披著低血糖外衣的糖尿病

眾所周知，除了典型的“三多一少”癥狀，糖尿病患者以高血糖為主要特點。而事實上，有些糖友的癥狀并不典型，有的甚至被“低血糖”的癥狀所掩蓋。

早期2型糖友或表現為低血糖

某些初期2型糖尿病患者，往往體內胰島素分泌并不少，而是胰島素的分泌延遲和抵抗。分泌延遲是指，當進食后葡萄糖吸收入血，達到高峰時，需要的胰島素未能及時、充足分泌，造成餐后2小時血糖升高，到下一次進餐前，血糖較前下降，而此時的胰島素延遲分泌卻使得血液中的胰島素出現高峰，發揮降血糖作用，從而導致血糖的進一步降低，由此發生低血糖。胰島素抵抗，指體內分泌的胰島素與胰島素受體不能結合，無法進入細胞而發揮降糖作用，此時機體卻受到“誤導”，以為胰島素分泌過少，而拼命分泌胰島素，導致“胰島功能亢進”而出現低血糖反應。

餐前低血糖者應高度重視

餐前低血糖是胰島功能剛剛受損后，因人體強大的代償功能造成的低血糖假象，這種現象一般會持續1～2年、甚至更多年，最終發展為糖尿病。

因此，如餐前出現低血糖癥狀，一定要高度重視，及時就醫和檢測，尤其不要忘記查餐后2小時血糖，因為很多初期2型糖尿病患者會反復出現“餐前低血糖、餐后高血糖”的特點，這將有助于早期發現糖尿病并及時干預治療。

但在檢查發現自己低血糖時，又該如何區別自己是低血糖患者還是屬于糖尿病的低血糖表現呢？一般為減肥而進食很少或體質弱的人多半是真正的低血糖；而具有糖尿病高危因素的人群，如肥胖，有高血壓、血脂異常，或有糖尿病家族史的人，在發生這種情況時應引起重視，此時可做糖耐量試驗——胰島素釋放試驗，檢查血糖是否升高即可確診。

（摘自《現代保健報》）