一個月，要出來輪休一段時間。王仲元利用有限的輪休，前往密云縣醫院、通縣結核病研究所、解放軍二炮總院介紹治療和防護非典的經驗。當時密云縣醫院的發熱門診住有幾個疑似病人，王仲元到達該院后，立即查房、閱片、查看病人，一一排除了非典，使該院醫務人員受到很大鼓舞，更增加了他們抗擊非典的信心。要知道，排除非典需要巨大的勇氣和超常的智慧，稍有不慎就會造成嚴重的后果，做這樣的決定，除了要對自己有信心，更要頂住來自各方面的壓力。王仲元做到了，而且干凈利落。

輪休結束，王仲元再次請纓：“我是專家，有治療非典的經驗，讓我帶隊再上一線吧。”5月1日，王仲元第二次進入非典病區。在70多個日日夜夜里，救治了近百名SARS患者。

“農民醫生” 醫者仁心

作為結核科資深醫生，王仲元以大無畏精神與呼吸道傳染病較量了30年。為更好地為病人服務，王仲元敢于說不，而且緊跟現代醫學模式和診療技術的發展，在臨床與科研的雙重摸索中，逐步形成了以患者為中心的診療理念和治療體系。

在患者中間，王仲元有一個綽號叫“農民醫生”，很多貧困病人就是親切地念叨著這個“綽號”而慕名找到他的。結核病患者經濟條件差的較多，為了給貧困病人治好病，王仲元想方設法為病人省錢，有的病人實在沒有錢住院，王仲元就在門診做一些輔助檢查，確診后對癥開藥讓病人帶回家去服用。為觀察用藥效果、指導用藥，他還把辦公室和手機號都給患者，以便隨時聯系。時間長了有的同事說他是“農民醫生”，開的都是便宜藥。王仲元則堅持認為：“為患者治好病的同時，盡量為他們省錢，這是醫生應該做的。”

在經年累月的行醫中，他不僅不開高價藥，不開據過度檢查項目，還為貧困患者主動承擔醫藥費。不久前，一位來自河北農村的患者，因結核性腦膜炎從某醫院急診科轉入總參總醫院結核病研究所，入院時病情十分嚴重。經過王仲元的積極治療下，患者病情明顯好轉，但患者經濟困難，后期住院費一再拖欠，下級醫生問王仲元怎么辦，王仲元毫不猶豫地說：“繼續治療。”最后病人康復出院，8000多元的欠款只能由科室承擔。為了尊重事實，王仲元堅持追尋真理，報著懷疑的態度去診斷，不僅掀開了很多頑疾的神秘面紗，也一次次地避免了誤診誤治，挽救了患者的生命。2012年11月份，一名湖北患者慕名來找王仲元，他年僅26歲，被京內外多家大醫院診斷為肺癌，宣判為不治之癥。王仲元詳細地查閱了他的病歷資料，發現其血沉快，懷疑是支氣管結核，膿液流出阻塞破壞支氣管，造成支氣管瘺，導致肺不張。盡管有很多知名專家的診斷，他還是決定試試看，為患者安排了支氣管鏡檢查，檢查結果證實了王仲元的判斷，患者為結核病并非腫瘤。經過王仲元的精心治療，患者很快脫離了生命危險，一個月后，竟奇跡般地康復出院了。

談起結核病特點，王仲元感嘆結核病起因復雜，病情多變，治療期至少六個月，患者又往往年輕，治療對于他們來說是漫長難熬的。為了精益求精，王仲元大膽進行學術創新，不斷探索新業務、新技術，為廣大結核病患者造福。雖然平時事務性工作較多，精力有限，但王仲元盡可能擠時間，瞄準學術前沿，進行探索創新，他把重點定在縮短療程和解決耐多藥問題上。

十多年來，王仲元與同志們一道發表論文60多篇，其中，第一作者有12篇。激光治療結核病的臨床研究、耐多藥肺結核藥物治療的臨床和藥效學研究、抗利福平結核分支桿菌的耐藥性調查等8篇論文分別獲得了軍隊科技進步三等獎和醫療成果獎。這些新技術的開展和應用，對改善患者的呼吸功能，解決結核性大咯血，減輕患者胸膜的粘連、增厚，耐藥結核痰菌陰轉等問題，療效明顯。相比單獨服藥，大大縮短了療程，減少了手術治療之苦，挽救了許多患者的生命。

在王仲元的悉心診療下，很多病人的生命得以挽救，然而王仲元胸懷普救眾生的壯志，在人生路上不斷追求完美，使他始終斗志昂揚。他一面呼吁醫護人員要規范、合理用藥治療，給病人創造良好的治療條件；一面刻苦鉆研科研課題，在對抗疾病的道路上尋找攻堅克難的殺手锏。

而今，王仲元已是結核病研究所所長，全軍傳染病學專業委員會委員，北京醫學會結核病分會委員，北京市職業病鑒定委員會專家，海淀區醫療事故鑒定組專家，第四軍醫大學和軍醫進修學院碩士生導師，中華老年多器官疾病雜志編委，被評為全軍抗擊非典先進個人和總后勤部優秀共產黨員，榮立三等功1次。發表統計源期刊論文100余篇，獲得軍隊科技成果獎11項，參編出版專著8部。共開展20余項新技術、新業務。

光環與榮譽，在王仲元眼中是催促自己繼續前行的號角。2013年春節，王仲元沒有休息一天，除了每天查房外，一直在辦公室查閱文獻、整理資料，積極備戰，力爭拿下國家科研積金課題，或在國家重大傳染病專項上有所突破。同年，王仲元通過科室競聘脫穎而出，當選全軍結核病研究所所長，成為這一重點品牌學科的帶頭人。

平日里，如果不出差，王仲元每周出半天門診，安排兩個上午做氣管鏡，兩次大查房，還有大量的院內外會診和講課工作，時間安排得滿滿當當。而他似乎不知疲憊，每天早上七點半多一點準時到達辦公室開始一天的忙碌，有人問他個中辛苦，他只說“路漫漫修遠兮，吾將上下而求索。既然投身結核病領域，我就要盡己所能為我的每一個病人服務好”。