沒有熱傷風(fēng) 只有吃錯(cuò)藥

夏天的感冒是“風(fēng)熱感冒”還是“風(fēng)寒感冒”？喝感冒清熱沖劑還是喝雙黃連？面對(duì)來勢(shì)洶洶的夏季感冒，許多人都是連蒙帶猜。專家提醒，不同的感冒在治療上有所不同，選藥不當(dāng)，不僅無效反而可能“雪上加霜”。

特邀專家 王 蕾

中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師

專家觀點(diǎn)

“熱傷風(fēng)”是民間外號(hào)

許多人都以為夏天天熱，引起的感冒就叫做“熱傷風(fēng)”或是風(fēng)熱型感冒；冬天天冷，引起的傷風(fēng)叫“冷傷風(fēng)”或是風(fēng)寒型感冒……其實(shí)“熱傷風(fēng)”只是民間的一種說法，中醫(yī)、西醫(yī)里都沒有這個(gè)詞。

中醫(yī)將感冒分為風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕等幾個(gè)類型。其中，在夏季最常見的感冒就是暑濕型感冒。至于風(fēng)熱型感冒，在夏季反而并不多見。其次，由于人們過于使用空調(diào)，風(fēng)寒型感冒在夏天也不少。

因此，得了感冒不可盲目吃藥，需辨明自己傷風(fēng)的類型選擇合適的藥物。亂用感冒藥，不僅治不好感冒，反而會(huì)雪上加霜。

暑濕感冒夏季最多

夏季感冒中最常見的就是暑濕感冒，這種感冒主要是因?yàn)槭钚啊裥扒址溉梭w導(dǎo)致的。尤其是悶熱潮濕的“桑拿天”，濕邪與暑邪強(qiáng)盛，容易侵犯人體。再加上人們?cè)谙募境圆缓谩⑺话玻挚沽Σ睿蕴貏e容易患上暑濕型感冒。

典型癥狀：頭暈惡心像中暑

“暑濕感冒”的癥狀主要就體現(xiàn)在“暑”與“濕”上，所以容易導(dǎo)致頭暈惡心、身體疲憊等類似中暑的癥狀。除此之外，患有暑濕感冒的人還會(huì)有發(fā)熱、汗出熱不退、鼻塞、打噴嚏、流鼻涕等感冒癥狀。還可能出現(xiàn)腹脹，吃不下東西，腹瀉，嘔吐等消化道癥狀。西醫(yī)稱之為“胃腸型感冒”。

對(duì)癥用藥： 藿香正氣祛濕邪

許多人都感覺夏季感冒不容易好，其中很重要的一個(gè)原因就是“濕邪”難除。中醫(yī)認(rèn)為，在風(fēng)寒濕三邪中，風(fēng)可發(fā)散，寒可溫?zé)幔挥袧裥白铍y除。對(duì)付濕邪，如果早期癥狀不太嚴(yán)重，可以采用拔罐或刮痧的方法來去除體內(nèi)的濕邪。如果癥狀比較嚴(yán)重了，就要靠藥物來清暑祛濕，可適當(dāng)服用藿香正氣以抵御暑邪和濕邪。

特別提示：

暑濕感冒慎用西藥

需要注意的是，用西藥治療暑濕感冒的效果可能并不好。這是因?yàn)楹芏嘀委煾忻暗奈魉幎加邪l(fā)汗、退熱的功效，而暑濕感冒不能靠發(fā)汗，應(yīng)該清熱解暑。相反，如果過度發(fā)汗，可能會(huì)傷及津液，病情反而會(huì)加重。

風(fēng)寒感冒反季節(jié)出沒

“夏天也會(huì)得風(fēng)寒感冒？” 其實(shí)，由于環(huán)境的改變，人們?cè)谙奶煸絹碓蕉嗟厥褂每照{(diào)，以至于夏季也會(huì)發(fā)生風(fēng)寒感冒。一般來說，風(fēng)寒感冒大多因受寒引起，比如淋雨、吹空調(diào)等。再加上夏日人體皮膚毛孔都是張開的，抵御風(fēng)寒的能力更弱，所以夏天患上風(fēng)寒感冒的人并不少見。

典型癥狀：怕冷怕風(fēng)流鼻涕

風(fēng)寒感冒的患者主要表現(xiàn)為怕冷怕風(fēng)，流清鼻涕，嗓子不疼，除此之外，還可能伴有頭疼、周身關(guān)節(jié)痛、出汗少，鼻塞、打噴嚏，一般不發(fā)熱或者發(fā)熱輕等癥狀。

對(duì)癥用藥：去寒邪要發(fā)汗

對(duì)于風(fēng)寒感冒的初期患者，可以先試試用發(fā)汗的方法驅(qū)走體內(nèi)的寒邪。例如可以喝一杯姜糖水、喝碗熱粥，然后蓋上被子發(fā)發(fā)汗。但出汗后更要避免著涼。

如果感冒癥狀比較重就要選擇藥物治療，應(yīng)服用偏溫性藥物，即辛溫解表類藥物，如感冒清熱沖劑、感冒清、感冒軟膠囊等。

特別提示：

復(fù)雜型感冒要當(dāng)心

夏季如果吹空調(diào)過度，還可能導(dǎo)致“寒包火”——即體內(nèi)熱、外著風(fēng)。這種感冒的癥狀就比較復(fù)雜，既有風(fēng)寒感冒又有風(fēng)熱感冒的癥狀。治療上也需要先驅(qū)寒，然后再清內(nèi)熱。所以，如果自己拿不準(zhǔn)到底是什么感冒，或者用了幾天藥還不見好轉(zhuǎn)，就要及時(shí)到醫(yī)院就診。

風(fēng)熱感冒并非夏季病

夏天得了感冒，許多人第一反應(yīng)就是得了風(fēng)熱型感冒，要清熱，結(jié)果反而導(dǎo)致感冒越來越重。其實(shí)，風(fēng)熱感冒一般多發(fā)生于春季，主要是因?yàn)榇藭r(shí)多風(fēng)、氣候溫暖，風(fēng)邪和熱邪容易侵犯人體。而到了夏天，則很少有人會(huì)得這種類型的感冒。

典型癥狀：咽喉疼痛想冷飲

感冒通常表現(xiàn)為“熱”癥，主要表現(xiàn)為發(fā)熱較重，咽喉疼痛，痰黃粘稠，流濁鼻涕等特征。除此之外，還有些患者會(huì)感覺口干口渴，想喝冷飲等癥狀。

對(duì)癥用藥：清熱解毒滅“熱”癥

治療這種“熱”癥，就要用偏涼性藥、即辛涼解表藥物，可選用如銀翹解毒丸、羚翹解毒丸、板蘭根沖劑等，達(dá)到“滅熱”的功效。如發(fā)熱較重、咽喉腫痛明顯，可以服用雙黃連口服液、清熱解毒口服液，這些藥具有較好的清熱解毒作用。

特別提示：

感冒清熱別亂用

很多患者易把感冒清熱沖劑誤當(dāng)成治療風(fēng)熱感冒的藥，其實(shí)，這種藥雖然名字里有“清熱”兩個(gè)字，但總體藥性偏溫，具有疏風(fēng)散寒、解表清熱等功效，更適宜治療風(fēng)寒感冒。

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夏季感冒預(yù)防為先

首先應(yīng)加強(qiáng)身體鍛煉，增強(qiáng)抵抗力。要養(yǎng)成經(jīng)常性戶外活動(dòng)的習(xí)慣，保持室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生。室內(nèi)應(yīng)經(jīng)常開窗，使空氣新鮮，同時(shí)個(gè)人要保持充足睡眠和休息時(shí)間。改變不良的生活習(xí)慣，建立良好的生活規(guī)律。注意勞逸結(jié)合，工作上要避免長期處于過度疲勞狀態(tài)。

雖然酷熱難當(dāng)，對(duì)室內(nèi)、車內(nèi)空調(diào)溫度進(jìn)行控制時(shí)，室內(nèi)外溫差不要超過5℃，更不要滿身大汗就對(duì)著空調(diào)風(fēng)口直接吹。不要通宵吹空調(diào)、風(fēng)扇，否則呼吸道疾病找上門。

飲食以清淡為主，忌油膩辛辣燥熱之物，少吃冷飲、雪糕、冰水等。多吃些水果、苦瓜、蘿卜等理氣、祛濕、清熱的新鮮蔬菜，以及冬瓜、薏仁、綠豆湯等，達(dá)到清涼消暑目的。

亂吃藥不如多休息

感冒是一種自愈性疾病，所以對(duì)感冒患者來說，最重要的就是休息。保持充足的睡眠，多飲溫開水，讓自己恢復(fù)體力，抵抗感冒病毒。相反，如果感冒后又不注意休息，那就是對(duì)身體的透支，不僅會(huì)讓病情加重，還可能引發(fā)病毒性心肌炎，造成猝死。從西醫(yī)的角度來說，感冒大多是由病毒、細(xì)菌引起的，所以同樣具有傳染性。只不過與流感相比，普通感冒的傳染能力弱，大多數(shù)人都不會(huì)被傳染，但是如果個(gè)別人抵抗力比較弱，就容易成為被傳染的對(duì)象。所以，患上感冒就要注意休息，以免把感冒傳染給別人。

本刊記者 王碩