人體解剖學(xué)有效教學(xué)研究

　　摘要： 有效教學(xué)是一種以盡可能少的時間、精力和物力投入，取得盡可能好的教學(xué)效果的現(xiàn)代教學(xué)模式。人體解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)課，在人體解剖學(xué)教學(xué)過程中實(shí)施有效教學(xué)，將會為醫(yī)學(xué)畢業(yè)生接觸臨床工作打好堅實(shí)的基礎(chǔ)。本文對如何實(shí)施人體解剖學(xué)有效教學(xué)進(jìn)行了探討，旨在對解剖學(xué)教學(xué)有一定的促進(jìn)作用。
　　關(guān)鍵詞： 人體解剖學(xué)有效教學(xué)教學(xué)研究
　　
　　源于20世紀(jì)西方教學(xué)科學(xué)化運(yùn)動的有效教學(xué)理念是指教師在遵循教學(xué)活動的客觀規(guī)律下，以盡可能少的時間、精力和物力投入，取得盡可能多的教學(xué)效果，以滿足社會和個人的教育價值需求而組織實(shí)施的活動［１］，激發(fā)、調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和自覺性，促進(jìn)學(xué)生形成有效的學(xué)習(xí)是該理念的實(shí)質(zhì)和核心［2］。人體解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)專業(yè)的一門基礎(chǔ)學(xué)科，也是醫(yī)學(xué)生入學(xué)后接觸的第一門專業(yè)課，具有內(nèi)容復(fù)雜、名詞多、難記易忘等特點(diǎn)，學(xué)生學(xué)習(xí)起來非常吃力。雖然有的學(xué)生死記硬背，在考試時能取得比較好的成績，但時間稍久便會遺忘，不利于臨床實(shí)踐。因此，實(shí)施有效教學(xué)，使學(xué)生在規(guī)定的學(xué)習(xí)時間內(nèi)，牢固掌握人體解剖學(xué)的知識并能在此后的臨床實(shí)踐中靈活運(yùn)用，顯得尤為重要。筆者結(jié)合多年的教學(xué)經(jīng)驗，對如何實(shí)施人體解剖學(xué)的有效教學(xué)提出自己的建議。
　　1.提高教師的綜合素質(zhì)
　　俗語說：“好筍出好竹，好師出好徒。”對于初入醫(yī)學(xué)殿堂的學(xué)生而言，人體解剖學(xué)是其入學(xué)后接觸的第一門專業(yè)課，因此可以說，人體解剖學(xué)教師是醫(yī)學(xué)生漫漫求學(xué)途中的第一位領(lǐng)路人。這樣的領(lǐng)路人，其綜合素質(zhì)，不但直接影響學(xué)生本門課的學(xué)習(xí)效果，而且關(guān)系到學(xué)生對醫(yī)學(xué)興趣的培養(yǎng)，甚至影響到其今后的從醫(yī)歷程。因此，人體解剖學(xué)教師必須具備較高的綜合素質(zhì)，只有用豐富的專業(yè)知識吸引學(xué)生，用高尚優(yōu)良的品格感化學(xué)生，用發(fā)自內(nèi)心的真情實(shí)感關(guān)愛學(xué)生，學(xué)生才會在學(xué)術(shù)和情感上與教師產(chǎn)生共鳴。所謂“親其師，信其道”，學(xué)生在尊敬、愛戴教師的過程中，自然而然地接受教師傳授的知識。因此，教師綜合素質(zhì)的高低，是決定能否順利進(jìn)行有效教學(xué)的首要因素。而教師具備良好的綜合素質(zhì)，并非一朝一夕之功，在平時的工作、學(xué)習(xí)及生活中要時時注意，持之以恒。
　　2.設(shè)立明確的教學(xué)目標(biāo)
　　美國著名的教育學(xué)家和心理學(xué)家本杰明·布盧姆［3］于20世紀(jì)70年代提出目標(biāo)教學(xué)法，布盧姆認(rèn)為，預(yù)期要達(dá)到的教學(xué)目標(biāo)是否明確和具體，直接影響到教學(xué)成效的優(yōu)劣，教學(xué)目標(biāo)是教學(xué)活動的出發(fā)點(diǎn)和歸宿。學(xué)生在學(xué)習(xí)中有無目標(biāo)，學(xué)習(xí)效果的差異會很大。具體、明確而切合實(shí)際的教學(xué)目標(biāo)能對學(xué)生的學(xué)習(xí)起到良好的導(dǎo)向作用，調(diào)動他們的積極性和自覺性。自從上世紀(jì)末我國高等醫(yī)學(xué)院校擴(kuò)招以來，多層次、多樣化的教學(xué)體系逐漸形成。不同層次的學(xué)生，其接受和運(yùn)用解剖學(xué)知識的能力不同；不同專業(yè)的學(xué)生，其對解剖學(xué)各部分的重視程度也不同。因此，教師必須對所要教授的學(xué)生有明確的了解，根據(jù)他們的需要和接受能力，制定合適的教學(xué)目標(biāo)。比如，對于臨床專業(yè)的學(xué)生，教學(xué)目標(biāo)設(shè)定為掌握人體各系統(tǒng)的主要特點(diǎn)；對于口腔專業(yè)的學(xué)生，教學(xué)目標(biāo)則應(yīng)側(cè)重于口腔解剖學(xué)，而人體其他系統(tǒng)的解剖學(xué)知識則可大概了解。再比如，對于本一、本二層次的學(xué)生，要求能用所學(xué)的知識分析和解決臨床應(yīng)用中遇到的問題；對于本三層次的學(xué)生，則要求熟練掌握課本知識即可。但無論制定什么樣的教學(xué)目標(biāo)，我們的最終目的都是培養(yǎng)合格的醫(yī)療衛(wèi)生工作者。學(xué)生在走上工作崗位后，需要獨(dú)自面對日新月異的醫(yī)學(xué)知識，這就要求他們在大學(xué)期間學(xué)會學(xué)習(xí)。因此，人體解剖學(xué)教師作為醫(yī)學(xué)生的第一位領(lǐng)路人，在實(shí)現(xiàn)本門課程教學(xué)目標(biāo)的同時，還應(yīng)當(dāng)將教會學(xué)生學(xué)習(xí)納入教學(xué)目標(biāo)中，幫助學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，掌握正確的學(xué)習(xí)方法，這能讓醫(yī)學(xué)生受用終身，也才是真正的有效教學(xué)。
　　3.激發(fā)學(xué)生的好奇心，培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣
　　興趣是最好的指導(dǎo)老師，學(xué)生只有對人體解剖學(xué)產(chǎn)生濃厚的興趣，其學(xué)習(xí)積極性才會被激發(fā)出來。那么學(xué)習(xí)興趣如何培養(yǎng)呢？筆者認(rèn)為，要讓學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中，不斷保持好奇心，好奇心是產(chǎn)生興趣的強(qiáng)烈的動機(jī)。比如在講解循環(huán)系統(tǒng)時，筆者這樣設(shè)問：“同學(xué)們，你們知道治療肺炎的病人，從手背靜脈網(wǎng)輸液，藥物如何抵達(dá)病灶區(qū)域嗎？”學(xué)生立即就對這個問題產(chǎn)生好奇心：“是啊，輸液是生活中常遇到的事兒，藥物是怎么到達(dá)病灶部位的呢？”于是學(xué)生帶著這個疑問，認(rèn)真聽老師講解，甚至一些同學(xué)會迫不及待地自己去尋找問題的答案。帶著問題去學(xué)習(xí)，這樣的學(xué)習(xí)方式能夠使學(xué)生不斷產(chǎn)生好奇心。當(dāng)循環(huán)系統(tǒng)講完時，學(xué)生的問題迎刃而解，心中往往產(chǎn)生豁然開朗的感覺：“啊，原來如此，解剖學(xué)還是挺有趣的。”此時，學(xué)生被動接受知識就轉(zhuǎn)化為主動探求知識，學(xué)習(xí)興趣在潛移默化中激發(fā)出來，學(xué)習(xí)的效率自然明顯提高。
　　4.重視實(shí)驗課的授課
　　人體解剖學(xué)是一門直觀性強(qiáng)、理論描述抽象、十分注重實(shí)踐的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課。教師要想在教學(xué)中達(dá)到教學(xué)目的，除了上好理論課外，實(shí)驗課的教學(xué)也不可忽視。在實(shí)驗課的授課過程中，教師通常盡職盡責(zé)地把標(biāo)本或模型上所能看到的結(jié)構(gòu)一一給學(xué)生看，但這種模式往往使學(xué)生被動接受知識，課上能懂，課后就忘，不能對所學(xué)知識產(chǎn)生很深刻的印象。因此，教師需要改進(jìn)這種教學(xué)方式，變“示”教為“導(dǎo)”教，在上課過程中側(cè)重于讓學(xué)生自己動手去尋找結(jié)構(gòu)，教師在旁提示即可。比如，在觀察腦干內(nèi)部結(jié)構(gòu)的模型時，教師可以提示，舌下神經(jīng)核位于舌下神經(jīng)三角中，發(fā)出的舌下神經(jīng)在錐體和橄欖之間出腦，學(xué)生就會根據(jù)提示，尋找舌下神經(jīng)三角、舌下神經(jīng)核，并發(fā)現(xiàn)舌下神經(jīng)果真從錐體和橄欖之間出腦。再比如，教師提示，副神經(jīng)核在脊髓的上六個節(jié)段，發(fā)出神經(jīng)纖維構(gòu)成副神經(jīng)脊髓根，疑核在副神經(jīng)核上端，其下部發(fā)出纖維構(gòu)成副神經(jīng)顱根，學(xué)生根據(jù)這些提示去尋找，會發(fā)現(xiàn)副神經(jīng)確實(shí)由兩個根構(gòu)成，這就把腦神經(jīng)和腦神經(jīng)核兩部分的知識相互貫通起來。當(dāng)學(xué)生通過自己動手找到結(jié)構(gòu)時，他們往往會產(chǎn)生小小的成就感，而這種成就感則極大地激發(fā)他們學(xué)習(xí)的積極性，促使他們繼續(xù)動腦、動手，于是本來的被動學(xué)習(xí)自然而然地轉(zhuǎn)變成主動學(xué)習(xí)，從而達(dá)到良好的教學(xué)效果。
　　以上是筆者在實(shí)踐人體解剖學(xué)有效教學(xué)過程中的一些經(jīng)驗，筆者認(rèn)為，有效教學(xué)是一個繁雜、系統(tǒng)而又多變的工程，教師因時、因人制宜，在教學(xué)實(shí)踐中不斷探索適合學(xué)生的教學(xué)方法，才能提高人體解剖學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)出更為優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才。
　　
　　參考文獻(xiàn)：
　　［1］楊曉暉，鄭玉中，吳曉華.試論基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的有效教學(xué)［J］.西部醫(yī)學(xué)，2012，24（1）：202-203.
　　［2］巴哈提·哈立亞，艾爾肯·阿布力孜.醫(yī)學(xué)影像學(xué)有效教學(xué)策略初探［J］.新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2008，31（6）：774-775.
　　［3］布魯姆等.教育目標(biāo)分類學(xué)（中文版）［M］.上海：華東師范大學(xué)出版社，1986.
　　
　　基金項目：江蘇高校優(yōu)勢學(xué)科建設(shè)資助項目（PAPD），南通大學(xué)杏林學(xué)院2011年度教育教學(xué)研究項目（2011J226）。